問(wèn)為何肺癌支氣管鏡取活檢會(huì)失敗
病情描述:
為何肺癌支氣管鏡取活檢會(huì)失敗
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺癌支氣管進(jìn)取活檢會(huì)失敗的,主要原因有以下兩方面,例如癌腫生長(zhǎng)速度較慢,癌細(xì)胞沒(méi)有擴(kuò)散至支氣管,這種情況下往往會(huì)取活檢失敗。另外如果癌腫的體積過(guò)大,在取活檢時(shí)腫瘤血管突然破裂,視野模糊也容易取活檢失敗。其次操作不規(guī)范,也是支氣管鏡取活檢失敗的常見(jiàn)原因。
意見(jiàn)建議:
支氣管鏡取活檢失敗以后需要休養(yǎng)一段時(shí)間再次做支氣管鏡取活檢,另外還可以通過(guò)外科手術(shù)的方法取活檢。確診肺癌以后,需要積極化療、放療及其免疫治療,或者通過(guò)介入的方法治療。
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支氣管鏡能查出肺癌嗎肺癌最常見(jiàn)的分型是周圍型肺癌和中心型肺癌,周圍型肺癌用支氣管鏡是難以確診的,中心型肺癌如果長(zhǎng)在段支氣管或主支氣管上,通過(guò)支氣管鏡是可以查出來(lái)的,因?yàn)闅夤茜R能直接到達(dá)段支氣管開口。但是如果是比較細(xì)的、最新的像4毫米的支氣管鏡,甚至更細(xì)的支氣管鏡,有可能對(duì)于周圍型的肺癌,也有非常好的診斷效果,但是對(duì)支氣管鏡大夫的操作水平要求比較高。除了直接發(fā)現(xiàn)病變?nèi)〕龌顧z來(lái)確診肺癌以外,還可以通過(guò)支氣管灌洗,雖然取得組織量比較少,但是也有一定的診斷意義。00:58
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支氣管鏡能查出肺癌嗎支氣管鏡是我們?cè)诜伟┑脑\斷與治療過(guò)程中的一個(gè)重要手段,它的目的是幫助我們判斷支氣管內(nèi)的情況,同時(shí)對(duì)一些中央型肺癌,進(jìn)行取材并進(jìn)行明確診斷的過(guò)程,對(duì)于中央型的肺癌支氣管鏡下有可能看見(jiàn)腫瘤,同時(shí)對(duì)于腫瘤進(jìn)行活檢,進(jìn)而明確診斷,但是對(duì)于周圍型的肺癌在氣管內(nèi)看不到的情況下,支氣管鏡是沒(méi)有辦法來(lái)確定肺癌的診斷,所以說(shuō)支氣管鏡只是一個(gè)來(lái)幫助我們進(jìn)行術(shù)前檢查以及診斷的一個(gè)方式,它并不能幫助我們確定所有肺癌的診斷。01:00
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為何肺癌支氣管鏡取活檢會(huì)失敗對(duì)于中央型肺癌的病人支氣管鏡活檢是診斷的最主要的方法。但是有些病人會(huì)活檢失敗,最主要的原因有以下幾方面:第一,病人的腫瘤血供豐富,在活檢的時(shí)候因?yàn)榇蟪鲅瑢?dǎo)致視野的模糊,或者導(dǎo)致活檢無(wú)法繼續(xù)進(jìn)行,這類的病人也會(huì)引起活檢失敗。第二,中央型肺癌的病人引起了支氣管的壓迫,引起支氣管黏膜的水腫,但是腫瘤沒(méi)有侵犯到氣管腔,這類的病人如果行單純的支氣管鏡活檢,往往活檢不到癌組織,這類的病人也會(huì)活檢失敗。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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支氣管鏡活檢經(jīng)支氣管鏡活檢是肺部疾病診斷的方法的一大進(jìn)步,操作方便安全,多可實(shí)施,治療效果較理想,有很多患者不適宜,很多患者可以適宜。不適宜人群有以下,肺功能障礙、嚴(yán)重肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓、支氣管擴(kuò)張、凝血機(jī)制障礙,病灶周圍存在肺大泡,極度衰竭者,應(yīng)慎做此項(xiàng)目檢查。檢查前注意,正常的生理飲食習(xí)慣,注意個(gè)人衛(wèi)生。檢查時(shí)要求積極配合醫(yī)生,做好術(shù)中術(shù)后護(hù)理,及時(shí)觀察,是減少術(shù)中意外和術(shù)后并發(fā)癥的重要措施。一,術(shù)中除常規(guī)導(dǎo)管線外,以密切觀察患者的呼吸、血壓和脈搏的情況,要及時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)血氧飽和度。二,是術(shù)后12小時(shí)內(nèi),繼續(xù)注意患者的呼吸、血壓、脈搏變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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支氣管鏡怎么檢查肺癌病情分析:支氣管鏡一般情況下是通過(guò)取肺部組織進(jìn)行活檢檢查肺癌,一般情況下需要進(jìn)一步做肺部核磁共振和CT檢查,了解肺癌的具體患者情況。肺癌是常見(jiàn)疾病,患病后需要積極就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解具體康復(fù)情況。意見(jiàn)建議:患有肺癌需要規(guī)范化療、放療,需要積極手術(shù)治療,治療期間應(yīng)當(dāng)保持呼吸道通暢,積極預(yù)防呼吸道外傷和呼吸道梗阻類疾病。定期就醫(yī)復(fù)查,了解癌細(xì)胞的殺滅情況。
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查肺癌CT為何代替不了氣管鏡病情分析:查肺癌CT代替不了氣管鏡,主要是由于氣管鏡檢查不僅可以了解肺癌的患病情況,還可以做肺組織活檢,而組織活檢是確診肺癌的主要檢查項(xiàng)目,所以查肺癌處CT檢查是替代不了氣管鏡的。意見(jiàn)建議:確診肺癌需要就醫(yī)做活檢,核磁共振檢查,CT檢查,腫瘤標(biāo)志物檢查。確診以后,依據(jù)癌細(xì)胞的擴(kuò)散增殖轉(zhuǎn)移情況制定合理的治療計(jì)劃,例如規(guī)范化療放療,治療期間應(yīng)定期復(fù)查。
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氣管鏡活檢能確診肺癌嗎氣管鏡活檢一般能確診肺癌,氣管鏡活檢是在氣管鏡的協(xié)助下,取一部分肺部病變的組織進(jìn)行病理檢驗(yàn),而病理檢驗(yàn)又是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn),所以氣管鏡活檢是可以確診肺癌的。氣管鏡活檢之前患者需要接受麻醉,可能是全身麻醉,也可能是局部麻醉,具體的要根據(jù)患者的個(gè)人情況來(lái)決定,由于麻醉以后胃內(nèi)容物可能從食管流出并被吸入氣
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肺癌做支氣管鏡有危險(xiǎn)嗎一般情況下肺癌的患者做氣管鏡是沒(méi)有危險(xiǎn)的。但是肺癌患者的病灶如果突入氣管內(nèi)而且腫塊比較大,腫塊脆性大,當(dāng)鏡子進(jìn)入碰到腫塊,肯定會(huì)引起大出血,導(dǎo)致窒息的風(fēng)險(xiǎn),這樣的情況做氣管鏡是有風(fēng)險(xiǎn)的,還有一些肺癌的患者合并了下肢靜脈血栓,在做氣管鏡的過(guò)程中,可能會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血栓脫落,造成肺栓塞,這種情況也是有危