問(wèn)泌乳素正常可以排除垂體瘤嗎
病情描述:
泌乳素正??梢耘懦贵w瘤嗎
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng),是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動(dòng)藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費(fèi)用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過(guò)服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對(duì)大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個(gè)厘米稱為微腺瘤,大于一個(gè)厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區(qū)別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能,還是無(wú)功能的瘤子。一般來(lái)講,直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對(duì)于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現(xiàn)垂體卒中,也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況,泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段,或出現(xiàn)視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術(shù)治療。01:52
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泌乳素正常可排除腦垂體瘤嗎如果患者的泌乳素是正常,也不可以完全排除腦垂體瘤。因?yàn)槟X垂體瘤除了會(huì)影響泌乳素,還有可能會(huì)使生長(zhǎng)激素,腎上腺皮質(zhì)激素,甲狀腺激素出現(xiàn)分泌的異常。此外如果患者存在無(wú)功能性的垂體瘤,這些患者激素是正常,但是垂體的體積是增大,此類患者也是垂體瘤。對(duì)于存在垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),建議一定要及時(shí)處理,患者需要完善相關(guān)的檢查,比如垂體磁共振以及抽血化驗(yàn),來(lái)明確患者具體是哪一種類型的垂體瘤。如果患者是無(wú)功能性,并且垂體的體積也不大,這些患者一般來(lái)說(shuō)不需要特殊的處理,但是必須要定期的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦垂體瘤泌乳素正常腦垂體瘤有很多種,最常見(jiàn)的是腺垂體瘤,根據(jù)它的功能不同分為多種類型的垂體瘤,包括泌乳素瘤、生長(zhǎng)激素瘤,還有acth瘤多種激素混合瘤。所以如果發(fā)現(xiàn)了腦垂體有腺瘤存在,需要進(jìn)行相關(guān)的激素水平的檢查進(jìn)一步確定它是哪種類型的腫瘤。泌乳素瘤較為常見(jiàn),其次生長(zhǎng)激素瘤排在第二位,泌乳素瘤多伴有明顯的泌乳素的水平升高,如果沒(méi)有明顯的泌乳素升高,就需要檢查其他激素水平進(jìn)一步確定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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泌乳素正??膳懦X垂體瘤嗎病情分析:泌乳素正常不能排除垂體瘤。垂體瘤可分為泌乳素細(xì)胞腺瘤、生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤、促甲狀腺素細(xì)胞腺瘤、促性腺激素腺瘤、多分泌功能細(xì)胞腺瘤、無(wú)內(nèi)分泌功能細(xì)胞腺瘤及惡性垂體腺瘤。其中泌乳素細(xì)胞腺瘤占垂體腺瘤的40%~60%,所以泌乳素正常僅能排除泌乳素細(xì)胞腺瘤,不能排除其他類型的垂體瘤。意見(jiàn)建議:如懷疑有腦垂體瘤,建議神經(jīng)外科就診,除了查血清泌乳素水平,還應(yīng)該完善其他內(nèi)分泌檢查,如生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺素、促性腺激素等輔助檢查,必要時(shí)做有關(guān)垂體功能試驗(yàn)更可靠。同時(shí)垂體磁共振檢查對(duì)垂體及腫瘤成像好,有助于診斷。
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泌乳素正常垂體瘤嗎如果泌乳素正常的話,并不能診斷為垂體瘤,但也不能完全排除,這個(gè)時(shí)候還要結(jié)合其他的技術(shù)水平來(lái)綜合判斷,比如說(shuō)需要觀察一下皮質(zhì)醇的水平,以及甲狀腺相關(guān)激素水平,另外最主要的還是要給予患者行垂體的頭顱核磁強(qiáng)化檢查,往往可以發(fā)現(xiàn)在垂體窩有高密度影腫瘤占位的情況存在。
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泌乳素正??梢耘懦X垂體瘤嗎泌乳素正常通常不可以排除腦垂體瘤,因?yàn)槟X垂體瘤不僅會(huì)影響到泌乳素,還有可能會(huì)影響到生長(zhǎng)激素以及促腎上腺皮質(zhì)激素等激素。雖然腦垂體可以分泌泌乳素,但是泌乳素的正常并不能夠作為判定是否患有腦垂體瘤的唯一標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)槟X垂體瘤不僅會(huì)影響泌乳素,還有可能會(huì)影響體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素等激素,只有在其他激素完全正常的
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泌乳素正??膳懦X垂體瘤嗎如果患者的泌乳素是正常,也不可以完全排除腦垂體瘤。因?yàn)槟X垂體瘤除了會(huì)影響泌乳素,還有可能會(huì)使生長(zhǎng)激素,腎上腺皮質(zhì)激素,甲狀腺激素出現(xiàn)分泌的異常。此外如果患者存在無(wú)功能性的垂體瘤,這些患者激素是正常,但是垂體的體積是增大,此類患者也是垂體瘤。對(duì)于存在垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),建議一定要及時(shí)處理,患者需要完善相