問如何區(qū)別心源性腦栓塞
病情描述:
如何區(qū)別心源性腦栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦栓塞是導(dǎo)致部分人死亡的最主要的一個危險因素,大概占著人群死亡的50%,也就是說每十二秒就有一個人死于心腦血管疾病,一分鐘的時候就能夠有很多心腦血管疾病的人失去生命。
而如何區(qū)分心源性腦栓塞,其中有20%是由心臟的原因引起的,最常見的就是心房顫動,還有一種先天性的心臟病叫做卵圓孔未閉,一般不發(fā)病,但是少部分的,比如二三十歲就會得腦梗塞的病人,這些人可能是和卵圓孔未閉有關(guān)系,包括心房顫動也好卵圓孔未閉也好,都是由于心臟的原因而導(dǎo)致腦梗塞,所以我們都把它叫做心源性腦梗塞。
意見建議:
為你推薦
-
心源性腦栓塞疾病如何治療心源性腦栓塞它的這種治療,最主要它的根是在心臟,所以這部分的病人,除了常規(guī)的腦梗塞的,這種藥物治療之外,心臟的這種治療是非常關(guān)鍵的,一個是針對房顫的治療,房顫的治療我們可以采用,比如射頻消融的方法,讓這個房顫恢復(fù)成正常的心跳,或者對有些病人,他可能不能夠或者不適合,采用視頻消融治療的病人,我們通過用藥物,讓這些病人的心率,控制到一定的水平,這樣的話不至于引起,心率衰竭的發(fā)生,另外一個他之所以容易形成栓塞,是因為這些病人的心臟里邊,它長了血栓,所以我們可以通過,服用抗血栓的藥物,來減少血栓發(fā)生的這個風(fēng)險,還有一些病人,他不能夠服用抗血栓的藥物,這個時候我們可以做一個,微創(chuàng)的手術(shù),叫左心耳封堵術(shù),把房顫病人最容易形成血栓的,部位,也就是左心耳給它堵住,這樣的話,也能夠有效的來預(yù)防,心源性的腦栓塞的發(fā)生,心源性腦栓塞,還有一個容易發(fā)生的,就是卵圓孔未閉,所以一個我們可以采用,藥物治療,也是采用一些抗血栓的藥物,除了抗血栓的藥物之外,我們可以考慮,采用一個微創(chuàng)的小手術(shù),叫做卵圓孔未閉的封堵術(shù),把這樣的一個卵圓孔給它堵上,也能夠起到,預(yù)防心源性腦栓塞的作用。01:48
-
心源性腦栓塞常見病因心源性的腦栓塞的病因,就是心臟病、房顫,造成的附壁栓子的形成,這個栓子又極其不穩(wěn)定,在房顫的情況下有可能脫落。脫落之后,這個栓子順著血液循環(huán),進入了腦血管動脈系統(tǒng),就有可能阻塞住了腦的動脈血管,造成一個急性的、缺血性的病變。它發(fā)生得非常急,在幾秒鐘的時間里就可以發(fā)生,引起腦水腫、缺血性的改變,甚至于引起在缺血性的基礎(chǔ)上,腦水腫的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)一個出血性的病變。所以他是很危險的,發(fā)生很急的,造成大腦損害很嚴(yán)重的,一個臨床的疾病,它可以卒發(fā),所以搶救一定要及時,否則話就出現(xiàn)一個不良的后果。01:26
-
如何區(qū)別心源性腦栓塞心源性腦栓塞一般多見于中老年人,多數(shù)患者有心房纖顫的病史,患者一般發(fā)病時間較急,大多數(shù)在數(shù)秒鐘之內(nèi)突然出現(xiàn)感覺或者運動功能障礙,語言功能障礙等腦神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。腦CT檢查示腦內(nèi)的梗塞灶,可大可小,大面積腦梗塞時可能會出現(xiàn)梗塞后出血的情況。所以發(fā)生腦梗塞后尤其是老年人一定要及時檢查心電圖,心臟彩超,并進一步檢查頸部血管彩超,腦部血管檢查以明確病因等等。語音時長 01:12”
-
心源性腦栓塞病因心源性腦栓塞的患者病因特別明確,就是因為心臟的病因,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦栓塞,比如有一些患者是因為存在冠心病,患者有復(fù)辟的血栓,并且患者又有心房顫動,心臟跳的不規(guī)則的時候,容易導(dǎo)致心源性的一些栓子脫落,從而使患者出現(xiàn)腦栓塞。對于這種心源性腦栓塞的患者,在治療上需要進行抗炎治療,通過應(yīng)用抗凝的藥物,可以降低患者出現(xiàn)腦栓塞復(fù)發(fā)的風(fēng)險。一般來說,抗凝藥物可以選擇華法林或者新型的抗凝藥,像利伐沙班、達比加群,這些藥物都可以進行抗凝治療。語音時長 01:09”
-
心源性腦栓塞抗凝治療心源性腦栓塞約占所有缺血性腦卒中的20%,栓塞來源于各種病因?qū)е碌男呐K內(nèi)壁血栓和贅生物,常見的病因有房顫、心肌梗死、人工瓣膜、急性或亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,在心壁內(nèi)壁血栓形成的病理過程中,凝血級聯(lián)的激活比血小板的活化更重要,所以抗凝治療從理論上講,能夠阻止這一過程,應(yīng)該是一種很有希望的治療手段。 但臨床試驗的結(jié)果卻意見不一,抗凝性治療,在心源性腦栓塞的作用,抗凝治療的目的是預(yù)防形成新的心臟內(nèi)血栓,并防止栓塞部位的繼發(fā)性血栓擴散,從而實現(xiàn)心源性腦栓塞的一級和二級的預(yù)防。
-
心源性腦栓塞能治好嗎心源性腦栓塞的愈合取決于栓塞腦血管的大小、部位和栓子的數(shù)量,以及原發(fā)病的嚴(yán)重程度,建議最好及時到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)療機構(gòu)早做檢查跟治療,日常生活當(dāng)中要保持充足的睡眠,肢體保持適當(dāng)?shù)幕顒?,促進身體的免疫力,保證正常的機體功能。
-
心源性腦栓塞的部位心源性腦栓塞的部位可以有很多地方。比如患者如果是存在心房顫動,栓子脫落以后隨著血液的循環(huán)可以到達主動脈弓,再到前循環(huán),導(dǎo)致頸內(nèi)動脈系統(tǒng),大腦中動脈等出現(xiàn)梗阻和狹窄,從而使患者出現(xiàn)大腦半球的梗死。栓子也可以進入后循環(huán)系統(tǒng),比如通過一側(cè)的椎動脈或者雙側(cè)椎動脈,可以到達基底動脈,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦干的梗死,或
-
心源性腦栓塞最常見病因心源性腦栓塞的患者,一般來說最常見的病因就是因為存在高血壓,糖尿病容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化,患者容易出現(xiàn)不穩(wěn)定的心絞痛或者心肌梗死,這些患者往往容易出現(xiàn)附壁血栓以及心房顫動。那么,在患者心臟跳的不規(guī)律的時候,容易導(dǎo)致心臟的栓子脫落,栓子容易隨著血液循環(huán)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)腦栓塞,患者會出現(xiàn)相