乙肝攜帶者可分為:1、慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常,肝組織學(xué)無明顯異常;2、非活動性HBsAg攜帶者 : 血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,HBV-DNA低于檢測值下限,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,每次至少間隔3個月,ALT均在正常范圍。肝組織學(xué)檢查結(jié)果顯示組織學(xué)活動指數(shù)( HAI) 評分<4或根據(jù)其他半定量計(jì)分系統(tǒng)判定病變輕微。
乙肝攜帶者
概述:
對癥用藥建議:
慢性HBV攜帶者因處于免疫耐受期,一般情況下肝內(nèi)無炎癥活動或僅有輕微炎癥,且此期患者抗病毒治療效果欠佳,一般不推薦抗病毒治療,但對于年齡>35歲、有HCC家族史的高病毒載量患者需考慮抗病毒治療;對于HBV 攜帶者應(yīng)每3~6個月進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、AFP、B 超、無創(chuàng)性肝纖維化等檢查,必要時行肝組織活檢,若符合抗病毒治療指征,應(yīng)及時啟動抗病毒治療。
非活動性HBsAg攜帶者也不推薦抗病毒治療,此建議每6個月進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、AFP、B 超、無創(chuàng)性肝纖維化等檢查。若符合抗病毒治療指征,也應(yīng)及時啟動抗病毒治療。
飲食注意:
乙肝攜帶者無明顯特殊癥狀,且飲食上無特殊,大多食物均可食用,但出現(xiàn)乏力、納差、黃疸等癥狀時,飲食注意清淡易消化,同時避免受涼勞累熬夜等,并及時就醫(yī)。
以上內(nèi)容僅供參考
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乙肝攜帶者可以自愈嗎乙肝病毒攜帶者幾乎不可以自愈。乙肝病毒攜帶者的感染方式往往是母嬰傳播,就是媽媽在生孩子的時候因?yàn)樽约后w內(nèi)有乙肝病毒,所以孩子出生時沒有做好母嬰阻斷,把病毒傳染給了孩子,而新生兒剛剛出生的時候,針對乙肝的免疫力幾乎是0,所以在這種情況下往往所造成的是慢性感染,而這種慢性感染經(jīng)常是終生攜帶的,所以乙肝病毒攜帶者幾乎不能自愈。雖然幾乎不能自愈,但是現(xiàn)有的治療藥物可以讓乙肝病毒攜帶者在出現(xiàn)肝炎發(fā)作時得到有效的治療,而有效治療的最終效果就是讓病人將來不得肝硬化、肝癌,壽命也不會受到乙肝病毒的影響。01:31
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乙肝攜帶者乙肝病毒攜帶者是指感染乙肝病毒,但是乙肝沒有發(fā)病。一般來講,乙肝是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病。絕大部分人感染乙肝,都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染的,而大部分人感染乙肝后都是乙肝病毒攜帶者,也就是說化驗(yàn)肝功能正常、上腹部彩超正常,這種情況不需要任何的治療。平時需要注意的是休息好,不喝酒,不熬夜,每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝兩對半,同時做上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果乙肝病毒攜帶者發(fā)病,也就是化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高或者上腹部彩超異常的話,這種情況考慮乙肝患者才需要根據(jù)病情護(hù)肝治療,甚至抗病毒治療。護(hù)肝治療可以口服雙環(huán)醇片或者水飛薊賓膠囊,抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。語音時長 01:14”
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乙肝攜帶者癥狀乙肝攜帶者指的是感染乙肝病毒以后,身體內(nèi)沒有發(fā)生免疫識別和免疫清除,也就是說肝臟各方面的功能是正常的,這時候?qū)τ谝腋尾《緮y帶者來說,我們通常是不給予特殊治療的,定期復(fù)查就可以。很多病人是沒有什么特殊臨床癥狀的,只是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)乙肝相關(guān)標(biāo)記物陽性,才發(fā)現(xiàn)有乙肝病毒的感染。部分病人可以出現(xiàn)一些非特異性的癥狀,病人一般來說最主要的就是肝區(qū)不適,也是乙肝病毒攜帶者最常見的一個癥狀。另外還可以見于乏力,惡心,消化不良等,攜帶者的癥狀通常是缺乏一些特異性的,不可以只從癥狀進(jìn)行疾病的鑒別,要注意定期的復(fù)查。如果病人的癥狀短期內(nèi)發(fā)生一些明顯的變化,出現(xiàn)惡心,厭油,尿黃等,要考慮是否乙肝攜帶者進(jìn)入到乙肝活動期,及時的進(jìn)行肝功能等多項(xiàng)指標(biāo)的復(fù)查,如果進(jìn)入到活動期,應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。語音時長 1:37”
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乙肝攜帶者是什么病情分析:乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性但是肝功能正常,沒有出現(xiàn)肝細(xì)胞損害的患者。乙肝病毒攜帶者患者仍需要定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對半、乙肝DNA等。意見建議:乙肝病毒攜帶者患者平常要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,多注意休息,不要熬夜,不要喝酒,不要吃辛辣刺激食物,適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)。
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乙肝攜帶者怎么控制病情分析:乙肝病毒攜帶者可能是有一定傳染性的,但傳染性的強(qiáng)弱是需要根據(jù)乙肝病毒定量指標(biāo)來確定的。乙肝病毒DNA定量越高,傳染性越強(qiáng)。一般來說肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者,可以不用治療,平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期隨診即可;對于肝功能異常、病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者,需要積極D 進(jìn)行抗病毒治療,加以控制。意見建議:目前臨床中常用的治療藥物有核苷類似物類等等,比如替諾福韋二吡呋酯、恩替卡韋等?;颊咭部梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用核苷類似物的新選擇:特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片,相對而言長期療程用藥,有效劑量低,耐藥發(fā)生率低,不良反應(yīng)少,抑制病毒復(fù)制效果好,從而減少感染性,用于患者的治療。同時乙肝病毒攜帶者還要加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)功能,積極地抗肝纖維化治療。以上方案僅供參考,如需用藥,或想了解更多用藥知識,請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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乙肝攜帶者怎么保養(yǎng)乙肝病毒攜帶者首先要休息好,定期的復(fù)查,要戒煙戒酒,在飲食方面要盡量的減少過分辛辣刺激油膩霉變的食物。在飲食方面要攝入含蔬菜水果纖維比較多的食物,也需要適當(dāng)?shù)臄z入優(yōu)質(zhì)蛋白,食物的種類要豐富,營養(yǎng)要均衡。還需要進(jìn)行定期的隨訪檢查,有抗乙肝病毒治療指征的可以進(jìn)行積極的抗乙肝病毒治療,沒有抗病毒治療指征的
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乙肝攜帶者自愈條件乙肝病毒攜帶者是感染了乙肝病毒以后,沒有發(fā)生免疫反應(yīng),肝臟各方面功能基本正常這部分患者,統(tǒng)稱為乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者,如果體內(nèi)發(fā)生了強(qiáng)烈的免疫反應(yīng),在短時間內(nèi)能夠清除乙肝病毒,我們稱為乙肝攜帶者自愈。乙肝攜帶者自愈進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,表面抗原即可轉(zhuǎn)陰。乙肝病毒攜帶者自愈的條件:第一,身體有足夠