問(wèn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移引起腹脹怎么辦
病情描述:
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移引起腹脹怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺癌如果引起肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的腹脹,最好是做胃腸減壓,這樣能夠有效的減輕胃腸道脹氣的癥狀,但是這種對(duì)癥支持治療只是緩解腹脹,最好的方法是通過(guò)做放療或者是化療來(lái)消除轉(zhuǎn)移病灶,有可能會(huì)減緩腹脹的程度。
意見(jiàn)建議:
患者要禁食禁水,然后通過(guò)靜脈輸入,腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)等方式來(lái)減輕腹部腸道的負(fù)擔(dān),有可能會(huì)緩解腹脹,在飲食上以清淡忌油膩,低脂飲食為主,而且可以適當(dāng)?shù)墓嗄c促進(jìn)排便。
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出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦胰腺癌肝轉(zhuǎn)移就是說(shuō)病程進(jìn)展到差不多相對(duì)中末期的一個(gè)情況,而胰腺癌,如果說(shuō)胰腺的腫瘤已經(jīng)切除了,出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,我們往往應(yīng)用介入的方法,進(jìn)行一個(gè)栓塞再加上灌注化療,或者是全身的化療,或者局部的放療,這都是可以處理的辦法,但是如果是一個(gè)相對(duì)胰腺癌比較晚期,腫瘤不能切除,而且還出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移這樣的情況,我們可以考慮保留導(dǎo)管的局部灌注化療,胰頭的這種放射治療,再加上肝臟的栓塞治療,另外如果還有一些情況的時(shí)候,可以考慮胰腺胰頭,尤其胰頭的像發(fā)射粒子植入,還有就是納米刀,納米刀治療胰頭癌,往往是現(xiàn)在比較好的一種方式,而如果到了肝轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下,我們就要處理肝轉(zhuǎn)移,可以考慮全身化療。但是如果說(shuō)胰腺癌到了晚期,出現(xiàn)了梗阻性的黃疸,尤其黃疸很?chē)?yán)重,這時(shí)候即使有了肝轉(zhuǎn)移,我們也要首先解除黃疸的問(wèn)題,像由于胰腺癌引起的這種黃疸,我們首先的治療是考慮能不能經(jīng)皮穿刺,這種膽道的引流,當(dāng)然了還有包括內(nèi)引流,下支架這樣的方法,甚至來(lái)說(shuō)消化科的ERCP,逆行的這種支架的釋放,都是解除像膽道梗阻,胰腺癌晚期膽道梗阻這種情況,一旦梗阻都解除了,患者生存期就會(huì)相對(duì)地延長(zhǎng),然后把這些膽色素,肝功調(diào)整到一個(gè)可以治療的范圍以?xún)?nèi),我們?cè)倏紤]去治療肝轉(zhuǎn)移,當(dāng)然肝轉(zhuǎn)移以像區(qū)域的這種灌注化療,全身的灌注,全身的化療,還有局部的這種穿刺射頻或者粒子,這都是一些可以治療的考慮辦法,當(dāng)然了這些情況這些治療方式都得考慮患者的耐受程度,就是說(shuō)患者的肝功,患者的血象水平,患者基本狀態(tài),患者膽色素水平,都是決定能不能進(jìn)一步治療的一個(gè)因素。03:00
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移會(huì)傳染嗎這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是一個(gè)普遍的問(wèn)題,不光是胰腺癌肝轉(zhuǎn)移,就是說(shuō)所有的癌癥,基本上它是這樣的,癌癥它是不傳染的,因?yàn)樗鼪](méi)有這樣的一個(gè)傳染的機(jī)制,肝癌是不是不傳染呢,也不是而是肝癌患者他往往有乙肝,這樣的話他肝炎會(huì)傳染,而像我們說(shuō)胰腺癌,即使它轉(zhuǎn)移到全身了,它也不會(huì)傳染給別人,因?yàn)樗鼪](méi)有這么一個(gè)傳染的路徑。01:05
