問腦動脈瘤介入后瘤體會變小嗎?
病情描述:
腦動脈瘤介入后瘤體會變小嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤介入之后,瘤體是不會變小的,它只是變成了致密的填塞,這樣可以讓其內(nèi)部逐漸形成血栓。這樣可以有效的減少其破裂的程度和機(jī)會。當(dāng)然也根據(jù)每一種動脈瘤所決定的不同的瘤體的大小,有的情況下,比如說蛇型動脈瘤或者是夾層動脈瘤,它的流體是不會縮小的,這樣只會改變了血流的方向,或者是血流的量,慢慢的它會逐漸形成血栓。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯用}瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā),這個在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個基礎(chǔ),一個條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因?yàn)閯用}瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動脈瘤介入治療后多久復(fù)查如果患者存在腦動脈瘤,并且進(jìn)行了介入治療,在治療后的1~3個月患者需要到醫(yī)院復(fù)查。復(fù)查的項(xiàng)目包括血常規(guī),凝血功能,肝功能,腎功能,電解質(zhì),血糖等。此外患者可能還需要完善頭顱CT檢查,已明確顱內(nèi)是否存在出血以及動脈瘤的位置,有些患者必要的時候可能還需要進(jìn)行頭顱磁共振的檢查。腦動脈瘤的患者往往是由于先天性的因素或者后天繼發(fā)性因素導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)血管的病變,患者假如存在血管內(nèi)膜的缺損,局部就容易出現(xiàn)膨大的血管,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦動脈瘤。語音時長 01:09”
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腦動脈瘤開顱還是介入腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管異常突起。腦動脈瘤可以破裂,引起顱內(nèi)出血,病人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)昏迷的情況,要做顱腦ct的檢查,看出血量的多少,給予積極的搶救治療。病情平穩(wěn)以后可以做腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小及部位,根據(jù)腦血管造影檢查,考慮給予開顱手術(shù),建議動脈瘤夾閉還是介入手術(shù)彈簧圈填塞,如果腦動脈瘤破裂,血腫較大,要急癥給予開顱手術(shù)血腫清除,考慮給予動脈瘤夾閉。語音時長 1:41”
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腦動脈瘤介入治療后多久對于腦動脈瘤的患者來說,如果接受了介入手術(shù),手術(shù)較為成功的話,在手術(shù)后,患者恢復(fù)的速度較快,對于顱內(nèi)彈簧圈栓塞手術(shù)以后,患者相對來說恢復(fù)的速度較快,創(chuàng)傷較小,通常情況下,一般1到2周的時間,就可以恢復(fù)到很好的治療效果,兩周以后就可以考慮回家,注意休養(yǎng),一般建議兩周后復(fù)查。
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腦動脈瘤如何介入腦動脈瘤做介入手術(shù)的話,一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體分析,一般情況下如果動脈瘤生長的位置相對比較穩(wěn)定,而且瘤莖比較窄,動脈瘤放置在內(nèi)部可以穩(wěn)定存在,這樣基本上都可以通過介入的方式進(jìn)行治療。而且有的情況下,也可以通過支架輔助彈簧圈栓塞的方式進(jìn)行治療。
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腦動脈瘤介入治療后多久復(fù)查如果患者存在腦動脈瘤,并且進(jìn)行了介入治療,在治療后的1~3個月患者需要到醫(yī)院復(fù)查。復(fù)查的項(xiàng)目包括血常規(guī),凝血功能,肝功能,腎功能,電解質(zhì),血糖等。此外患者可能還需要完善頭顱CT檢查,已明確顱內(nèi)是否存在出血以及動脈瘤的位置,有些患者必要的時候可能還需要進(jìn)行頭顱磁共振的檢查。腦動脈瘤的患者往往是由于先天
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腦動脈瘤介入后復(fù)發(fā)怎么辦腦動脈瘤介入手術(shù)后復(fù)發(fā)還可以再做介入手術(shù)填塞或者是開顱夾閉。動脈瘤復(fù)發(fā)的原因可能是由于動脈瘤腔內(nèi)的彈簧圈受到血流的沖擊,逐漸壓縮,這樣動脈瘤的瘤頸又可以出現(xiàn)暴露出來的現(xiàn)象。在這種情況下,如果再做栓塞的話,建議輔助用支架來治療,支架可以在動脈瘤和血管之間形成一個支撐,這樣動脈瘤內(nèi)的彈簧圈就可以填的比較