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• 食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

  食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)以后，我們一般不會采取手術(shù)的治療方法，我們一般會根據(jù)患者的體質(zhì)，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對局部復(fù)發(fā)，我們可以對于局部，復(fù)發(fā)的部位進(jìn)行放療，化療主要是針對，其他遠(yuǎn)處的潛在的，隱匿性轉(zhuǎn)移的部位，進(jìn)行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細(xì)胞毒性的藥物，殺死腫瘤細(xì)胞，這就是我們所說的化療，另外一個(gè)還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療，它對于我們的控制患者復(fù)發(fā)，和轉(zhuǎn)移也有很大的作用，因此總結(jié)一下食管癌復(fù)發(fā)以后，術(shù)后復(fù)發(fā)以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等，保守的治療方法，一般不會采用手術(shù)的治療方法。

  

  01:23
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 4728次

• 食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術(shù)之后，食管和胃有一個(gè)結(jié)合，這樣的話在手術(shù)過程中，要做一個(gè)粗的口和一個(gè)細(xì)的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實(shí)比較常用的，就是內(nèi)鏡下的擴(kuò)張術(shù)，當(dāng)然這個(gè)擴(kuò)張術(shù)分兩類，一類是叫球囊擴(kuò)張，就是把一個(gè)長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴(kuò)張器，其實(shí)目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個(gè)小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時(shí)候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個(gè)特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個(gè)小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

  01:34
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 8000次

• 食管癌術(shù)后胃管脫出為什么不能重新插入
  食管癌術(shù)后胃管脫出是不可以重新插入的，主要是為了防止吻合口破裂及吻合口瘺。食管癌需要將食管癌腫及上下各一部分正常食管離斷，由于食管的血液，主要是靠其他部位動脈分支進(jìn)行供應(yīng)，食管本身沒有直接的動脈血液供應(yīng)，因此食管癌術(shù)后吻合口恢復(fù)，就要比其它手術(shù)要差。術(shù)后3天以內(nèi)，由于腸蠕動沒有恢復(fù)，需要依靠胃管來排出胃腸道內(nèi)形成的氣體及液體，如果在此期間胃管脫落是不可以重新插入的，由于吻合口處于高度充血，水腫的狀態(tài)，當(dāng)插胃管至吻合口時(shí)，會有很強(qiáng)的阻擋感，如果硬性插入，由于食管吻合口組織非常薄弱，管腔很小，就很容易導(dǎo)致吻合口破裂，或者是吻合口瘺形成。
  語音時(shí)長 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-13 4309次

• 食管癌術(shù)后出血怎么辦
  食管癌術(shù)后出血首先要評估患者出血量，對于出血量比較少，對患者影響比較小的情況下，給予止血藥物應(yīng)用即可能達(dá)到較好的臨床效果。當(dāng)患者出現(xiàn)每個(gè)小時(shí)出血量在200ml以上的時(shí)候，這時(shí)候則需要果斷的行手術(shù)治療，因?yàn)樗幬镏委熀茈y達(dá)到止血，而且如此大的出血量對患者損傷非常嚴(yán)重，給予行手術(shù)止血是最佳的方式，也是最有效的方式。近年來采用的介入治療，對于部分的出血能夠取得較好的效果。這時(shí)候要建立在介入下能夠明顯觀察到出血點(diǎn)，以及相應(yīng)的出血血管，給予血管栓塞，即可能達(dá)到較好的效果。
  語音時(shí)長 01:13”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-04 2071次

• 食管癌術(shù)后胃管脫出為什么不能重新插入
  病情分析：有可能出現(xiàn)消化道出血或者其他的相關(guān)的并發(fā)癥，或者再放置胃管時(shí)候，有可能會誘發(fā)病情加重等，而且有些患者已經(jīng)不再需要進(jìn)行胃管插入的時(shí)候，也就不需要再重新插入，需要結(jié)合當(dāng)時(shí)的情況，病史，輔助檢查等，進(jìn)行綜合性的分析。意見建議：建議清淡飲食，不要吃硬的食物，不要做劇烈的運(yùn)動，不要做增加腹壓的動作，多吃新鮮的蔬菜水果，如果沒有辦法下咽，可以進(jìn)食流質(zhì)飲食。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-15 1903次

• 食管癌能插胃管嗎
  病情分析：通常情況下如果患有食管癌的病人出現(xiàn)病情非常嚴(yán)重的現(xiàn)象是能進(jìn)行插胃管的處理的。主要是由于病人出現(xiàn)了無法進(jìn)食等原因造成的，期間一定要多加強(qiáng)攝入一些營養(yǎng)物質(zhì)。意見建議：建議病人一定要保持積極樂觀的心態(tài)去面對治療，然后最好及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)切除癌癥的處理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-24 1702次

• 食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦？
  食管癌患者在治療后又復(fù)發(fā)，可以進(jìn)行放療和化療，還有靶向治療，免疫治療以及綜合治療等，來延長病人的生存期，提高病人的生活質(zhì)量。患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合自身的身體情況和腫瘤的病理類型選擇適合自己的治療方法，早期患者通過內(nèi)鏡治
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌可以插胃管嗎
  食管癌患者可以根據(jù)病情需要插胃管。食管癌作為一種常見的消化道惡性腫瘤，其治療方法多樣，包括手術(shù)、放療、化療等。在治療過程中，為了保障患者的營養(yǎng)攝入和減輕食道梗阻的癥狀，插胃管成為一種重要的輔助手段。插胃管，即通過鼻腔或口腔將一根細(xì)管插入胃內(nèi)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次