問怎么確認是突發(fā)性耳聾
病情描述:
怎么確認是突發(fā)性耳聾
答醫(yī)生回答
病情分析:
確認突發(fā)性耳聾主要是通過臨床癥狀以及耳功能檢查進行判斷。突發(fā)性耳聾的癥狀表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的聽力喪失或嚴重減退,一般為單耳。耳功能檢查可見骨傳導(dǎo)和氣傳導(dǎo)同時下降。
意見建議:
突發(fā)性耳聾需要在耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科進行治療。治療手段主要包括藥物和高壓氧治療。常用的藥物包括甘露醇、地塞米松、前列地爾、B族維生素、鼠神經(jīng)生長因子等等。
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什么是突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾是指,72小時內(nèi)突然發(fā)生的,原因不明的,感音神經(jīng)性聽力下降,在重音聽力檢測上,至少相鄰兩個頻率的聽力損失,大于等于20個分貝。我們這里說的原因不明,指的是未查明原因,如果查明原因了,突發(fā)性耳聾只是這個疾病的,一個癥狀,這里所說的感音神經(jīng)性聽力損失,是指的是內(nèi)耳道,聽神經(jīng)的一個損失,我們的中耳、外耳損傷引起的,突然的聽力下降,不稱之為突發(fā)性耳聾。01:01
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突發(fā)性耳聾怎么治因為耳朵突然就聽不到了,完全聽不到的很多患者,還有很多其它癥狀,就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了,很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來,甚至是推著床來的,根本就坐不起來。所以這個癥狀,還是很嚴重的,患者得病以后壓力很大,所以特別是關(guān)注治療的問題。目前突發(fā)性耳聾治療,國內(nèi)和國外的治療上,還是有一些差異。在國外往往是比較強調(diào),早期使用激素的治療,包括口服激素也好,包括局部往鼓室里面注射激素也好,國外就建議激素治療就可以了,再就是認為病很多是可以自愈的,所以在治療上不是特別的積極主動。但是國人的情況和國外,還是有很大不同。在中國病的治療,激素治療是非常強調(diào)的,這個是和全世界其他地方的學(xué)者,都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵,早期用,在用激素的同時,還要輸一些改善微循環(huán)的藥物,就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈,用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧,這種藥對患者,應(yīng)該說還是有比較好的治療的效果,這是經(jīng)過國內(nèi)大量的臨床實驗觀察得到證實的。一般會建議在激素的同時,要進行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥,我們也比較常用的叫前列地爾,也是一種擴張微血管的藥物。對耳鳴的治療效果,我們認為相對來說要好一些,還有其它一些藥物,比如巴曲酶。如果是重度耳聾,病人一點都聽不到了,往往建議會再加上巴曲酶去給他進行治療。如果是病人暈得特別厲害,這種情況下會建議輸天麻素,又叫天眩清,它對抗眩暈的效果還是不錯的。但是在醫(yī)院,在綜合治療的同時,我個人特別強調(diào)激素的合理使用,是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來求治,一定要用好激素,要早期用,而且是不太建議口服去治療,或者靜脈去打點滴,從靜脈走進去?,F(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療,就是局部直接給他往鼓室里灌注進去,可以很快使內(nèi)耳激素的濃度,達到比較高的峰值。治療效果,相對就好很多,很多重度患者是早期第一時間,就采用治療,才給挽救的機會。所以病人,在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。04:16
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怎樣確認突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的原因不明的感應(yīng)神經(jīng)性聽力損失。患者的聽力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)下降到最低點,少數(shù)患者可在三天以內(nèi),可同時或先后伴有耳鳴及眩暈,除第八對腦神經(jīng)外,無其它腦神經(jīng)癥狀。突發(fā)性耳聾的病因至今未明,主要的學(xué)說有病毒感染學(xué)說,內(nèi)耳供血障礙學(xué)說。目前,對于突發(fā)性耳聾的診斷需要排除相關(guān)疾病,如聽神經(jīng)瘤,窗膜破裂,耳毒性藥物中毒,腦血管意外,化膿性中耳炎,大前庭水管綜合征,梅毒,多發(fā)性硬化,血液或血管疾病等等,只有在排除了相關(guān)的其他疾病的基礎(chǔ)上,突發(fā)性耳聾的診斷才能成立。語音時長 1:36”
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什么是突發(fā)性耳聾就是突然出現(xiàn)的單耳或者雙耳的聽力下降,屬于神經(jīng)性的耳聾,要有2個頻率下降20分貝以上的,就考慮是突發(fā)性的耳聾。臨床癥狀方面,還可能會伴隨有耳鳴,頭暈,惡心,嘔吐。在治療方面,需要盡快的到耳鼻喉科就診,做一下聽力學(xué)檢測、頭部的核磁共振、頸椎動脈彩超,看一下具體的病情原因和程度。可以考慮用糖皮質(zhì)激素,營養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)的藥物治療,有一部分患者還可以選擇高壓氧和針灸理療。在治療過程當(dāng)中需要定期復(fù)查,觀察治療效果,同時需要保證休息,避免外界的噪音刺激。語音時長 01:07”
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什么是突發(fā)性耳聾病情分析:突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的,原因不明的感音性耳聾,有時可伴有眩暈、惡心、嘔吐。治療上可給予擴血管藥物、激素以及高壓氧等治療,治療療程一般為10天。意見建議:突發(fā)性耳聾一旦發(fā)生,需積極進行治療,治療越早效果越好,超過3周治療較困難,以免影響治療療效,同時需避開感冒。
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怎么引起突發(fā)性耳聾病情分析:突發(fā)性耳聾一般是由于病毒感染,過度勞累,吸煙酗酒,內(nèi)耳血栓形成,內(nèi)耳迷路水腫等原因造成的。這種疾病多見于老年人和感冒的患者。意見建議:突發(fā)性耳聾的患者需要盡早到醫(yī)院進行檢查和治療,因為越早治療,患者的預(yù)后就越好。這類病人一般需要在耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科進行治療,常用的藥物包括地塞米松、甘露醇、前列地爾、B族維生素等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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怎么確認是突發(fā)性耳聾要確認患者是否出現(xiàn)了突發(fā)性的耳聾,一定要根據(jù)患者的病史,發(fā)病的時間和起病的形式,如果患者是因為出現(xiàn)劇烈的聲音刺激以后導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳聾,這些患者有可能是由于顱內(nèi)的這種病變或者是鼓膜出現(xiàn)了穿孔導(dǎo)致患者出現(xiàn)突發(fā)性的耳聾。還有一些患者如果存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管疾病,腦出血或者腦梗死,導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳蝸神經(jīng)的病
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突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾,發(fā)病時間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或3天之內(nèi)。臨床上并不少見,一般單耳發(fā)病,可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后,預(yù)后狀況相對較好。如果不重視,沒有得到及時治療,會延誤治療時機。