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• 心源性腦栓塞常見(jiàn)病因

  心源性的腦栓塞的病因，就是心臟病、房顫，造成的附壁栓子的形成，這個(gè)栓子又極其不穩(wěn)定，在房顫的情況下有可能脫落。脫落之后，這個(gè)栓子順著血液循環(huán)，進(jìn)入了腦血管動(dòng)脈系統(tǒng)，就有可能阻塞住了腦的動(dòng)脈血管，造成一個(gè)急性的、缺血性的病變。它發(fā)生得非常急，在幾秒鐘的時(shí)間里就可以發(fā)生，引起腦水腫、缺血性的改變，甚至于引起在缺血性的基礎(chǔ)上，腦水腫的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)一個(gè)出血性的病變。所以他是很危險(xiǎn)的，發(fā)生很急的，造成大腦損害很?chē)?yán)重的，一個(gè)臨床的疾病，它可以卒發(fā)，所以搶救一定要及時(shí)，否則話就出現(xiàn)一個(gè)不良的后果。

  

  01:26
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2991次

• 心源性腦栓塞疾病如何治療

  心源性腦栓塞它的這種治療，最主要它的根是在心臟，所以這部分的病人，除了常規(guī)的腦梗塞的，這種藥物治療之外，心臟的這種治療是非常關(guān)鍵的，一個(gè)是針對(duì)房顫的治療，房顫的治療我們可以采用，比如射頻消融的方法，讓這個(gè)房顫恢復(fù)成正常的心跳，或者對(duì)有些病人，他可能不能夠或者不適合，采用視頻消融治療的病人，我們通過(guò)用藥物，讓這些病人的心率，控制到一定的水平，這樣的話不至于引起，心率衰竭的發(fā)生，另外一個(gè)他之所以容易形成栓塞，是因?yàn)檫@些病人的心臟里邊，它長(zhǎng)了血栓，所以我們可以通過(guò)，服用抗血栓的藥物，來(lái)減少血栓發(fā)生的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，還有一些病人，他不能夠服用抗血栓的藥物，這個(gè)時(shí)候我們可以做一個(gè)，微創(chuàng)的手術(shù)，叫左心耳封堵術(shù)，把房顫病人最容易形成血栓的，部位，也就是左心耳給它堵住，這樣的話，也能夠有效的來(lái)預(yù)防，心源性的腦栓塞的發(fā)生，心源性腦栓塞，還有一個(gè)容易發(fā)生的，就是卵圓孔未閉，所以一個(gè)我們可以采用，藥物治療，也是采用一些抗血栓的藥物，除了抗血栓的藥物之外，我們可以考慮，采用一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，叫做卵圓孔未閉的封堵術(shù)，把這樣的一個(gè)卵圓孔給它堵上，也能夠起到，預(yù)防心源性腦栓塞的作用。

  

  01:48
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-19 3631次

• 心源性腦栓塞看什么科
  心源性腦栓塞需要看神經(jīng)內(nèi)科，因?yàn)殛P(guān)鍵是發(fā)生腦栓塞，這種情況往往起病比較突然，患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，心源性腦栓塞是腦栓塞當(dāng)中最常見(jiàn)的原因，往往見(jiàn)于有某些心臟疾病的患者，比如有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、原發(fā)性心肌病、心臟手術(shù)、先天性心臟病，這種情況都有可能會(huì)有栓子脫落運(yùn)行到腦動(dòng)脈，堵塞腦動(dòng)脈形成腦栓塞?；颊咴谂R床表現(xiàn)上，一般情況主要表現(xiàn)為有風(fēng)濕性心臟疾病病史或者心房顫動(dòng)病史，突然的出現(xiàn)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲或者出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，有可能會(huì)表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、情感淡漠等表現(xiàn)。對(duì)于心源性腦栓塞的治療，如果在急性期要考慮進(jìn)行溶栓、抗凝治療改善腦循環(huán)，另外要注意早期功能的恢復(fù)，病情穩(wěn)定后就應(yīng)該進(jìn)行功能訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 1381次

