問(wèn)糖尿病足需要做哪些檢查可以確診
病情描述:
糖尿病足需要做哪些檢查可以確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足可以進(jìn)行糖尿病周?chē)軝z查,下肢血管彩超檢查,足部x線檢查,肌電圖以及足部肢端痛溫和皮膚溫度檢查,來(lái)確診是否為糖尿病足。患者可以就診內(nèi)分泌科,進(jìn)行相應(yīng)系統(tǒng)的檢查,一旦確診需要及早進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
建議糖尿病足的患者平時(shí)不可以穿鞋底較硬的鞋,另外盡量選用透氣性較好的鞋子,防止足部破潰處進(jìn)一步加重?;颊呷绻霈F(xiàn)足部皮膚肉眼損傷時(shí),要及早去內(nèi)分泌科,應(yīng)用相應(yīng)藥物治療。
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糖尿病足需要哪些輔助檢查確診糖尿病足,是我們糖尿病的慢性并發(fā)癥里面,非常重要的并發(fā)癥。而且這個(gè)并發(fā)癥,它在醫(yī)療上是花費(fèi)很巨大的。很多病人到了10年以后,發(fā)生糖尿病足的機(jī)會(huì)是非常大的。有些人一生里面,都會(huì)發(fā)生一兩次糖尿病足。隨著病程的延長(zhǎng),它的危險(xiǎn)性是增加的。而給病人帶來(lái)了很多,不管是經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān),還有是生活成本的增加,而且增加了很多麻煩,甚至有些病人會(huì)因此喪失生命。那么發(fā)生糖尿病足,其實(shí)就是因?yàn)槲覀兊囊恍┞圆l(fā)癥,尤其是血管和神經(jīng)的并發(fā)癥,導(dǎo)致了病人容易出現(xiàn)糖尿病足。臨床上,首先要查一些基本的情況,就是生化的檢查,包括肝腎功能、血脂、尿酸、血糖這些檢查。另外有關(guān)它的特色檢查,包括血管和神經(jīng)的,還有局部的,對(duì)組織器官的一些損害的情況??梢宰鲆恍o(wú)創(chuàng)的檢查,比如血管彩超,造影也可以的。通過(guò)磁共振的造影,我們可以查一查他的血管有沒(méi)有通暢。另外就是神經(jīng)方面的檢查,通過(guò)一些臨床的篩查,或者是一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,比如神經(jīng)傳導(dǎo)速度,可以查出有沒(méi)有明顯的神經(jīng)病變的。另外局部組織,比如足部潰爛的部位,可以通過(guò)一些拍片,或者是CT、磁共振,這類(lèi)的檢查,就可以了解病人的組織損傷到底有多嚴(yán)重。02:15
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糖尿病足的早期檢查糖尿病足的早期檢查有以下幾個(gè)。一個(gè)是我們叫做ABI叫肱踝指數(shù),這個(gè)是通過(guò)雙側(cè)上肢和下肢量一個(gè)血壓做對(duì)比,看一下這個(gè)腿上是否有缺血。正常值是1到1.4,低于0.9的話說(shuō)明有缺血。低于0.5的話可能要考慮手術(shù)治療。這是一個(gè)比較直觀的指標(biāo),無(wú)創(chuàng)性的檢查。再一個(gè)就是血管彩超評(píng)估糖尿病足是否伴有血管的狹窄和硬化,以及閉塞。如果說(shuō)超聲覺(jué)得有問(wèn)題了,我們可以進(jìn)一步地再查CTA就是動(dòng)脈的CT,加強(qiáng)CT。然后金標(biāo)準(zhǔn)是造影、血管造影就是TIC檢查是可以評(píng)估整個(gè)血管系統(tǒng)。從腹主動(dòng)脈、雙髂動(dòng)脈一直到腿上的股動(dòng)脈、下肢小腿的血管。01:13
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糖尿病足需要做哪些檢查可以確診糖尿病足的患者想要確診的時(shí)候,需要完善以下檢查:比如雙足多普勒血流圖、肌電圖、雙下肢經(jīng)皮氧分壓測(cè)定、血培養(yǎng),以及藥物敏感試驗(yàn)、雙足核磁共振、雙下肢動(dòng)脈多排螺旋CT血管成像、核磁共振血管成像等。當(dāng)然并不是所有的糖尿病足患者都需要完善這些檢查,而是需要根據(jù)患者病情,來(lái)選擇這些檢查其中的幾項(xiàng)。雙足多普勒血流圖,主要是提示可能有糖尿病周?chē)懿∽儯约鞍l(fā)生糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)等。而雙下肢經(jīng)皮氧分壓測(cè)定,主要是評(píng)估下肢的缺血情況等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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糖尿病足要做哪些檢查確診糖尿病足的患者需要到內(nèi)分泌科等相關(guān)的專(zhuān)科進(jìn)行診斷和確定,一般需要做下肢的動(dòng)靜脈彩超檢查、病變下肢的平片或者是血管造影檢查。同時(shí)對(duì)于糖尿病足的破潰、潰瘍或者是感染的部位,需要留取一些細(xì)菌做一些分泌物或者細(xì)菌的培養(yǎng),來(lái)判斷糖尿病足感染的病原學(xué)病因。通過(guò)以上的各種各樣的專(zhuān)科檢查來(lái)診斷或者確診糖尿病足。所以臨床上一定要到內(nèi)分泌科這種糖尿病足的專(zhuān)科進(jìn)行診斷以及專(zhuān)業(yè)的治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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糖尿病足要做哪些檢查確診病情分析:糖尿病足的患者需要到正規(guī)的醫(yī)院內(nèi)分泌科做相關(guān)的檢查,通常需要做下肢的動(dòng)靜脈彩超檢查,或者是血管造影檢查。一旦確診,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥物進(jìn)行治療,比如胰島素。意見(jiàn)建議:在治療的期間不能夠吃含糖量過(guò)高的食物,容易引發(fā)病情加重。在飲食上以清淡易消化的食物為主,不要吃辛辣刺激性的東西,多喝溫開(kāi)水,多吃蔬菜。
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糖尿病足需要哪些輔助檢查確診病情分析:糖尿病足的患者經(jīng)過(guò)內(nèi)分泌科醫(yī)生的當(dāng)面查體,然后再結(jié)合血糖,周?chē)窠?jīng)周?chē)艿臋z查,基本上就可以確診。意見(jiàn)建議:建議得了糖尿病以后一定要嚴(yán)格的控制血糖預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如果出現(xiàn)糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn),一定要定期篩查。如果已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病足,要積極的抗感染,擴(kuò)血管等對(duì)癥治療。
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確診糖尿病需要做哪些檢查?要對(duì)一個(gè)人是否患上糖尿病做出確切診斷,除了病人自述的一些癥狀外,還必須進(jìn)行以下的檢查。一,包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,這是診斷糖尿病的基本依據(jù)。二,尿糖檢查均可作為糖尿病診斷的一個(gè)線索,口服葡萄糖耐量試驗(yàn),當(dāng)患者空腹血糖和餐后血糖比正常人偏高,而又達(dá)不到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),需要進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明,糖尿病患者中大約有15%左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。