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• 膽囊結(jié)石是否一定要切除

  膽囊結(jié)石不一定都要切除?；加心懩医Y(jié)石是否切除膽囊，要根據(jù)患者臨床癥狀以及相應(yīng)檢查來(lái)酌情處理，有相當(dāng)一部分患者是不需要切除膽囊的，因?yàn)檫@部分膽囊結(jié)石患者屬于靜止性膽囊，也就是說(shuō)他沒(méi)有任何癥狀，如果發(fā)病時(shí)間比較短，可以先觀察和隨診，不需要切除。而另一部分患者的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現(xiàn)為膽絞痛、右上腹隱痛、膽囊積液等臨床癥狀，且經(jīng)常性發(fā)生的話，就需要到院詳細(xì)診斷，并做手術(shù)切除的準(zhǔn)備。首選腹腔鏡膽囊切除治療，比經(jīng)典的開(kāi)腹膽囊切除損傷小，療效確切。行膽囊切除時(shí)，如遇上術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)，或影像檢查證實(shí)，或高度懷疑膽總管有梗阻的，術(shù)中證實(shí)膽總管有病變的，膽囊結(jié)石小，有可能通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管的，應(yīng)行膽總管探查術(shù)。

  

  01:34
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4445次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結(jié)石作為常見(jiàn)結(jié)石疾病中的一種，在形成期間會(huì)造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結(jié)石期間，必須要及時(shí)根據(jù)個(gè)人病情的不同，進(jìn)一步選擇合適方式進(jìn)行治療。而患者想要有效確定膽結(jié)石具體的病情程度，可通過(guò)B超檢查的方式，對(duì)于內(nèi)部結(jié)石的生長(zhǎng)數(shù)量、位置等等細(xì)節(jié)做確定后，才能對(duì)治療方案有效制定。從治療膽結(jié)石的方式上而言，可分為手術(shù)治療和保守治療這兩種。在膽結(jié)石病情不算十分嚴(yán)重，且結(jié)石生長(zhǎng)數(shù)量較少、面積不大時(shí)，可通過(guò)服用藥物以及飲食調(diào)理的方式，就能夠使結(jié)石有效分解之后并自行排出。而如果膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況較嚴(yán)重，則要通過(guò)微創(chuàng)或開(kāi)刀手術(shù)治療的方式，對(duì)于膽囊及內(nèi)部的結(jié)石進(jìn)行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會(huì)有差異時(shí)，對(duì)于治療方式的選擇也會(huì)因人而異。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3031次

• 膽囊結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  在臨床上，一旦患者得了膽囊結(jié)石，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，否則，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時(shí)候就會(huì)影響到患者的日常生活和工作了，因此，一定要引起足夠的重視才行。而且，膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在于人體，即使沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，膽囊結(jié)石反復(fù)的刺激膽囊粘膜，有可能會(huì)造成膽囊的癌變。所以，為了患者的身體健康，一旦患者發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)也是良好的，手術(shù)以后，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-05 1876次

• 膽囊結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石的病人不一定需要手術(shù)治療的，沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療，可以進(jìn)行觀察和隨診。對(duì)于有癥狀或者是并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，可以進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，要選擇手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的癥狀典型的就是膽絞痛，這是少數(shù)膽囊結(jié)石病人出現(xiàn)的一個(gè)典型的癥狀。大部分病人就是表現(xiàn)為急性或者是慢性膽囊炎的癥狀，這些癥狀表現(xiàn)有上腹部隱痛。多數(shù)病人僅在進(jìn)食過(guò)多、吃肥膩食物、工作緊張或者是休息不好的時(shí)候，感到上腹部或者是右上腹部的隱痛，或者是有飽脹、不食、噯氣、呃逆等，常常被誤診為胃病。還有的病人表現(xiàn)為膽囊積液，膽囊積液是長(zhǎng)期嵌頓或者是堵塞膽囊管，但是沒(méi)有合并感染，這時(shí)候膽囊容易出現(xiàn)膽囊積液，積液呈透明無(wú)色的白膽汁。不是典型癥狀的膽囊炎引起的癥狀黃疸，有的病人可引起全身皮膚的黃疸。還有病人的結(jié)石通過(guò)膽囊管，墜入膽總管形成膽總管的結(jié)石。膽總管里面可以通過(guò)Odiss括約肌引起腹部的損傷導(dǎo)致胰腺炎，稱為膽源性的胰腺炎。膽囊結(jié)石引起膽囊穿孔，形成膽囊的十二指腸瘺或者是膽囊結(jié)腸瘺，有的結(jié)石引起長(zhǎng)期的慢性的炎癥，這導(dǎo)致誘發(fā)膽囊炎，出現(xiàn)這些癥狀的病人才需要進(jìn)行膽囊結(jié)石的手術(shù)治療。除此之外，出現(xiàn)下列情況的也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。第一，結(jié)實(shí)數(shù)量多而且直徑大于等于2到3厘米。第二，膽囊壁鈣化或者是出現(xiàn)膽囊。第三，伴有膽囊息肉，而且膽囊息肉的直徑大于1厘米。第四，膽囊壁增厚，即伴有慢性膽囊炎的表現(xiàn)，出現(xiàn)上述情況需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:42”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-13 6472次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石的治療要不要切除膽囊要根據(jù)病人的患病情況和個(gè)人體質(zhì)來(lái)決定的，如果癥狀比較輕微而且結(jié)石比較小的情況下是可以不用切除膽囊來(lái)治療的，但是如果對(duì)膽囊的一些功能造成了損傷就要切除膽囊了。意見(jiàn)建議：此時(shí)不建議做一些保膽的治療，術(shù)后是非常容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-27 2001次

• 膽囊結(jié)石充滿型一定要手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上膽囊結(jié)石充滿型是一定要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的，如果期間采用一些保守治療的方法，只能起到一定的控制病情和緩解臨床癥狀的功效，并不能徹底治療。意見(jiàn)建議：建議病人要在正規(guī)醫(yī)院肝膽外科選擇腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，然后術(shù)后要聽(tīng)取醫(yī)生的安排做護(hù)理。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-09 2202次

• 膽囊結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  在臨床上，并非所有的膽囊結(jié)石一定要進(jìn)行手術(shù)治療，比如說(shuō)，如果患者的膽囊結(jié)石沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，此時(shí)，可以不用進(jìn)行手術(shù)治療，因此，對(duì)于膽囊結(jié)石的手術(shù)治療，認(rèn)識(shí)上要全面。膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，或者是膽囊結(jié)石有引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變的
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 916次

• 膽囊結(jié)石息肉合并一定要手術(shù)嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石合并息肉是一定要進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)?，此種情況之下，患者的膽囊很容易出現(xiàn)炎癥性病變，比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，會(huì)危害到患者的身體健康。除此之外，膽囊結(jié)石合并息肉有可能會(huì)引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變，因此，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-30 1255次