問食管腐蝕性灼傷有什么癥狀
病情描述:
食管腐蝕性灼傷有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管腐蝕性灼傷是指食道的化學(xué)性損傷,常見的癥狀有食道疼痛,反酸,燒心,嘔吐,嚴重的有吞咽梗阻感,腹痛等。有以前食道腐蝕性灼傷癥狀,建議立即就醫(yī),予溫鹽水口服稀釋,抑制胃酸分泌,促進腸動力加強排泄排泄,保護食道胃黏膜治療。
意見建議:
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胃酸反流腐蝕食管會造成什么后果首先是因為患者有胃食管反流病,胃酸就會反到食管當(dāng)中造成問題?;颊咦钪苯拥母杏X就是感到酸反流上來,刺激食管造成燒心、反酸的感覺。長期的反酸會對食管造成腐蝕,最常見腐蝕的后果就是食管炎,就是食管黏膜的脫落。嚴重的食管炎可以造成出血,慢性的出血。那么嚴重的食管炎進行愈合,然后又食管炎,反復(fù)地發(fā)作可以造成食管的纖維化、食管的瘢痕化,造成食管狹窄。這樣慢慢地原來是反酸燒心,慢慢地就出現(xiàn)吞咽困難了,食管就狹窄了。食管黏膜被腐蝕之后,食管本身是有愈合能力的,它會自己自我愈合。在愈合的過程中,可以長出正常的黏膜,也可以愈合不正常,長出異常的黏膜。那么長出異常的黏膜,我們通常會常見的一個情況就是腸上皮化生,就變成巴雷特食管。那么巴雷特食管可以說是一個癌前病變,嚴重的巴雷特食管有一定的癌變率。所以一旦癌變以后,它就形成食管腺癌。從以上我們可以看到,胃酸反流導(dǎo)致食管的一些病變,包括食管炎、食管的炎性狹窄、巴雷特食管,甚至食管腺癌,這就是老是反酸,反腐蝕食管造成的后果。02:16
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滑動性食管裂孔疝危害有什么滑動性食道裂孔疝簡而言之,它是一種肚子里的臟器可以滑入胸腔,但是患者變換體位的時候,臟器又可以回到腹腔的正常位置,這是滑動性食道裂孔疝?;瑒有允车懒芽尊薜幕颊?,最常見的問題就是伴有反流性食管炎,病人會出現(xiàn)反酸、燒心,甚至有些患者不能平臥,夜間需要墊幾個枕頭,甚至夜間不能睡眠。長期的反酸、燒心的病人,還會出現(xiàn)反流性喉炎、聲音嘶啞等等疾病。所以對于滑動性食道裂孔疝的患者也不容忽視,這個疾病還是應(yīng)該及時的到醫(yī)院來就診,排除一下是不是有反流的相關(guān)癥狀。如果滑動性食道裂孔疝,伴有嚴重反流性食管炎的時候,也是應(yīng)該需要手術(shù)來治療的。01:19
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什么是食管腐蝕性灼傷食管腐蝕性灼傷是在吞服了強酸、強堿、砷、磷、氧化汞等化學(xué)物所導(dǎo)致的。強酸常常在口唇咽部黏膜,留下不同顏色的燒灼痂。強堿導(dǎo)致的嚴重組織壞死,大多呈黏膜透明腫脹,嚴重的病人還可以出現(xiàn)消化道出血,上消化道穿孔等等,幸存的病人也常常遺留食管和胃流出道的狹窄。對于腐蝕性的食管損傷應(yīng)該暫時禁飲食,給予腸外營養(yǎng),并且要加強密切的監(jiān)護,內(nèi)鏡檢查有助于指導(dǎo)治療,但是在內(nèi)鏡檢查時需要小心謹慎。可以放置鼻胃管清洗或者稀釋腐蝕劑,引流胃液防止食管完全狹窄或者是梗阻,如果不清除腐蝕劑可以飲用牛奶或者蛋清進行稀釋,對于有喉頭水腫,呼吸困難的病人可以考慮氣管切開。語音時長 1:19”
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什么是食管腐蝕性灼傷食道腐蝕性灼傷是指食道粘膜化學(xué)性損傷。常見的原因有胃食管反流病的胃酸侵蝕食管黏膜,導(dǎo)致腐蝕性灼傷,還有就是誤服硫酸或鹽酸等化學(xué)藥品導(dǎo)致食管性灼傷。常見的癥狀有食道疼痛,反酸惡心,燒心癥狀。建議口服抑制胃酸,促進胃腸動力,保護胃食道黏膜的藥物。
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急性腐蝕性胃炎如何治療病情分析:在臨床上患有急性腐蝕性胃炎的病人可以通過利用一些氫氧化鋁凝膠,廣譜抗生素,地塞米松等藥物來進行治療。另外病人也要及時的糾正好電解質(zhì)和酸堿失衡的情況,然后要給予一些支持性的治療。意見建議:建議病人在患病期間要禁食,然后病情嚴重時就需要應(yīng)用外科手術(shù)的方式來進行治療了。
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