問頭外傷會造成腦積水嗎?
病情描述:
頭外傷會造成腦積水嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個是很有可能的。外傷性腦積水大多由顱腦外傷后引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,大量的血性腦脊液對腦膜產(chǎn)生刺激引起無菌性炎癥。在蛛網(wǎng)膜和軟腦膜之間發(fā)生粘連,甚至堵塞蛛腦網(wǎng)顆粒造成腦脊液循環(huán)和吸收障礙,引起交通性和阻塞性的腦積水。
或因腦室穿通傷或血腫破入腦室,堵塞室間孔、導(dǎo)水管或四腦室出口,形成阻塞性腦積水;或因去骨瓣減壓后;腦嚴(yán)重膨出、移位,導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻引起。腦挫傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血較常見,大量的血性腦脊液對腦膜將產(chǎn)生嚴(yán)重的刺激,可引起無菌性炎癥反應(yīng)。
意見建議:
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因外傷造成腦積水可吸收嗎因外傷引起的腦積水能吸收嗎。這個就即使我們內(nèi)行人,也可能有這方面的思想的混亂。因?yàn)樗鈧阅X積水確實(shí)是有的會引起極個別的,會引起叫暫時性的腦積水,暫時性腦積水引起哪個地方的腦子水腫,堵塞了哪個地方的腦脊液循環(huán)通路。等他水腫消除了以后,循環(huán)了通路了,就有可能會消除了這種腦積水,叫吸收了。這種現(xiàn)象是很少的,但是外傷性腦積水只要引起來了,絕大多數(shù)是不能吸收的。只是看他發(fā)展的嚴(yán)重程度,輕了可以不治,中度我們可以治以上可以治,或者你不太重視還能忍受你就不治,等危及生命了你肯定,多數(shù)都是要治療的。01:12
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腦外傷腦積水會自愈嗎腦外傷的腦積水,通常它的原因是有兩個,第一個是由于腦外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的粘連,腦脊液循環(huán)功能的障礙。還有一個原因,就是由于腦外傷的時候,造成的急性的顱高壓,進(jìn)行了急診的去骨瓣減壓手術(shù)。這個急診去骨瓣減壓手術(shù)之后,由于延遲修補(bǔ),或者是骨瓣去除得比較大,這樣它會造成一個局部腦脊液循環(huán)的障礙,這個也可以造成一個繼發(fā)的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的,特別是去骨瓣減壓之后,他由于去骨瓣,所以他代償了腦積水引起的這個高顱壓。他在骨瓣修補(bǔ)之前,他可能處于一種平衡的狀態(tài),病人可能癥狀比較輕。但是一旦進(jìn)行了顱骨缺損的修補(bǔ)之后,如果腦積水不進(jìn)行妥善的治療的話,他的癥狀會急轉(zhuǎn)直下,甚至?xí)<吧?/div>01:30頭外傷會造成腦積水嗎在臨床當(dāng)中,頭外傷也是會形成腦積水這種病情改變的,因?yàn)轭^外傷所產(chǎn)生的機(jī)理是非常復(fù)雜的。而腦脊液正常循環(huán)的通路當(dāng)中,有的地方是非常的窄,一旦受到某些壓迫或者是刺激,很容易就會形成腦脊液循環(huán)通路的不暢,從而引起腦積水。而且頭外傷之后很容易就會引起顱內(nèi)的出血改變,尤其是像蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦室出血,很容易就會堵塞正常的腦脊液循環(huán)通路。就算在形態(tài)學(xué)上沒有大的問題,但是堵塞了之后也會容易形成急性腦積水,而且有很多患者在后期因?yàn)轱B內(nèi)感染,炎癥等一些情況,也可能會形成腦積水,所以明確病情非常重要。語音時長 01:12”車禍會造成腦積水嗎腦積水是由于腦脊液循環(huán)或者吸收障礙,引起的腦室系統(tǒng)擴(kuò)大的一種現(xiàn)象。嚴(yán)重的頭外傷可以引起顱內(nèi)的出血或者出現(xiàn)顱內(nèi)血腫,是有可能出現(xiàn)腦積水的情況的,車禍引起的嚴(yán)重頭外傷,引起腦積水常見的原因是由于顱內(nèi)血腫引起腦脊液循環(huán)障礙,或者由于出血造成蛛網(wǎng)膜顆粒重吸收障礙,從而引起腦積水的情況。車禍引起的頭外傷引起的腦積水,要看積水的嚴(yán)重程度,如果較輕可以給予甘露醇等脫水藥物對癥治療或者給予腰椎穿刺,改善腦脊液的循環(huán)。如果腦積水癥狀較重,必要時要考慮給予腹腔分流手術(shù)。語音時長 1:44”腦積水會造成死亡嗎對于輕度的腦積水來說,一般不會造成患者死亡,會表現(xiàn)為患者出現(xiàn)頭痛頭昏的情況,并且出現(xiàn)進(jìn)行性智力下降、肢體運(yùn)動功能障礙、一側(cè)或者雙側(cè)下肢無力、行走困難、容易摔倒等臨床表現(xiàn)。對于急性的腦積水,在短時間之內(nèi)造成嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者往往會表現(xiàn)為進(jìn)行性意識障礙,甚至誘發(fā)腦疝造成患者死亡。車禍會造成腦積水嗎車禍如果引起頭部的撞擊外傷,損傷嚴(yán)重的是可以引起腦積水的,特別是出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,會引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,這樣會導(dǎo)致腦脊液的回流吸收減少,從而會引起腦積液的聚積,形成腦室的增大和增寬,這也是腦積水的常見病因之一,通過顱腦ct和磁共振檢查就能夠進(jìn)行診斷,如果檢查腦積水比較重,可以進(jìn)行手術(shù)處理,做腦室腹腔分流手術(shù)。腦膜瘤會造成腦積水嗎?腦膜瘤是很常見的顱內(nèi)良性腫瘤,長在腦表面的腦膜上,腦膜瘤是否會造成腦積水要看腫瘤的位置,位于大腦凸面的腦膜瘤一般不會引起腦積水,而如果位于小腦幕,或者位于后顱窩和鞍區(qū)的話,那就有可能引起腦積水了。這種腦積水是屬于梗阻性腦積水,主要是因?yàn)槟[瘤的壓迫導(dǎo)致中腦導(dǎo)水管、三腦室和四腦室的梗阻所致,這樣從側(cè)腦室腦積水會造成顱壓高首先腦積水是會造成顱壓高的,因?yàn)槟X積水是由于腦部的腦積液循環(huán)發(fā)生了障礙,從而導(dǎo)致腦部出現(xiàn)積水的情況,在腦部積水持續(xù)的擴(kuò)張以后,會導(dǎo)致積水充盈腦室,在充盈腦室的情況下便會發(fā)生顱壓升高的現(xiàn)象。如果是顱內(nèi)壓持續(xù)的升高,患者會發(fā)生頭痛、惡心、嘔吐的典型癥狀,在這種情況下應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行腦積水的分流治療,腦
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