• 心源性腦栓塞病因
  心源性腦栓塞的患者病因特別明確，就是因?yàn)樾呐K的病因，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦栓塞，比如有一些患者是因?yàn)榇嬖诠谛牟?，患者有?fù)辟的血栓，并且患者又有心房顫動(dòng)，心臟跳的不規(guī)則的時(shí)候，容易導(dǎo)致心源性的一些栓子脫落，從而使患者出現(xiàn)腦栓塞。對(duì)于這種心源性腦栓塞的患者，在治療上需要進(jìn)行抗炎治療，通過(guò)應(yīng)用抗凝的藥物，可以降低患者出現(xiàn)腦栓塞復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō)，抗凝藥物可以選擇華法林或者新型的抗凝藥，像利伐沙班、達(dá)比加群，這些藥物都可以進(jìn)行抗凝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 1500次

• 如何區(qū)別心源性腦栓塞
  腦栓塞是導(dǎo)致部分人死亡的最主要的一個(gè)危險(xiǎn)因素，大概占著人群死亡的50%，也就是說(shuō)每十二秒就有一個(gè)人死于心腦血管疾病，一分鐘的時(shí)候就能夠有很多心腦血管疾病的人失去生命。 而如何區(qū)分心源性腦栓塞，其中有20%是由心臟的原因引起的，最常見(jiàn)的就是心房顫動(dòng)，還有一種先天性的心臟病叫做卵圓孔未閉，一般不發(fā)病，但是少部分的，比如二三十歲就會(huì)得腦梗塞的病人，這些人可能是和卵圓孔未閉有關(guān)系，包括心房顫動(dòng)也好卵圓孔未閉也好，都是由于心臟的原因而導(dǎo)致腦梗塞，所以我們都把它叫做心源性腦梗塞。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1701次

• 心源性腦栓塞抗凝治療
  心源性腦栓塞約占所有缺血性腦卒中的20%，栓塞來(lái)源于各種病因?qū)е碌男呐K內(nèi)壁血栓和贅生物，常見(jiàn)的病因有房顫、心肌梗死、人工瓣膜、急性或亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，在心壁內(nèi)壁血栓形成的病理過(guò)程中，凝血級(jí)聯(lián)的激活比血小板的活化更重要，所以抗凝治療從理論上講，能夠阻止這一過(guò)程，應(yīng)該是一種很有希望的治療手段。 但臨床試驗(yàn)的結(jié)果卻意見(jiàn)不一，抗凝性治療，在心源性腦栓塞的作用，抗凝治療的目的是預(yù)防形成新的心臟內(nèi)血栓，并防止栓塞部位的繼發(fā)性血栓擴(kuò)散，從而實(shí)現(xiàn)心源性腦栓塞的一級(jí)和二級(jí)的預(yù)防。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1402次

• 心源性腦栓塞的部位
  心源性腦栓塞的部位可以有很多地方。比如患者如果是存在心房顫動(dòng)，栓子脫落以后隨著血液的循環(huán)可以到達(dá)主動(dòng)脈弓，再到前循環(huán)，導(dǎo)致頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，大腦中動(dòng)脈等出現(xiàn)梗阻和狹窄，從而使患者出現(xiàn)大腦半球的梗死。栓子也可以進(jìn)入后循環(huán)系統(tǒng)，比如通過(guò)一側(cè)的椎動(dòng)脈或者雙側(cè)椎動(dòng)脈，可以到達(dá)基底動(dòng)脈，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦干的梗死，或
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 316次

• 看腦栓塞掛什么科
  如果患者存在腦栓塞，這些患者可以掛神經(jīng)內(nèi)科。腦栓塞的患者往往是由于體內(nèi)存在栓子，比如血管內(nèi)的栓子，心源性的栓子容易隨著血液循環(huán)，到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而會(huì)使患者出現(xiàn)腦組織的缺血缺氧和壞死。這些患者就會(huì)出現(xiàn)急性的腦梗死，導(dǎo)致患者出現(xiàn)言語(yǔ)含糊不清，構(gòu)音障礙，吞咽困難，飲水嗆咳，肢體活動(dòng)障礙，肢體麻木，癲癇
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 52次