問因外傷造成腦積水可吸收嗎
病情描述:
因外傷造成腦積水可吸收嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
因為外傷造成的腦積水這個一定要看他究竟是哪一種類型的腦積水,如果是硬膜下積液,這個的話是可以通過自身的方式吸收的,如果不行的話是要硬膜下血腫穿刺引流手術(shù)進行治療。如果是慢性腦積水的話,這個則是需要通過腦室腹腔分流手術(shù)的方式進行治療。
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因外傷造成腦積水可吸收嗎因外傷引起的腦積水能吸收嗎。這個就即使我們內(nèi)行人,也可能有這方面的思想的混亂。因為他外傷性腦積水確實是有的會引起極個別的,會引起叫暫時性的腦積水,暫時性腦積水引起哪個地方的腦子水腫,堵塞了哪個地方的腦脊液循環(huán)通路。等他水腫消除了以后,循環(huán)了通路了,就有可能會消除了這種腦積水,叫吸收了。這種現(xiàn)象是很少的,但是外傷性腦積水只要引起來了,絕大多數(shù)是不能吸收的。只是看他發(fā)展的嚴重程度,輕了可以不治,中度我們可以治以上可以治,或者你不太重視還能忍受你就不治,等危及生命了你肯定,多數(shù)都是要治療的。01:12
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外傷腦積水可以治愈嗎外傷性腦積水可以治愈嗎。這個問題在原來回答是十分難回答的。因為外傷性腦積水我們靠分流手術(shù)才能解決問題,內(nèi)鏡幾乎100%都是無效的。不能單純靠內(nèi)鏡來治療,但是分流治療失敗呢,失敗率也很高。如果在急性期外傷,估計在50%60%以上甚至還更高?,F(xiàn)在有了新的技術(shù),我們要把腦脊液在分流之前做一個它的異常成分的正常化。這種正?;侔阉B壓正常化,治療好的比例,我們現(xiàn)在能達到了95%以上。01:11
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靜止性腦積水可吸收靜止性腦積水是可以吸收的,腦積水在一段時間內(nèi)相對穩(wěn)定,不再發(fā)展,腦室不再繼續(xù)擴大,臨床上稱為靜止性腦積水,但靜止性腦積水和需不需要手術(shù)是兩回事。首先,靜止性腦積水不代表腦積水好了,病并沒有消失,只有輕度無癥狀腦積水可以觀察,對于中度及以上腦積水以及有癥狀的腦積水是必須手術(shù)的。其次,靜止性腦積水在一定情況下可突然轉(zhuǎn)變?yōu)檫M展性腦積水,并出現(xiàn)高顱壓癥狀,比如感冒,發(fā)熱,過度運動等等。我們曾遇到多例從小診斷靜止性腦積水,一直保守觀察的孩子,十幾歲時突然出現(xiàn)頑固性腦積水,最終還是做了分流。語音時長 1:33”
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腦外傷術(shù)后腦積水吸收腦積水是由于腦脊液分泌過多或者是腦部血液循環(huán)不暢所引起的,這樣的結(jié)果它是導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,腦脊液分泌量增加,對于病情非常輕的患者來講積水是可以自己吸收的,屬于保守治療。但腦積水還是要以手術(shù)治療為主,解除腦部血循環(huán)不暢的問題,促進血液的通暢,可以減小顱內(nèi)的壓力,將腦部的積液排出體外,從而達到治療效果。但是對于病情較重的患者來講盡早的排出腦部的積液,千萬不能抱有僥幸的心理,因為其自行的吸收率是非常小的,不要造成病情的耽誤,術(shù)后腦外傷的病人更要注意日常生活中的護理,定期的隨院檢查,以達到最佳的治療目的。語音時長 1:31”
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靜止性腦積水可吸收嗎靜止性腦積水是不能自己吸收的,說的靜止性腦積水就是腦室不再繼續(xù)增寬,腦積水不再加重,但是只要自己吸收也是不可能的,以后會長期維持目前的狀態(tài)。這種靜止性腦積水也不影響身體健康,只要檢查顱內(nèi)壓力不高,是不需要進行特殊的治療的,注意定期復(fù)查就行了。
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頭外傷會造成腦積水嗎?這個是很有可能的。外傷性腦積水大多由顱腦外傷后引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,大量的血性腦脊液對腦膜產(chǎn)生刺激引起無菌性炎癥。在蛛網(wǎng)膜和軟腦膜之間發(fā)生粘連,甚至堵塞蛛腦網(wǎng)顆粒造成腦脊液循環(huán)和吸收障礙,引起交通性和阻塞性的腦積水。 或因腦室穿通傷或血腫破入腦室,堵塞室間孔、導(dǎo)水管或四腦室出口,形成阻塞性腦積水;或因去骨瓣減壓后;腦嚴重膨出、移位,導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻引起。腦挫傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血較常見,大量的血性腦脊液對腦膜將產(chǎn)生嚴重的刺激,可引起無菌性炎癥反應(yīng)。
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車禍腦積水會吸收嗎車禍導(dǎo)致的腦積水是會被慢慢吸收的,因為它屬于外傷性腦積水,外傷性腦積水分為急性的和慢性的兩種,急性傷后的兩周以內(nèi)出現(xiàn)的腦室系統(tǒng)的擴大,多數(shù)是因為腦挫裂傷腦組織腫脹,血塊凝結(jié)直接阻塞腦脊液循環(huán)通路所致,臨床病情比較急,進展也比較快,進行性的顱內(nèi)壓增高,甚至誘發(fā)腦癱,危及生命,需要做腦室外引流緊急處理。
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外傷性腦積水如何診斷??外傷性腦積水可以通過相應(yīng)的檢查來診斷:一、腰椎穿刺,急性外傷性腦積水,多伴顱內(nèi)壓增高,不宜腰穿,慢性者為正常壓力,腦脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI檢查,腦室系統(tǒng)擴大并尤以側(cè)腦室前角為著,側(cè)腦室周圍特別是額角部,有明顯的間質(zhì)性水腫帶,腦室擴大的程度甚于腦池的擴大,腦回無萎縮表現(xiàn),腦溝不加寬。不