問(wèn)為什么糖尿病病人需要胰島素治療
病情描述:
為什么糖尿病病人需要胰島素治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病病人用胰島素進(jìn)行治療,主要就是通過(guò)藥物來(lái)調(diào)節(jié)病人的血糖。因?yàn)樘悄虿〉闹饕l(fā)病原因就是身體里面的胰島素細(xì)胞功能減退而引起,所以應(yīng)用胰島素能夠很好的控制血糖。而胰島素的使用一般都是長(zhǎng)期的服用降糖藥物之后出現(xiàn)了抗藥性。這種情況下可以通過(guò)胰島素來(lái)控制血糖。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)也要注意飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié),飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)也可以幫助起到一定的降糖功效,在飲食方面不能高糖飲食,辛辣刺激性的食物不能吃,平時(shí)不能熬夜,要保證良好的作息習(xí)慣,要定期的監(jiān)測(cè)血糖變化調(diào)整藥物的使用劑量。
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糖尿病病人胰島素分泌有何異常對(duì)于糖尿病病人胰島素分泌,也必須要分類型來(lái)說(shuō):第一,一型糖尿病,一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線,叫做胰島素分泌的低平曲線,也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來(lái)的,不論是空腹?fàn)顟B(tài)下,還是在吃了東西,餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的,表現(xiàn)出來(lái)的數(shù)值就是空腹很低,吃完?yáng)|西之后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí),甚至于三小時(shí)都很低,血糖就是處在特別高的水平。第二,二型糖尿病患者分泌胰島素特點(diǎn)比較多,分不同的時(shí)期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會(huì)增加,但是會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲,就是在二型糖尿病患者血糖升高的時(shí)候,胰島素分泌不出來(lái),但是會(huì)延遲分泌。當(dāng)血糖已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)下滑、下降的時(shí)候,胰島素反倒分泌出來(lái)了,這個(gè)叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因?yàn)橐婚_(kāi)始血糖沒(méi)有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在,所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多,這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時(shí)間之后,5年或者10年的時(shí)候,胰島β細(xì)胞已經(jīng)沒(méi)有那么強(qiáng)的功能,不能夠代償出更多的胰島素,這時(shí)胰島素分泌的量會(huì)下滑,表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對(duì)值的量跟沒(méi)有糖尿病的人相差不多,仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時(shí)候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒(méi)有升高,半小時(shí)和一小時(shí)的胰島素沒(méi)有起來(lái)到高峰,兩小時(shí)的時(shí)候胰島素會(huì)起來(lái)到高峰值,也跟正常人差不多。還有第三種,二型糖尿病持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),常年的二型糖尿病,15年、20年以及血糖長(zhǎng)期得不到很好控制的二型糖尿病,到了時(shí)間特別長(zhǎng)的時(shí)候,二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了,胰島素分泌不出來(lái),胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素,還是半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)胰島素都是很低的數(shù)值,叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病,胰島素分泌是不一樣的。02:35
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糖尿病胰島素打多久對(duì)于糖尿病病人來(lái)說(shuō),我們看具體的不同的情況,有一些是需要短期應(yīng)用。比如要強(qiáng)化治療的時(shí)候,對(duì)于初發(fā)的一些糖尿病病人,血糖特別高的,那么可以短期使用胰島素。其他的一些經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療以后,使用胰島素,一般我們都需要長(zhǎng)期了。對(duì)于1型來(lái)說(shuō),是終身需要使用胰島素的。那么不同的情況,是不同的治療方式和方法。那么這些情況應(yīng)該到醫(yī)院,專業(yè)的醫(yī)生的角度來(lái)幫著大家來(lái)判斷屬于哪種類型,需要怎么來(lái)長(zhǎng)期使用,或者是短期應(yīng)用。那么還是應(yīng)該到專業(yè)科室去就診治療,而不是自行判斷需要打多長(zhǎng)時(shí)間。我們還是建議大家到醫(yī)院去就診治療,是一個(gè)很專業(yè)的問(wèn)題。01:19
