問(wèn)矮小癥的思維正常嗎
病情描述:
矮小癥的思維正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥的思維是正常的 。部分矮小癥的患兒合并有其它疾病,如垂體疾病、性發(fā)育的疾病等;患兒可出現(xiàn)自卑感以及社會(huì)交往障礙等,其身高問(wèn)題可能會(huì)對(duì)患兒的工作和生活造成不良影響。所以家長(zhǎng)一定要注意孩子的生長(zhǎng)情況,注意發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥智力正常嗎矮小癥患者的智力是正常的,其癥狀表現(xiàn)有以下幾種。1、軟骨發(fā)育不全,軟骨發(fā)育是較常見(jiàn)的一種先天性矮小,屬于軟骨化骨缺陷而膜性化骨正常的一種發(fā)育異常,為常染色體顯性遺傳性疾病,約80%以上病例為散發(fā)性,出生時(shí)體征已很明顯,以矮小較顯著,典型病例為體態(tài)不勻稱(chēng),主要是四肢短,尤為上臂和骨部較明顯,而軀干尚屬正常,頭大,面不寬,額頭和雙側(cè)頂部寬,中指與第四指分開(kāi)成v型,稱(chēng)三叉手,下肢彎曲智力正常,成人終身高,據(jù)統(tǒng)計(jì)男性112到136厘米,女子112到136厘米。2、孩子身高增長(zhǎng)速度緩慢,孩子的身高可以作為一個(gè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),3歲以下嬰幼兒增長(zhǎng)速度小于7厘米每年,3歲至青春期前增長(zhǎng)速度小于3到5厘米每年,青春期增長(zhǎng)速度小于5到6厘米每年,都屬于身高增長(zhǎng)緩慢。3、體型正常,生長(zhǎng)緩慢性矮小,患兒外形均勻性矮小,但生長(zhǎng)緩慢,較常見(jiàn)的疾病為生長(zhǎng)激素缺乏癥,其它由環(huán)境和精神因素引起的矮小,染色體病變引起的特納綜合征,慢性疾病引起的矮小癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
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骨齡正常會(huì)得矮小癥嗎骨齡偏大或者偏小都會(huì)造成矮小,具體還是要看年齡大小。如果年齡比較小,骨齡稍微偏大一點(diǎn),有可能只是偏矮但不會(huì)達(dá)到矮??;如果是骨齡偏小但不小于一歲,以后也不會(huì)一定造成矮小,所以要看年齡和骨齡的關(guān)系。如果年齡和骨齡相差正負(fù)不到一歲,且身體不矮小,在一個(gè)均值或者矮一點(diǎn)也不一定會(huì)造成矮小。總的來(lái)說(shuō)我們要看性別、年齡和骨齡來(lái)做綜合的判斷。如果這個(gè)骨齡大于一歲半以上,是一個(gè)性早熟的表現(xiàn)。如果骨齡小于兩歲,常常是一個(gè)生長(zhǎng)激素的缺乏或者是甲狀腺功能的減低的一個(gè)提示,具體還是要看他的發(fā)病源。另外要做一些相關(guān)的檢查才能夠明確診斷,再給予一個(gè)恰當(dāng)?shù)闹委?,在治療上面肯定是有區(qū)別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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矮小癥的骨齡正常嗎矮小癥病因不同,骨齡的表現(xiàn)也不同,如果是生長(zhǎng)激素缺乏的患者以及營(yíng)養(yǎng)不良的患者,骨齡都是延遲的,而特發(fā)性矮小的孩子,往往骨齡都是正常的,對(duì)于性早熟的孩子骨齡是超前的,因此不能單靠骨齡來(lái)診斷矮小癥,還有其他的抽血檢查。
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矮小癥智力正常嗎矮小癥是因?yàn)樯L(zhǎng)激素分泌不足引起的,不會(huì)影響壽命,不影響智力,除了身高不高以外,其他的和正常人沒(méi)有多少區(qū)別,所以不用擔(dān)心。建議去內(nèi)分泌科,去正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師,然后根據(jù)孩子的情況,配置合理的飲食,均衡營(yíng)養(yǎng),積極參加體育鍛煉。
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矮小癥的指標(biāo)矮小癥的指標(biāo)它分為三個(gè)方面:第一個(gè),就是身高指標(biāo)。孩子的身高如果是低于同年齡、同性別兒童的第三百分位以下或者是兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,孩子每年身高的增長(zhǎng)速度是小于五到七個(gè)厘米,這個(gè)時(shí)候就給孩子診斷矮小癥。第二個(gè),是檢查方面的指標(biāo)。比如平常做的骨齡檢測(cè),要看孩子的骨齡是正常,超前還是落后。需要進(jìn)行生長(zhǎng)激素的激
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兒童矮小癥的原因矮小癥是指在相似環(huán)境下身高低于同性別、同種族、同年齡的正常健康兒童生長(zhǎng)平均的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。一般引起的原因大多與遺傳因素、生長(zhǎng)激素缺乏、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、染色體異常、腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多、骨發(fā)育不良、性早熟、情緒心理變化、慢性貧血、先天性甲狀腺功能低下、長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量不好、運(yùn)動(dòng)、圍產(chǎn)期損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、腦部外