問如何區(qū)分晚長個和矮小癥
病情描述:
如何區(qū)分晚長個和矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
晚長的女孩一般在14-16歲,男孩在16-18歲才出現(xiàn)生長加速現(xiàn)象。平時所說的晚長,醫(yī)學(xué)上稱為體質(zhì)性生長發(fā)育延遲。矮小癥主要是由于生長激素分泌不足導(dǎo)致。如果要明確孩子是否為矮小癥或者長個晚,需要到醫(yī)院進(jìn)行生長激素激發(fā)試驗、甲狀腺功能檢測、骨齡等檢查,明確診斷。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進(jìn)行處理。02:44
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胃癌和胃炎如何區(qū)分有網(wǎng)友問呢,慢性胃炎和胃癌,有什么不一樣的一些癥狀,然后如何去鑒別它們。實(shí)際上慢性胃炎,和早期的胃癌呢,是很難鑒別的,因為他們的癥狀,有可能都是非特異性的。都是一些像消化道的不適啦,上腹脹啊,還有上腹痛,然后反酸噯氣,甚至有一些惡心的表現(xiàn)。那當(dāng)然如果是早期的一個胃癌,繼續(xù)發(fā)展下去就會出現(xiàn),嚴(yán)重的一些納差體重消瘦,或者是持續(xù)的一個上腹痛,這一類的明顯消化道癥狀,如果要鑒別它們的話,我們建議患者,還是要去做一個胃鏡,尤其是一個精查胃鏡,必要的時候把它放大,然后染色取病理活檢,這樣的話呢,是更加準(zhǔn)確。01:03
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如何區(qū)分晚長個和矮小癥晚長也是導(dǎo)致矮小癥的一個原因,醫(yī)學(xué)上叫做體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲,這樣的孩子往往父母的身高都不矮,父母一方具有青春期發(fā)育延遲、晚長的情況,孩子的骨齡低于正常年齡兩年以上,生長激素激發(fā)實(shí)驗是正常的。孩子沒有營養(yǎng)方面的問題以及特殊面容、特殊的疾病,對于體質(zhì)性青春期發(fā)育的孩子可以進(jìn)行一定時期的觀察,但是一定要先進(jìn)行矮小的篩查,除外其他原因?qū)е碌陌 ?/div>語音時長 1:14”如何區(qū)分孩子是矮小癥還是長個兒晚想要區(qū)分孩子是矮小癥,還是長個兒晚,首先建議看內(nèi)分泌科。在內(nèi)分泌科建議完善相關(guān)的內(nèi)分泌激素檢查,比如生長激素,皮質(zhì)醇,acth,甲狀腺激素,性激素等等。如果發(fā)現(xiàn)孩子生長激素水平下降,則考慮是由于生長激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,這時應(yīng)當(dāng)積極給予原發(fā)病治療,可以應(yīng)用一些藥物治療,包括生長激素,或者胰島素樣生長因子,或者性激素等藥物治療。另外需要積極尋找原發(fā)疾病,并且進(jìn)行對癥治療,一些孩子往往是由于垂體的腫瘤所引起的生長激素缺乏,這時還需要給予手術(shù)切除治療。語音時長 01:18”如何區(qū)分孩子是矮小癥還是長個兒晚病情分析:需要定期測量孩子的身高,正常的兒童每年能長高5到7cm,如果生長速度正常,骨齡在正常范圍內(nèi),就可以繼續(xù)觀察,倘若生長速度不正常,就要考慮矮小癥,而晚長是指青春期延遲。意見建議:建議就診正規(guī)醫(yī)院,完善骨齡測定,頭顱垂體核磁共振, 甲狀腺功能,胰島素樣生長因子,生長激素激發(fā)試驗,腎上腺b超等檢查,由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行判斷,早發(fā)現(xiàn)早治療。矮小癥真的長不高嗎矮小癥的原因很多,一旦診斷矮小癥是需要查明原因積極的對因治療,目前來說,治療矮小癥還是有很長的臨床經(jīng)驗的,目前的國產(chǎn)生長激素也已經(jīng)有30多年的歷史,適應(yīng)癥逐漸的在擴(kuò)大身高,長高不是問題,但需要早發(fā)現(xiàn),早治療。如何防止矮小癥兒童矮小癥也叫做垂體性侏儒癥,是指小孩的身高比同性別、年齡低于平均身高的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差,如果家長觀察到自己的孩子是班里同年齡性別孩子中最矮的,或者每一年長高的高度小于6厘米時,就要考慮孩子是否可能存在生長障礙,家長要提早發(fā)現(xiàn),否則到了青春期后,骨骼線閉合就很難再調(diào)理了。甲亢和焦慮癥如何區(qū)分甲亢和焦慮癥的區(qū)分主要是有以下幾個方面:一、和甲亢相關(guān)的一些檢查。如查一查甲狀腺的功能,如果甲狀腺功能里面t3、t4水平比較高,tsh水平比較低,就考慮甲亢的因素要偏多一些。如果要考慮焦慮癥,一般單純的焦慮癥的患者的甲狀腺功能是沒有問題的。二、病因方面的檢查。如果確定是甲亢,可以再進(jìn)一步查一查相關(guān)的
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