問腰間盤突出都有哪些癥狀
病情描述:
腰間盤突出都有哪些癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出會引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,通過神經(jīng)就會反射到腰部,所以會引起腰的疼痛,尤其是在受涼勞累的情況下疼痛明顯。椎間盤突出之后,會壓迫神經(jīng)根,神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會出現(xiàn)放射性的疼痛,常常表現(xiàn)為腿的放射性的疼痛,酸痛,脹痛,還有可能會伴有麻木的感覺。
意見建議:
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出的普遍癥狀有哪些腰椎間盤突出的普遍癥狀有哪些:第一,腰痛,是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約為91%。由于纖維環(huán)的外層,及后縱韌帶受到髓核的刺激,刺激竇椎神經(jīng)產(chǎn)生的下腰部的感應(yīng)性痛,有時可伴有臀部的疼痛。第二,是下肢的放射痛,雖然高位腰椎間盤突出,腰二三、腰三四可以引起股神經(jīng)的牽拉而產(chǎn)生疼痛。但臨床相對來說少見,不足5%。絕大多數(shù)的患者是腰四五,和腰五骶一椎間隙突出,表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型的坐骨神經(jīng)痛,是從下腰部向臀部,大腿后方,小腿外側(cè),直至足底的放射痛,在打噴嚏和咳嗽的時候,腹壓會增高,這種疼痛會顯著加劇。放射痛的肢體多為一側(cè),僅有極少數(shù)中央型,或者是旁中央型的髓核突出患者,表現(xiàn)為雙下肢的癥狀。坐骨神經(jīng)痛的原因,產(chǎn)生有三:第一,破裂的椎間盤,產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)刺激,導(dǎo)致的自身免疫性反應(yīng),而使神經(jīng)根受到化學(xué)的刺激,化學(xué)性炎癥。第二,突出的髓核壓迫或牽張,已有炎癥的神經(jīng)根,使其靜脈回流受阻,進(jìn)一步加重水腫,神經(jīng)根的水腫使得對疼痛的敏感性增高。第三,是受壓的神經(jīng)根缺血。上述三種原因相互作用相互關(guān)聯(lián),導(dǎo)致腿痛的癥狀加重。01:48
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腰間盤突出都有什么癥狀主要是根據(jù)椎間盤突出以后有沒有引起明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓來決定的。如果是單純性的椎間盤突出沒有引起明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓,主要的癥狀是出現(xiàn)腰骶部中間部位的疼痛,并且有明顯的壓痛,并且在彎腰活動時疼痛會有明顯的加重,并且腰部長時間受力以后會有輕度的臀部放射性的疼痛。如果說病人腰椎間盤突出,導(dǎo)致了一側(cè)的神經(jīng)根受壓就會引起明顯的腰骶部中間部的疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛,并且有時會放射到踝關(guān)節(jié)和足背部。如果說病人的腰椎間盤突出,導(dǎo)致了兩側(cè)的神經(jīng)根受壓,就會出現(xiàn)腰骶部中間部位的疼痛,同時伴有雙側(cè)臀部及腿部的放射性疼痛。語音時長 1:15”
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腰間盤突出腰間盤是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu),主要是起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動中,起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用,很好的保護(hù)椎管內(nèi)的脊髓,免受跑跳活動帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷,或者是長時間的反復(fù)彎腰活動,以及長時間坐著以后不注意坐姿,以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變,就會導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的破裂,從而內(nèi)部的髓核會順著斷裂的纖維環(huán)部位,突出于椎管內(nèi),從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會引起病人出現(xiàn)腰部疼痛,并且嚴(yán)重以后,還會引起臀部及腿部的放射性疼痛。語音時長 01:30”
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腰間盤突出都有什么癥狀腰椎間盤突出癥狀也是有輕重之分,輕度的患者沒什么癥狀,如果壓迫到神經(jīng)可能出現(xiàn)以下癥狀:1、腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,2.下肢放射痛 典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側(cè)。3、馬尾神經(jīng)癥狀 還有一小部分病人因?yàn)檠甸g盤髓核掉入椎管嚴(yán)重壓迫神經(jīng),導(dǎo)致大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見。
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腰間盤突出癥狀病情分析:腰間盤突出的癥狀有:1,坐骨神經(jīng)痛:疼痛多發(fā)生逐漸,開始疼痛逐漸加重,主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下,可以向上輻射。這種疼痛通常是,單面或兩側(cè)交替進(jìn)行??人裕驀娞?,強(qiáng)迫性尿失禁,他的腿的疼痛時,可能會受到影響。在他的靠背,或屈髖屈膝以減輕疼痛。2,腰痛:大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后,可以同時出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類:一類廣泛的沉悶腰背,不影響工作和生活。一種是急性背痛,腰痛,嚴(yán)重的肌肉痙攣,各種活動的狀態(tài),受到的限制,嚴(yán)重影響工作和生活。3,前側(cè)下腹部或大腿疼痛:當(dāng)上部腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根,疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4,癱瘓,嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根,神經(jīng)支配的區(qū)域,其減弱的免疫反應(yīng),神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓。5,昏迷:如何壓縮椎間盤組織刺激身體,或感官和觸覺神經(jīng)纖維,引起肢體麻木,麻木,感覺的神經(jīng)根區(qū)分布,面積的基礎(chǔ)上參與。6,間歇性跛行:由于腰椎間盤突出引起的,神經(jīng)根缺血腫脹,神經(jīng)根炎,步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞,增加了神經(jīng)根的充血,引起腰背部疼痛或不適疼痛,加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7,馬尾神經(jīng)綜合征:可見中央腰椎間盤癥巨大的,往往延長壓迫的馬尾神經(jīng),嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn),在會陰部麻木,排便,排尿,無力,坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下,可以有時是交替的,當(dāng)正確的,如果你離開然后,就消失坐骨神經(jīng)痛,和生產(chǎn)力不完全癱瘓,下肢伸肌,除非足下垂,而下肢消失后會陰部疼痛,腸道和膀胱功能障礙,表現(xiàn)出銳利的尿潴留,無法控制排便。
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腰間盤突出癥狀腰間盤突出癥指的是腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥的癥狀有腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木、乏力、活動受限等,建議及時就醫(yī)處理。1、腰痛:腰椎間盤突出癥通常是椎間盤退變、腰椎發(fā)育異常引起,也有可能是長期彎腰干活導(dǎo)致,會造成腰椎間盤損傷,引起腰痛。2、坐骨神經(jīng)痛:患病后可能會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受到壓迫,影響局部血液
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腰間盤突出癥狀有哪些腰間盤突出一般是指的腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥的癥狀有腰部疼痛、下肢麻木等。腰椎間盤突出癥是臨床常見病和多發(fā)病,其主要是因?yàn)檠甸g盤各部分,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生