問支氣管鏡怎么檢查肺癌
病情描述:
支氣管鏡怎么檢查肺癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管鏡一般情況下是通過取肺部組織進(jìn)行活檢檢查肺癌,一般情況下需要進(jìn)一步做肺部核磁共振和CT檢查,了解肺癌的具體患者情況。肺癌是常見疾病,患病后需要積極就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解具體康復(fù)情況。
意見建議:
患有肺癌需要規(guī)范化療、放療,需要積極手術(shù)治療,治療期間應(yīng)當(dāng)保持呼吸道通暢,積極預(yù)防呼吸道外傷和呼吸道梗阻類疾病。定期就醫(yī)復(fù)查,了解癌細(xì)胞的殺滅情況。
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纖維支氣管鏡檢查這個(gè)是很有意義的一項(xiàng)檢查,特別對(duì)中央型的一些肺癌的鑒別診斷,能提供很明確的病理學(xué)診斷,同時(shí)包括現(xiàn)在那個(gè)叫EBUS-TBNA的應(yīng)用,就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查,況且能夠?qū)Σ±?,術(shù)前的病人的肺癌的分期,提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù),能夠讓遠(yuǎn)處的一些結(jié)節(jié),也能夠?yàn)槲覀兡塬@取一些病理,能鑒別它的是良性還是惡性的,為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。01:07
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支氣管鏡能查出肺癌嗎肺癌最常見的分型是周圍型肺癌和中心型肺癌,周圍型肺癌用支氣管鏡是難以確診的,中心型肺癌如果長在段支氣管或主支氣管上,通過支氣管鏡是可以查出來的,因?yàn)闅夤茜R能直接到達(dá)段支氣管開口。但是如果是比較細(xì)的、最新的像4毫米的支氣管鏡,甚至更細(xì)的支氣管鏡,有可能對(duì)于周圍型的肺癌,也有非常好的診斷效果,但是對(duì)支氣管鏡大夫的操作水平要求比較高。除了直接發(fā)現(xiàn)病變?nèi)〕龌顧z來確診肺癌以外,還可以通過支氣管灌洗,雖然取得組織量比較少,但是也有一定的診斷意義。00:58
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支氣管鏡怎么檢查肺癌根據(jù)胸部強(qiáng)化CT結(jié)果懷疑為中央型肺癌的患者,一般建議行支氣管鏡檢查明確病理以確定是否為肺癌。通俗來講,支氣管鏡檢查就是通過超細(xì)支氣管鏡由鼻腔進(jìn)入到氣管、支氣管,在鏡下觀察氣管和支氣管黏膜有無異常。如果發(fā)現(xiàn)氣管和支氣管內(nèi)有異常的黏膜或者組織,通常在該異常部位夾取小塊組織送檢病理,在行病理檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)了肺癌細(xì)胞,肺癌的診斷就成立。所以說支氣管鏡是檢查肺癌的手段,病理才是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:19”
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肺癌支氣管鏡檢查如果經(jīng)胸片或者是痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查未能診斷肺癌,而胸片上有腫塊者,應(yīng)考慮支氣管鏡檢查。纖維支氣管鏡檢查陽性率可高達(dá)60%到80%,通過光學(xué)纖維的照明放大,使其陽性檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于硬質(zhì)支氣管鏡。通過支氣管鏡可直接窺查支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況,窺見癌腫或癌性浸潤者,可采取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物做細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。檢查時(shí)應(yīng)注意聲帶活動(dòng)度,隆凸的外形,以及移動(dòng)度,各級(jí)支氣管口的改變,如腫物,狹窄,潰瘍等,這種檢查一般是比較安全的。語音時(shí)長 1:10”
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肺癌做支氣管鏡好還是穿刺檢查好病情分析:肺癌一般情況下做穿刺檢查比較好,肺癌做支氣管鏡僅能夠了解癌腫的生長情況,但是做穿刺檢查可以了解癌細(xì)胞的惡性增殖情況以及轉(zhuǎn)移情況,能夠更好的掌握肺癌病情。意見建議:患有肺癌一般需要依據(jù)腫瘤的具體生長情況,選擇合適的治療方法,例如癌細(xì)胞惡性增殖轉(zhuǎn)移速度較快的情況下,可以考慮做靶向化療治療。如果癌腫體積較大,一般可以做外科手術(shù)治療。
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支氣管鏡能查出肺癌嗎病情分析:支氣管鏡能夠查出部分肺癌,有些患者的肺癌可能離支氣管比較近,有些患者的肺癌組織位于氣管壁,通過支氣管鏡能夠發(fā)現(xiàn)癌癥組織的病變部位,而且可以在支氣管鏡的指導(dǎo)下取得病變部的組織,然后進(jìn)行病理學(xué)的檢查,明確診斷肺癌。意見建議:有些患者的肺癌位于肺的邊緣部位,支氣管鏡就不能進(jìn)行有效的診斷,需要對(duì)患者進(jìn)行病變部位的穿刺檢查,然后對(duì)穿刺組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查,就能夠明確診斷。
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肺癌氣管鏡檢查什么肺癌氣管鏡可以檢查支氣管內(nèi)膜以及管腔的病理變化情況,看腫瘤有沒有擴(kuò)散等。
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肺癌做支氣管鏡好還是穿刺檢查好患了肺癌首先需要進(jìn)行胸部CT的檢查,如果發(fā)現(xiàn)是中心型肺癌,則行支氣管鏡活檢比較好;如果發(fā)現(xiàn)是周圍型肺癌,行CT引導(dǎo)下的肺腫瘤穿刺取活檢比較好。我們明確了肺癌的病理類型以及分期,然后對(duì)患者整體狀況進(jìn)行全面評(píng)估,選擇合適的方法積極治療,改善預(yù)后,外科治療是肺癌首選以及最主要的治療方法,主要適用于早中期的