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為什么糖尿病病人需要胰島素治療有部分糖尿病的患者是需要進(jìn)行胰島素治療,這幾類患者第一個(gè)肯定是一型糖尿病患者,因?yàn)橐恍吞悄虿』颊弑旧硪呀?jīng)沒(méi)有胰島功能的胰島素治療,對(duì)于他們而言是屬于挽救生命,是一種生命激素的概念,也就是說(shuō)如果不給他胰島素的話,他就會(huì)很快的死亡,是這樣的概念。所以說(shuō)對(duì)于一型糖尿病的患者而言,胰島素是必須使用的。這是從一型糖尿病的發(fā)病特征,胰島素絕對(duì)缺乏這個(gè)方面進(jìn)行考慮的。第2點(diǎn)的話就是終末期,晚期的二型糖尿病患者,因?yàn)檫@類患者的話主要是胰島功能已經(jīng)很差。從胰島功能的儲(chǔ)備來(lái)看,同一型糖尿病已經(jīng)沒(méi)有很大的區(qū)別,患者的血糖波動(dòng)會(huì)很大,在這種情況下的話,口服降糖藥的話效果是非常有限的,而且很容易誘發(fā)各種急性并發(fā)癥,及時(shí)的啟動(dòng)胰島素治療,對(duì)于這一類終末期晚期的二型糖尿病患者而言也是非常有意義的,這就是這類患者需要進(jìn)行胰島素治療的原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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糖尿病為什么打胰島素糖尿病患者需要打胰島素,是因?yàn)樾枰ㄟ^(guò)胰島素注射,起到治療的效果,因?yàn)樘悄虿』颊?,胰島素分泌相對(duì)或者是絕對(duì)不足,以及出現(xiàn)胰島素抵抗,導(dǎo)致糖尿病患者血糖升高,在這種情況下,通過(guò)注射胰島素,達(dá)到控制血糖的效果。胰島素對(duì)于人體來(lái)說(shuō),能夠起到比較好的控制血糖的效果,像一型糖尿病的患者,由于需要終身治療,糖尿病患者,從遠(yuǎn)期場(chǎng)景來(lái)看胰島素注射,能夠起到比較好的治療效果,因此一型糖尿病多采用胰島素注射的辦法進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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糖尿病胰島素好嗎病情分析:胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時(shí),可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發(fā)癥的情況下,也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾,每升糖化血紅蛋白大于9%,一般建議要選擇胰島素來(lái)治療。意見(jiàn)建議:在疾病早期,給予短效的胰島素強(qiáng)化治療,可以迅速控制血糖,有助于保護(hù)病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用,要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,結(jié)合血糖的情況進(jìn)行個(gè)體化的治療。
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什么樣糖尿病病人要用胰島素治療其實(shí)所有的糖尿病患者都可以使用胰島素來(lái)治療。這其中有一些差別,主要就是部分糖尿病可以選擇用口服藥物來(lái)降血糖??梢杂每诜幬飦?lái)降血糖的,主要就是二型糖尿病。糖尿病的早期可以通過(guò)與運(yùn)動(dòng)飲食和口服藥物來(lái)控制血糖,如果確實(shí)是控制血糖不理想,這個(gè)時(shí)候就需要用胰島素來(lái)來(lái)控制血糖。一型糖尿病和妊娠糖尿病是不能夠用口服藥物來(lái)降血糖的,只能依靠胰島素來(lái)控制血糖。
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哪些糖尿病病人需要使用胰島素1型糖尿病、合并有糖尿病酮癥酸中毒、妊娠期糖尿病的病人需要使用胰島素。1、1型糖尿?。?型糖尿病是因?yàn)橐葝uβ細(xì)胞被破壞、導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足引起的疾病,大多發(fā)生在青少年。患有該病的患者大多需要遵醫(yī)囑終身使用胰島素來(lái)治療。2、合并有糖尿病酮癥酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒一般考慮是因?yàn)樘悄虿〔∪梭w內(nèi)的胰島
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胰島素治療用于糖尿病妊娠糖尿病妊娠女性是需要用胰島素控制血糖的,所以要在妊娠期評(píng)估和調(diào)整胰島素劑量,主要是因?yàn)槿焉镌斐梢葝u素敏感性在開(kāi)始階段增加,隨后會(huì)有下降,然后特別是在妊娠比較晚的階段,在非糖尿病女性的話更得正常一些分明胰島素能夠適應(yīng)這種改變,妊娠早期胰島素敏感性通常是輕度的升高的,所以所用的胰島素劑量是減少的。女性在