頸動脈狹窄,采用復合手術(shù)之后,這個時候術(shù)后的護理是非常重要的一件事情。他一般的并發(fā)癥是術(shù)后的出血,然后腦梗塞,然后肺部感染,下肢靜脈的褥瘡等一些情況,因此一定要預防這些情況的發(fā)生才能有效的改善臨床預后。
頸動脈狹窄復合手術(shù)的護理
概述:
治療方法及注意事項:
第一點,術(shù)后出血這個情況。這種情況下,一定要及時的觀察患者的呼吸狀態(tài),如果患者自己說喘憋,并且。脖子刀口的地方出現(xiàn)悶脹感,這個時候一定要及時的。進行相關(guān)的觸摸,如果觸摸到搏動感。一定要沿著刀口進行及時切開,將里面的積血放出來。然后壓迫動脈。及時在急診的條件下行頸動脈內(nèi)膜,再次縫合手術(shù)。
第二點這個手術(shù)之后,有可能會有一些過度灌注的現(xiàn)象,造成了腦出血和腦梗塞的現(xiàn)象,因此一定要術(shù)后觀察患者的一般病情變化,如果出現(xiàn)了頭暈,惡心,嘔吐,肢體麻木無力,言語功能障礙,甚至說是一些意識障礙等等,一些情況,一定要及時的復查頭部ct,排除一些腦梗塞和腦出血的情況,及時的進行救治。
第三點對于大部分患者,做完手術(shù)之后,一定要每隔兩個小時翻身拍背,這樣有助于減輕痰液的聚集,促進痰液的排出,減少肺部感染,下肢靜脈血栓以及褥瘡的發(fā)生率。
飲食注意:
對于飲食啦來講,因為刀口的影響,在咀嚼的過程當中,有比較費力的情況,一定要以流質(zhì)飲食為主。先吃一些小米稀飯,或者是爛面條等等,然后逐步過渡到疙瘩湯或者是餛飩的食物,然后最后沒有特異性反應(yīng)的時候再吃一些包子或者是餃子的情況。
以上內(nèi)容僅供參考
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頸動脈狹窄手術(shù)危險嗎頸動脈狹窄的手術(shù),應(yīng)該說它的風險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄,我們做頸動脈內(nèi)膜剝脫,它的國際的標準是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%,那么這個概率已經(jīng)是非常非常低的了,比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以,也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進行外科手術(shù)的干預,是因為外科手術(shù)比你自然的觀察更安全、更有效,所以我們建議病人要積極的進行外科手術(shù)的干預。那么做頸動脈支架治療,同樣國際的標準是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%,那么像在我們這些大的中心,我們做頸動脈內(nèi)膜剝脫和做頸動脈支架,我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標準還要更低,所以是相對更加安全的。比我們單純?nèi)ルS訪觀察,更加安全有效。01:28
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頸動脈狹窄多少要手術(shù)對于無癥狀的頸動脈狹窄,這是最常見的人群,超聲偶然發(fā)現(xiàn)的頸動脈狹窄,一般是超過70%,病人發(fā)生腦卒中的風險,會明顯增大,這時候去進行外科的干預,對病人來說獲益是最大的。因為外科干預,所發(fā)生的并發(fā)癥,比病人自然發(fā)生的,腦卒中的并發(fā)癥更低。其次如果病人,出現(xiàn)有癥狀的頸動脈狹窄,超過50%,就應(yīng)該積極的干預,因為這時候常常提示是不穩(wěn)定的斑塊,病人發(fā)生腦梗的風險非常高,做外科手術(shù)干預的風險,要比自然的風險低得多,所以這時候通過手術(shù)能夠降低病人,發(fā)生卒中和死亡的風險。01:12
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頸動脈狹窄復合手術(shù)的護理主要的針對并發(fā)癥進行術(shù)后護理。臨床常見并發(fā)癥是術(shù)后的出血、腦梗塞、肺部感染,下肢靜脈的褥瘡等一些情況,要預防以上情況的發(fā)生才能有效的改善臨床預后。一定要及時的觀察患者的呼吸狀態(tài)和傷口的情況。另外手術(shù)之后有可能由于過度灌注的現(xiàn)象,造成了腦出血和腦梗塞的現(xiàn)象,因此一定要觀察患者的術(shù)后病情變化,如果出現(xiàn)了頭暈,惡心,嘔吐,肢體麻木無力,言語功能障礙,甚至說是一些意識障礙等,要及時的復查頭部CT,排除腦梗塞和腦出血的情況,及時的進行救治。語音時長 01:19”
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頸動脈狹窄術(shù)后如何護理對于頸動脈狹窄的患者,在接受手術(shù)以后,首先將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房,密切觀察患者的病情變化,對患者的生命體征進行監(jiān)測,注意觀察患者的神志,瞳孔,意識,肢體活動等各項指標。其次對于這類患者來說,在術(shù)后要對患者的傷口進行檢查,觀察是否有傷口滲血的情況存在。其次,這類患者往往在術(shù)前存在明顯的腦出血,當血液供應(yīng)得以改善的情況下,患者反而會出現(xiàn)明顯的頭痛,頭昏,惡心,嘔吐等高灌注的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)這樣的情況,應(yīng)及時給予患者復查頭顱CT,觀察腦內(nèi)的病情變化,病情穩(wěn)定的情況下,可以適當?shù)慕o予患者使用止痛,止吐等藥物來進行治療。語音時長 01:12”
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頸動脈狹窄術(shù)后如何護理病情分析:頸動脈狹窄術(shù)后,有可能繼發(fā)腦梗塞,再次狹窄的可能。術(shù)后一定要注意休息,應(yīng)用抗凝的藥物對癥處理。另外要控制好血壓,病情穩(wěn)定之后需要定期復查血管的彩超,還有就是血管的造影檢查。意見建議:頸動脈狹窄,其實和動脈粥樣硬化有很大的關(guān)系,病情逐漸加重,導致管腔的狹窄,管壁的增厚,患者會出現(xiàn)腦供血不足的情況。一般采取介入支架放入或者采取頸動脈剝脫治療。
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頸動脈狹窄分級根據(jù)腦血管造影(DSA)的結(jié)果,將頸動脈狹窄程度按照北美癥狀性頸動脈內(nèi)膜剝脫試驗法(NASCET法)分為4級:輕度狹窄為動脈內(nèi)徑縮小小于30%;中度狹窄為動脈內(nèi)徑縮小30%-69%;重度狹窄為動脈內(nèi)徑縮小70%-99%;完全閉塞為閉塞前狀態(tài),狹窄程度>99%。頸動脈狹窄是指隨著人們年齡的增長,
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頸動脈狹窄位置頸動脈狹窄來講在臨床上比較常見,有的人會在體檢的時候發(fā)現(xiàn),有的人也會出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀的時候才會發(fā)現(xiàn),比如說頭暈,肢體麻木無力,言語功能障礙等等一些情況。