問新生兒缺血缺氧性腦病怎么治療
病情描述:
新生兒缺血缺氧性腦病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒缺血缺氧性腦病是因?yàn)槌錾谛律鷥阂蛉毖毖跻鸬哪X部病變,多表現(xiàn)為反應(yīng)鈍、吃奶少、嗜睡、抽搐等。治療以營(yíng)養(yǎng)支持、控制驚厥、降低顱內(nèi)壓等對(duì)癥對(duì)因治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、激活腦細(xì)胞等藥物治療和高壓氧艙治療為主。
意見建議:
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧,主要是在我們分娩的過程當(dāng)中,產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血,最常見的一個(gè)原因,就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi),有臍帶繞頸的時(shí)候,那么他在分娩的過程當(dāng)中,臍帶會(huì)收緊,這樣的話就會(huì)勒著脖子,然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn),比方說是臀位,或者一些胎位不正,這種情況下,他在分娩的過程當(dāng)中,也會(huì)產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會(huì)有子宮收縮乏力,她生小孩的過程也是比較困難的,也會(huì)引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后,比較輕微的缺氧缺血的話,一般沒有很明確的臨床癥狀,也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中,比較困難的話,醫(yī)生懷疑他有可能會(huì)有,缺氧缺血這樣情況的話,可以做一些影像學(xué)的檢查,比方說頭顱的CT或者磁共振,或者是頭顱的B超,然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些,缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些,缺氧缺血的表現(xiàn),即使小朋友沒有一些,明顯的臨床癥狀,也要盡早開始進(jìn)行治療。01:32
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新生兒黃疸怎么治療首先我們要知道新生兒黃疸的原因。單純的高膽紅素血癥,只使用藍(lán)光照射就行。比如新生兒ABO溶血病引起的黃疸,我們要輸大量的丙種球蛋白,封閉抗體,減輕溶血反應(yīng),防止黃疸進(jìn)一步加重。溶血病黃疸的時(shí)候,有貧血,往往合并嚴(yán)重貧血的時(shí)候,我們要輸血治療,黃疸嚴(yán)重的時(shí)候還要采取換血。如果是感染引起的黃疸,我們要根據(jù)孩子病情加用適當(dāng)?shù)目购股?。如果是外科情況下,我們要看外科早期手術(shù)治療。所以我們不能說單查一個(gè)黃疸怎么治療,我們要根據(jù)它的病因,來針對(duì)病因進(jìn)行治療。還有一些像巨細(xì)胞病毒感染,早期用藥,對(duì)孩子的預(yù)后是不一樣的。所以遇到黃疸的情況下,我們要及時(shí)到醫(yī)院看醫(yī)生,除外一些病理性黃疸再進(jìn)行治療。01:18
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新生兒缺血缺氧性腦病新生兒缺血缺氧性腦病,指的是在圍產(chǎn)期窒息而導(dǎo)致腦袋缺血性損害。新生兒缺血缺氧性腦病的臨床癥狀以意識(shí)狀態(tài),肌張力變化,驚厥為最主要的表現(xiàn),對(duì)于這樣情況,會(huì)嚴(yán)重威脅著新生兒的生命,而且有可能會(huì)導(dǎo)致新生兒后期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。產(chǎn)生的病因主要就是圍產(chǎn)期窒息,有可能是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙,大部分都是宮內(nèi)窒息導(dǎo)致的,再就是分娩過程中窒息,少部分為先天疾病所致。在臨床表現(xiàn)上,往往會(huì)有意識(shí)障礙,輕型的激惹或者嗜睡,重型的會(huì)有意識(shí)減退,昏迷,腦水腫,嚴(yán)重的會(huì)表現(xiàn)為前顱飽滿,骨縫分離,頭圍增大,另外會(huì)有驚厥,肌張力增加減弱或者松弛,會(huì)有原始反射的異常,重癥患者會(huì)出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,呼吸節(jié)律不齊,呼吸暫停,瞳孔改變等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療新生兒缺氧缺血性腦病的治療,主要為對(duì)癥支持治療,阻斷缺氧缺血性原發(fā)事件以及避免或減輕繼發(fā)性腦損傷,維持適當(dāng)?shù)耐夂脱鹾希苊獾脱跹Y,高氧血癥,高碳酸血癥以及低碳酸血癥,維持適當(dāng)?shù)哪X血流灌注,避免血壓劇烈波動(dòng),維持適當(dāng)?shù)难撬剑蔷S持在4.2~5.6mmol/L為最佳,適量限制入液量,預(yù)防腦水腫,維持尿量要大于1ml/kg.h,控制驚厥,避免引起腦進(jìn)一步損傷。此外,足月兒中重度缺氧缺血性腦病,可使用亞低溫治療,最適宜在生后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,越早越好,治療時(shí)間為72小時(shí)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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新生兒缺氧性缺血性腦病怎么治療病情分析:新生兒缺氧缺血性腦病需要正規(guī)系統(tǒng)的治療。急性期強(qiáng)調(diào)“三對(duì)癥”“三支持”治療,包括維持良好的通氣換氣功能、維持各臟器血液灌流的穩(wěn)定、維持血糖水平的正常的高值、對(duì)癥處理驚厥、降低顱內(nèi)壓和消除腦干癥狀。病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。意見建議:對(duì)于新生兒缺氧缺血性腦病,早發(fā)現(xiàn)早治療尤為重要。經(jīng)過及時(shí)的正規(guī)治療,部分孩子可以完全恢復(fù)正常。后期通過系統(tǒng)長(zhǎng)期的體能及智能康復(fù)訓(xùn)練也可以減少后遺癥的發(fā)生。
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新生兒缺氧缺血腦病如何治療病情分析:一般輕中度的缺氧缺血性腦病通過及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委熓强梢灾斡?,治療的目的在于盡可能改善已經(jīng)受損害神經(jīng)元的代謝功能;維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;同時(shí)應(yīng)予以控制驚厥減輕腦水腫,改善腦血流和腦細(xì)胞代謝等特殊治療。治愈以后一般不會(huì)遺留什么后遺癥。但是重度的,可能是病情較重或是治療不當(dāng)?shù)纫蛩?,往往?huì)遺留一些后遺癥。需要積極的進(jìn)行藥物治療及日后的康復(fù)鍛煉。意見建議:建議預(yù)防為主,要早發(fā)現(xiàn),早治療,早干預(yù),早康復(fù)。要有積極的心態(tài),早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉,是減輕后遺癥的最好方法,可配合中醫(yī)治療,比如針灸,按摩,穴位刺激等。
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn),或者是出現(xiàn)胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
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新生兒缺血缺氧、先心、肺炎怎么治療先心臨床上指先天性心臟病。新生兒缺血缺氧、先天性心臟病、肺炎可以通過吸氧、口服藥物、手術(shù)方式等方法治療。1、吸氧:先天性心臟病是胎兒時(shí)期心血管發(fā)育異常所引起的,患病后會(huì)影響到心臟的正常結(jié)構(gòu)和功能,可引起心肌缺血和缺氧,如果同時(shí)患有肺炎后,炎癥會(huì)對(duì)肺部造成刺激,可引起咳嗽、咳痰等癥狀,還有可能會(huì)出現(xiàn)呼