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移引起腹脹怎么辦首先這個(gè)肝臟轉(zhuǎn)移可以引起肝臟包膜腫脹,所以說(shuō)患者可能伴有腹脹的情況,由于肝臟轉(zhuǎn)移可以導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓,從而產(chǎn)生腹水的情況,這個(gè)時(shí)候患者腹脹也比較嚴(yán)重。針對(duì)這樣一種癥狀,這個(gè)治療手段也會(huì)有一些受限制,比如針對(duì)腹水很難受的一些患者,可以進(jìn)行穿刺然后放液緩解患者的癥狀。但是這些情況并不能達(dá)到患者的一個(gè)臨床緩解,可能腹水又會(huì)再繼續(xù)的生長(zhǎng),所以可以給予腹腔這個(gè)注射化療藥物抑制胸水的生長(zhǎng),同時(shí)可以聯(lián)合全身化療控制疾病的發(fā)展,都是對(duì)這個(gè)疾病治療的一種手段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦胰腺癌是比較常出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的,距離肝臟位置比較近,這種情況是沒(méi)辦法做手術(shù)治療的,但是出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,也可能會(huì)引起黃疸癥狀比較重,可以考慮進(jìn)一步做姑息手術(shù),比如說(shuō)放支架,減黃等等。胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,沒(méi)辦法手術(shù)治療,但是可以局部做介入治療,還有就是做全身化療控制病情發(fā)展,胰腺癌治療效果比較差,沒(méi)有特別有效的化療的藥物?;熀头暖熞膊皇翘舾校且部梢試L試使用,比如說(shuō)常用的吉西他濱為主的方案,還有就是加上紫杉醇,可以單要用藥或者是兩藥聯(lián)合,如果化療有效果,也是可以延長(zhǎng)生存期的。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于做過(guò)手術(shù)得胰腺癌,然后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,像這種情況也要看術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間,對(duì)于手術(shù)后做了輔助化療放療的患者,生存率可能會(huì)有所提高,即使出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,也可以考慮在做肝臟的介入治療。如果有效果,控制住肝臟轉(zhuǎn)移病灶,也是可以延長(zhǎng)生存期的,邊治療邊看,沒(méi)辦法預(yù)料生存期,只能夠盡量減輕痛苦,延長(zhǎng)生存期質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:胰腺癌肝轉(zhuǎn)移,一般情況下需要積極靶向治療,化療,通過(guò)外科手術(shù)的方法積極將癌腫切除。胰腺癌肝轉(zhuǎn)移,如果肝臟黏膜感染,一般情況下需要正確使用頭孢拉定,阿莫西林,左氧氟沙星等這類(lèi)藥物抗感染治療。意見(jiàn)建議:胰腺癌肝轉(zhuǎn)移,一般情況下需要定期就醫(yī)完善組織活檢,核磁共振檢查,以及CT檢查,了解疾病的患病情況和康復(fù)情況,然后定期就醫(yī)復(fù)查。
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出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移,一般情況下需要積極手術(shù)將胰腺切除。然后積極化療靶向治療,殺滅轉(zhuǎn)移至肝臟的癌細(xì)胞,積極放療抑制癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散。然后需要對(duì)癥治療,例如身體極度消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良需要正確使用能量合劑以及葡萄糖治療。意見(jiàn)建議:胰腺癌肝轉(zhuǎn)移康復(fù)期間,要保持腹部放松,避免長(zhǎng)時(shí)的壓迫腹部和腰部。在飲食方面需要忌口,洋蔥,大蒜,生姜,辣椒,韭菜這些辛辣刺激性食物。
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移屬于晚期的情況,主要還是需要采取姑息性的治療,治療的方式取決患者目前的情況,如果存在腹水則是需要先處理腹水。如果出現(xiàn)黃疸的癥狀則是需要采取減黃治療。肝臟轉(zhuǎn)移可以采取氬氦刀冷凍局部治療,其次可以采取介入動(dòng)脈灌注化療。通過(guò)治療從而盡可能的延長(zhǎng)患者的生存期,一般來(lái)說(shuō)生存的時(shí)間在半年到一年左
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胰腺癌晚期腹脹怎么辦胰腺癌晚期,如果出現(xiàn)了腹脹的癥狀是比較嚴(yán)重的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候如果要是能手術(shù)的話,手術(shù)可以考慮的,一般手術(shù)后常規(guī)的可以進(jìn)行化療,只是化療副作用大,如果要化療,最好是同時(shí)結(jié)合中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理,這樣效果是比較好的。