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    1. 概述:

      乙肝攜帶者可分為:1、慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常,肝組織學(xué)無明顯異常;2、非活動性HBsAg攜帶者 : 血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,HBV-DNA低于檢測值下限,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,每次至少間隔3個月,ALT均在正常范圍。肝組織學(xué)檢查結(jié)果顯示組織學(xué)活動指數(shù)( HAI) 評分<4或根據(jù)其他半定量計(jì)分系統(tǒng)判定病變輕微。

      對癥用藥建議:

      慢性HBV攜帶者因處于免疫耐受期,一般情況下肝內(nèi)無炎癥活動或僅有輕微炎癥,且此期患者抗病毒治療效果欠佳,一般不推薦抗病毒治療,但對于年齡>35歲、有HCC家族史的高病毒載量患者需考慮抗病毒治療;對于HBV 攜帶者應(yīng)每3~6個月進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、AFP、B 超、無創(chuàng)性肝纖維化等檢查,必要時行肝組織活檢,若符合抗病毒治療指征,應(yīng)及時啟動抗病毒治療。

      非活動性HBsAg攜帶者也不推薦抗病毒治療,此建議每6個月進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、AFP、B 超、無創(chuàng)性肝纖維化等檢查。若符合抗病毒治療指征,也應(yīng)及時啟動抗病毒治療。

      飲食注意:

      乙肝攜帶者無明顯特殊癥狀,且飲食上無特殊,大多食物均可食用,但出現(xiàn)乏力、納差、黃疸等癥狀時,飲食注意清淡易消化,同時避免受涼勞累熬夜等,并及時就醫(yī)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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