問乙肝攜帶者怎么控制
病情描述:
乙肝攜帶者怎么控制
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝病毒攜帶者可能是有一定傳染性的,但傳染性的強(qiáng)弱是需要根據(jù)乙肝病毒定量指標(biāo)來確定的。乙肝病毒DNA定量越高,傳染性越強(qiáng)。一般來說肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者,可以不用治療,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期隨診即可;對(duì)于肝功能異常、病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者,需要積極D 進(jìn)行抗病毒治療,加以控制。
意見建議:
目前臨床中常用的治療藥物有核苷類似物類等等,比如替諾福韋二吡呋酯、恩替卡韋等?;颊咭部梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用核苷類似物的新選擇:特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片,相對(duì)而言長期療程用藥,有效劑量低,耐藥發(fā)生率低,不良反應(yīng)少,抑制病毒復(fù)制效果好,從而減少感染性,用于患者的治療。同時(shí)乙肝病毒攜帶者還要加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)功能,積極地抗肝纖維化治療。以上方案僅供參考,如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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乙肝攜帶者是怎么得的乙肝攜帶者感染的途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播。乙肝患者的血液、精液及陰道分泌物中都可能存在病毒,而且病毒量越高,傳染性就越強(qiáng),可以通過性接觸、母嬰途徑以及皮膚破口接觸到乙肝患者的血液等途徑感染乙肝病毒。感染乙肝病毒后部分人可以表現(xiàn)為表面抗原的陽性,但DNA陰性,肝功能是正常的,沒有乙肝病毒的活動(dòng),這種情況稱為乙肝攜帶者。乙肝攜帶者的病人可以沒有臨床的表現(xiàn),也不需要治療,可以正常的生活工作,只要定期復(fù)查就可以了。生活上注意戒酒,要避免熬夜、過度勞累等,同時(shí)要保持樂觀的心態(tài),否則不利于乙肝病情的恢復(fù)。01:42
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乙肝攜帶者能生小孩嗎?乙肝攜帶要分是什么樣的情況攜帶,表面抗原攜帶,還是病毒攜帶,不管是什么樣的一種情況,我們現(xiàn)在的醫(yī)療水平都允許這些病人生孩子,這是沒有問題的,可是它的處理是不一樣。如果僅是表面抗原攜帶,病毒是陰性,這些病人生孩子肯定是沒有問題的,她傳給孩子的幾率也是很低很低的。關(guān)鍵是病毒攜帶的這些病人,她有可能通過母嬰傳播的途徑,把病毒傳給下一代,這種傳染的危險(xiǎn)性,是跟母親攜帶病毒的含量有關(guān)系的。如果母親體內(nèi)的病毒量很高,比如六次方以上,那如果你不用給她采取措施的話,她生出來的孩子可能70%到90%,都會(huì)感染乙肝。所以對(duì)于病毒量很高的孕婦,或者準(zhǔn)備要懷孕的人,我們是要做處理的。如果病人只是病毒陽性,轉(zhuǎn)氨酶正常,我們可以先讓她定期復(fù)查,等到她懷孕到24到28周的時(shí)候,我們給她抗病毒治療,讓病毒水平下來甚至轉(zhuǎn)陰,這樣的話等她生孩子的時(shí)候就會(huì)大大的減少這種母嬰傳播的概率。同時(shí)在對(duì)生出來的孩子?jì)雰?,我們馬上要注射免疫球蛋白,這越快越好,最好是6小時(shí)之內(nèi),同時(shí)要注射乙肝疫苗,這個(gè)孩子也要完成三針的,乙肝疫苗的注射,通過這種治療母親,然后對(duì)嬰兒采取,母嬰阻斷措施以后,95%的孩子的嬰兒都會(huì)得到免疫力,對(duì)乙肝有免疫力不得乙肝。02:19
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乙肝攜帶者乙肝病毒攜帶者是指感染乙肝病毒,但是乙肝沒有發(fā)病。一般來講,乙肝是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病。絕大部分人感染乙肝,都是小時(shí)候媽媽通過母嬰傳播感染的,而大部分人感染乙肝后都是乙肝病毒攜帶者,也就是說化驗(yàn)肝功能正常、上腹部彩超正常,這種情況不需要任何的治療。平時(shí)需要注意的是休息好,不喝酒,不熬夜,每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝兩對(duì)半,同時(shí)做上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果乙肝病毒攜帶者發(fā)病,也就是化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高或者上腹部彩超異常的話,這種情況考慮乙肝患者才需要根據(jù)病情護(hù)肝治療,甚至抗病毒治療。護(hù)肝治療可以口服雙環(huán)醇片或者水飛薊賓膠囊,抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。語音時(shí)長 01:14”
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乙肝攜帶者怎么傳染乙肝也稱為乙型病毒性肝炎感染者,包括乙肝攜帶者和慢性乙肝病人。乙肝具有傳染性,它的傳播途徑主要是經(jīng)過接觸患者血液、體液、性接觸以及母嬰傳播方式進(jìn)行傳染,所以當(dāng)沒有乙肝表面抗體的人接觸乙肝病人的血液、體液,這個(gè)時(shí)候是有可能感染乙肝病毒的。所以為了預(yù)防乙肝的感染,要進(jìn)行乙肝疫苗接種,按照0、1、6的方案進(jìn)行接種,通常是可以產(chǎn)生乙肝表面抗體,產(chǎn)生保護(hù)性抗體之后,一般是很難感染到乙肝病毒,這是預(yù)防乙肝感染最有效的方法。語音時(shí)長 01:12”
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乙肝攜帶者是什么病情分析:乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性但是肝功能正常,沒有出現(xiàn)肝細(xì)胞損害的患者。乙肝病毒攜帶者患者仍需要定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝DNA等。意見建議:乙肝病毒攜帶者患者平常要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,多注意休息,不要熬夜,不要喝酒,不要吃辛辣刺激食物,適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)。
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什么叫乙肝攜帶者病情分析:乙肝攜帶者指的是肝功能正常,乙肝表面抗原陽性,乙肝DNA陽性,對(duì)于乙肝攜帶者不需要進(jìn)行治療,但需要定期復(fù)查。意見建議:乙肝攜帶者需要每三個(gè)月檢查一次肝功能,乙肝5項(xiàng)指標(biāo)定量,乙肝DNA,肝臟彩超,甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo),需要定期的評(píng)估病情。如果出現(xiàn)乙肝病毒活動(dòng),主要表現(xiàn)為肝功能的異常,那么就需要及時(shí)的抗病毒治療。
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乙肝攜帶者乙肝攜帶者可分為:1、慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常,肝組織學(xué)無明顯異常;2、非活動(dòng)性HBsAg攜帶者:血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,HBV-DNA低于檢測(cè)值下限
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乙肝攜帶者怎么保養(yǎng)乙肝病毒攜帶者首先要休息好,定期的復(fù)查,要戒煙戒酒,在飲食方面要盡量的減少過分辛辣刺激油膩霉變的食物。在飲食方面要攝入含蔬菜水果纖維比較多的食物,也需要適當(dāng)?shù)臄z入優(yōu)質(zhì)蛋白,食物的種類要豐富,營養(yǎng)要均衡。還需要進(jìn)行定期的隨訪檢查,有抗乙肝病毒治療指征的可以進(jìn)行積極的抗乙肝病毒治療,沒有抗病毒治療指征的