問頸動脈狹窄術(shù)后如何護(hù)理
病情描述:
頸動脈狹窄術(shù)后如何護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸動脈狹窄術(shù)后,有可能繼發(fā)腦梗塞,再次狹窄的可能。術(shù)后一定要注意休息,應(yīng)用抗凝的藥物對癥處理。另外要控制好血壓,病情穩(wěn)定之后需要定期復(fù)查血管的彩超,還有就是血管的造影檢查。
意見建議:
頸動脈狹窄,其實(shí)和動脈粥樣硬化有很大的關(guān)系,病情逐漸加重,導(dǎo)致管腔的狹窄,管壁的增厚,患者會出現(xiàn)腦供血不足的情況。一般采取介入支架放入或者采取頸動脈剝脫治療。
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頸動脈狹窄如何檢查它的檢查方法也是很多的。首先的檢查方法,就是通過超聲,是一個非常好的篩查方法,非常簡單,有效又經(jīng)濟(jì),就能發(fā)現(xiàn)頸動脈,到底有沒有狹窄,狹窄到什么程度,能給我們做出一個判斷。同時(shí)對我們斑塊的性質(zhì),也能做出一個判斷。除了這個方法之外,我們假如要給病人,做進(jìn)一步的治療,常常需要給病人,進(jìn)一步去做核磁或者是CT。核磁的話我們可以清晰的看到,這個病變,到底是什么樣的斑塊,尤其是還可以分辨斑塊的性質(zhì),斑塊有沒有出血等等。CT的話,我們能夠把一個病變的形態(tài),和斑塊有沒有嚴(yán)重的鈣化,都可以看得很清楚。甚至我們還可以有一部分病人,去給他做血管造影。所以它的檢查方法,包括我們的超聲、CT、核磁,以及血管造影。01:19
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頸動脈狹窄如何診斷頸動脈狹窄的診斷,主要是看他的狹窄的程度,在這方面的話我們有通過血管超聲,通過CT通過核磁我們都可以給病人,有一個比較明確的診斷,血管到底是什么原因引起的狹窄,狹窄到了什么程度。其次針對這幾個方法,我們還不能明確的,我們可以考慮給病人去做血管造影,那么通過一個動態(tài)的血管造影,我們也可以明確病變的狹窄程度,以及它的各方面?zhèn)戎Т鷥數(shù)那闆r,前后交通代償?shù)那闆r。也就是說頸動脈狹窄的程度的判斷,可以通過超聲,通過CTA,通過核磁,甚至必要的時(shí)候去做血管造影,來給它明確。01:11
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頸動脈狹窄術(shù)后如何護(hù)理對于頸動脈狹窄的患者,在接受手術(shù)以后,首先將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房,密切觀察患者的病情變化,對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測,注意觀察患者的神志,瞳孔,意識,肢體活動等各項(xiàng)指標(biāo)。其次對于這類患者來說,在術(shù)后要對患者的傷口進(jìn)行檢查,觀察是否有傷口滲血的情況存在。其次,這類患者往往在術(shù)前存在明顯的腦出血,當(dāng)血液供應(yīng)得以改善的情況下,患者反而會出現(xiàn)明顯的頭痛,頭昏,惡心,嘔吐等高灌注的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)這樣的情況,應(yīng)及時(shí)給予患者復(fù)查頭顱CT,觀察腦內(nèi)的病情變化,病情穩(wěn)定的情況下,可以適當(dāng)?shù)慕o予患者使用止痛,止吐等藥物來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:12”
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頸動脈狹窄如何確診對于頸動脈狹窄的診斷,臨床上一般是根據(jù)患者的癥狀,體征以及神經(jīng)系統(tǒng)查體,包括采用影像學(xué)的方式來進(jìn)行檢查,綜合作出判斷。對于頸動脈狹窄的患者來說,臨床上最常用的檢查方法主要是包括頸動脈超聲,經(jīng)顱彩色多普勒檢查,以及血管CT成像,包括使用腦血管造影等多種方式來進(jìn)行檢查,其中腦血管造影為診斷頸動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床上一般根據(jù)頸動脈超聲來幫助判斷是否存在頸動脈狹窄,頸動脈狹窄的嚴(yán)重程度,并且有助于判斷是否存在有明顯的動脈粥樣硬化斑塊,相對來說操作簡便,并且無創(chuàng),可以多次反復(fù)檢查。語音時(shí)長 01:12”
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頸動脈狹窄如何確診病情分析:對于頸動脈狹窄,一般是根據(jù)患者的癥狀,體征以及神經(jīng)系統(tǒng)查體,包括影像學(xué)的方法進(jìn)行檢查,在臨床上最常使用的檢查方法是頸動脈超聲以及血管CT成像,包括使用腦血管造影等多種方式進(jìn)行檢查,最后確診。意見建議:頸動脈狹窄的癥狀是偶爾出現(xiàn)的頭暈,頭痛,四肢麻木,短暫性失明,但這種癥狀很快就會消失,較難引起患者的注意,要多加注意本病的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀之后,應(yīng)盡快的到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,診斷之后要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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頸動脈狹窄如何治療?病情分析:頸動脈狹窄的治療方案的選擇,一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對待。意見建議:如果對于只是查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了頸動脈狹窄并沒有明顯的臨床癥狀,那這個時(shí)候可以采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療為主,比如說阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板聚集類的藥物治療,以及阿托伐他汀類的藥物,穩(wěn)定斑塊治療。如果有明顯臨床癥狀的話,要符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),則需要通過外科手術(shù)治療。
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頸動脈狹窄復(fù)合手術(shù)的護(hù)理頸動脈狹窄,采用復(fù)合手術(shù)之后,這個時(shí)候術(shù)后的護(hù)理是非常重要的一件事情。他一般的并發(fā)癥是術(shù)后的出血,然后腦梗塞,然后肺部感染,下肢靜脈的褥瘡等一些情況,因此一定要預(yù)防這些情況的發(fā)生才能有效的改善臨床預(yù)后。
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頸動脈狹窄如何治療?頸動脈狹窄現(xiàn)已逐漸成為一項(xiàng)對人體危害較大的疾病,多發(fā)于中老年群體中。目前,此病已經(jīng)成為了威脅人類生命健康的“頭號殺手”之一。大部分頸動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化引起,高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病或者吸煙、酗酒等不良行為都會加重動脈粥樣硬化的發(fā)生,從而導(dǎo)致頸動脈內(nèi)膜增生、變形、鈣化等,甚至形成斑塊,堵