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• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個角度來講要齊頭并進，同時進行治療才可能能夠有效地促進潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-08 7210次

• 糖尿病足反復怎么辦

  糖尿病足反復怎么辦。因為糖尿病足呢如果說血管還是狹窄閉塞的，僅僅通過換藥讓創(chuàng)面愈合的話，以后還是很容易反復的。因此對于反復的糖尿病足，我們一定要先進行血管外科的診治。查清楚他到底有沒有血管狹窄和閉塞，如果有的話要進行手術(shù)，開通狹窄和閉塞的血管。不管是通過腔內(nèi)支架的辦法，還是說外科開刀做旁路移植的辦法。血管打通了他這個創(chuàng)瘍面，才能比較徹底地愈合，有效地預防以后的復發(fā)。另外就是這個創(chuàng)面的愈合，它往往是瘢痕愈合。病人需要穿專門的鞋子來避免這個磨損。因為這個鞋子對于病人來講是非常重要的，如果是特別硬或者是磨腳的鞋，他這個創(chuàng)面是非常容易受損造成這個潰瘍復發(fā)。因此，糖尿病足患者潰瘍愈合之后，選用的鞋子一定要比較寬松舒適或者說專門定做糖尿病足鞋。

  

  01:28
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-08 2215次

• 糖尿病足壞疽類型
  一，濕性壞疽，約占糖尿病性肢端壞疽的78%。早期常見足部局部水腫，皮膚顏色紫紺，感覺遲鈍或者是喪失，部分患者有疼痛，動脈搏動減弱，皮膚水泡，血泡或者是凍傷，雞眼等外因的誘發(fā)下，感染逐漸從皮膚向深層蔓延擴大或者是形成竇道，膿性分泌物以及壞死組織較多。嚴重者出現(xiàn)骨質(zhì)與關(guān)節(jié)的破壞，足的大部或者是全部感染化膿，壞死并常常波及踝關(guān)節(jié)及小腿。二，干性壞疽較為少見，僅占6.8%。多發(fā)生在肢端動脈以及小動脈，粥樣硬化較為嚴重的糖尿病患者常見手或足的多個指端或者是部分受阻，由此逐漸變成灰褐色，繼而變?yōu)楹谏?，并逐漸與健康皮膚組織界限不清楚。其壞疽的程度與血管阻塞的部位和程度相關(guān)，叫小動脈阻塞，則壞疽面積較小，則形成干性壞死。較大動脈阻塞者則面積較大，甚至整個肢端全部變黑壞死成木炭一樣改變。三，混合型壞疽，占壞疽的15.22%。其特點是兼有濕性壞疽和干性壞疽的病灶，同時發(fā)生在同一個肢端的不同部位。當皮膚損傷后病變逐漸向深層發(fā)展，肌肉首先被感染化膿，而肌腱韌帶尚好，肌腱韌帶潰爛以后骨膜骨較好，當肌腱韌帶骨質(zhì)均有感染被破壞時，說明感染已發(fā)展到較為嚴重的程度。
  語音時長 2:19”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-02 6220次

• 糖尿病足壞疽分類
  糖尿病足壞疽它屬于是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一，血糖控制較差時出現(xiàn)的糖尿病的微血管及神經(jīng)病變，糖尿病足的分級分類是評估患者預后的重要方法。糖尿病足分級分類方法有很多種，我國的主要是李世明分類法，引起糖尿病足潰瘍的原因是多方面的，如神經(jīng)病變，血管病變或者是感染。根據(jù)病因可分為神經(jīng)性、缺血性和神經(jīng)缺血性共同存在的糖尿病足潰瘍，而根據(jù)糖尿病足壞疽的性質(zhì)以及臨床表現(xiàn)可分為濕性壞疽、干性壞疽和混合性壞疽三種類型。每一種類型的又根據(jù)感染的輕重在分為五級，如果往下分級就屬于專業(yè)醫(yī)生的范疇，患者知道分類的大致方法，能夠及早的治療，早期診斷早期治療，將預后能達到更好。
  語音時長 1:21”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-12 3614次

• 糖尿病足壞疽傳染嗎
  病情分析：糖尿病足壞疽是不傳染的，糖尿病足壞疽通常是由于糖尿病造成周圍神經(jīng)病變引起的，不具備傳染性。糖尿病足壞疽容易造成傷口發(fā)炎感染，所以患病后需要引起重視，可以用生理鹽水沖洗干凈，然后正確使用頭孢拉定，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。意見建議：糖尿病足壞疽修復期間，要避免抓撓患處，避免壓迫患處，否則會造成局部皮膚重度感染引起菌血癥?？祻推陂g要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物和海鮮類食物。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-08 803次

• 糖尿病足壞疽如何預防
  病情分析：糖尿病足壞疽的預防，首先要注意預防足部的外傷，在寒冷的季節(jié)要防止凍傷。要保持足部衛(wèi)生。每天都要檢查雙腳，看一看有沒有破損腫脹的情況。意見建議：建議一旦出現(xiàn)外傷，患者一定要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)師的指導下進行處理，日常也要對血糖嚴格的進行控制，積極的按醫(yī)囑用藥，注意休息，也不要讓自己太過疲勞。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1303次

• 糖尿病足壞疽怎么護理
  糖尿病人足部出現(xiàn)了壞疽，治療比較麻煩，一般來講要及時的進行清創(chuàng)，使壞死的肢體進行截肢，同時要控制血糖，控制血糖是最基本的治療方案，讓患者要明確控制飲食的重要性，自覺的遵守飲食規(guī)律，嚴格定時定餐，定量的進行。對于患者一般來講要實行胰島素治療，只有胰島素治療才能有效的控制糖尿病足壞疽的現(xiàn)象。同時對患者要
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 133次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動靜脈血流同時受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴重時多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 290次