問(wèn)甲狀腺炎和甲亢怎么區(qū)分
病情描述:
甲狀腺炎和甲亢怎么區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥;甲狀腺炎可以見(jiàn)于多種形式,常見(jiàn)的比如橋本甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎。兩者的化驗(yàn)檢查都可以表現(xiàn)為tsh下降,t3、t4升高,可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、吸碘率檢查來(lái)加以區(qū)分。甲亢有比較明顯的怕熱、心悸、多汗,消瘦表現(xiàn),嚴(yán)重的甲狀腺炎可以出現(xiàn)甲狀腺毒癥的上述表現(xiàn);亞急性甲狀腺炎可以出現(xiàn)頸部疼痛,甚至發(fā)熱的表現(xiàn)。兩者的吸碘率是有區(qū)別的,甲亢一般會(huì)出現(xiàn)吸碘率的明顯升高,甲狀腺炎一般會(huì)出現(xiàn)吸碘率的下降。
意見(jiàn)建議:
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甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)幔?/div>甲亢與甲狀腺炎不完全一致,兩者都有可能出現(xiàn)甲狀腺激素高的表現(xiàn),就是我們所說(shuō)的甲狀腺毒癥。比如心慌、怕熱、多汗、消瘦、大便次數(shù)增多這種高代謝的表現(xiàn)。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢,這類型甲亢甲狀腺細(xì)胞分泌和合成甲狀腺激素能力是過(guò)于亢進(jìn)的,甲狀腺對(duì)于碘吸收的能力也是增強(qiáng)的。甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的炎癥,甲狀腺濾泡被破壞,在甲狀腺濾泡中儲(chǔ)存的甲狀腺激素就會(huì)釋放到血液當(dāng)中了。這時(shí)就血液當(dāng)中的甲狀腺激素過(guò)多會(huì)引起甲亢,當(dāng)儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放完后,甲亢癥狀會(huì)慢慢消失。有可能會(huì)有一段時(shí)間甲狀腺激素正常期也有可能進(jìn)入甲減期,而甲狀腺對(duì)于碘的吸收能力是減弱的。因?yàn)榧?xì)胞被破壞了所以graves甲亢和甲狀腺炎,所造成的一過(guò)性甲亢,在治療和預(yù)后方面都是不一樣的。01:44甲狀腺炎能引起甲亢?jiǎn)?/div>可以的。甲狀腺的疾病,本身就是自身免疫性的疾病,它是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)產(chǎn)生了一些針對(duì)甲狀腺的抗體,這是免疫紊亂引起的。甲狀腺的抗體其實(shí)好多種,有一些是刺激性的抗體,有一些是抑制性的抗體。如果他體內(nèi)的抗體,以刺激性的抗體,比如說(shuō)TSAb這類的抗體是為主的,臨床上就會(huì)表現(xiàn)為甲亢。如果是以抑制性的抗體為主的,就會(huì)表現(xiàn)為甲減。臨床的這些抗體,我們其實(shí)是可以檢測(cè)到的,所以我們有的時(shí)候就要檢測(cè)抗體,檢測(cè)這些抗體,其實(shí)是能夠預(yù)測(cè)甲狀腺的疾病。另外有一些特別是懷孕的婦女,育齡婦女甲亢是非常多的,我們可以給懷孕的婦女一些正確的指導(dǎo)。01:04怎么區(qū)分甲狀腺炎和甲亢想要區(qū)分甲狀腺炎以及甲亢,首先要跟醫(yī)生去匯報(bào)相應(yīng)的甲狀腺炎,甲亢發(fā)病之前的病史,癥狀以及體征,會(huì)讓醫(yī)生有一個(gè)初步的判斷,傾向于哪一種疾病。例如甲狀腺炎也并不是一種疾病,是一類疾病的統(tǒng)稱,而甲亢引起的病因也不是一種,而是很多種。甲狀腺炎以及甲亢可以統(tǒng)一的去監(jiān)測(cè)甲狀腺功能以及甲狀腺超聲,這兩種檢查不論是對(duì)哪一種甲狀腺疾病都是必不可少的。然后甲亢假如說(shuō)引起的病因是graves病,就要去檢測(cè)促甲狀腺素受體抗體是否高于正常。而甲狀腺炎,如果考慮患有的是亞急性甲狀腺炎,同時(shí)還要去監(jiān)測(cè)甲狀腺攝碘率與甲狀腺功能形成對(duì)比,是否有分離現(xiàn)象等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”怎么區(qū)分甲亢和甲狀腺炎首先可以通過(guò)臨床癥狀來(lái)區(qū)別這兩種疾病,甲狀腺炎的患者,如果是急性,會(huì)有甲狀腺疼痛,腫大,如果是慢性的甲狀腺炎,往往沒(méi)有什么臨床癥狀。而甲狀腺功能亢進(jìn)癥大多數(shù)患者有怕熱,多汗,心慌手抖等癥狀。另外還可以做甲狀腺超聲來(lái)鑒別,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,血流信號(hào)非常的豐富,甚至有火海征,而甲狀腺炎癥,大多數(shù)回聲比較增粗,血流信號(hào)比較少。如果做甲狀腺顯像,甲亢攝锝率會(huì)明顯的升高,而甲狀腺炎癥攝锝率會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)明顯減低的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”怎么區(qū)分甲狀腺炎和甲亢病情分析:甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以通過(guò)甲狀腺核素掃描來(lái)鑒別,大部分的甲狀腺炎癥核素掃描,呈現(xiàn)明顯降低,而甲狀腺功能亢進(jìn)癥攝锝率以及攝碘率都是明顯升高的。意見(jiàn)建議:建議甲亢的患者可以考慮口服抗甲狀腺藥物,放射性碘治療等方法,而甲狀腺炎癥,需要根據(jù)引起炎癥的病因,選擇對(duì)癥治療的辦法。怎么區(qū)分甲亢和甲狀腺炎病情分析:很多急性或者亞急性甲狀腺炎在早期會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的甲狀腺毒癥,臨床癥狀和甲狀腺功能亢進(jìn)癥相似,我們可以通過(guò)甲狀腺超聲或者甲狀腺核素掃描來(lái)區(qū)別。意見(jiàn)建議:建議如果確診為甲狀腺炎癥,積極的治療原發(fā)病,一般不需要使用抗甲狀腺藥物,很多一過(guò)性甲狀腺毒癥可以完全的恢復(fù)。橋本甲狀腺炎和甲減怎么區(qū)分橋本甲狀腺炎和甲減一般可以通過(guò)概念、表現(xiàn)和治療等進(jìn)行區(qū)分。1、概念:橋本甲狀腺炎是慢性淋巴性甲狀腺炎,一般屬于自身免疫性的甲狀腺疾病。而甲減是因?yàn)榧谞钕偌に胤置诨蚝铣刹蛔闼鶎?dǎo)致的機(jī)體代謝減退綜合征。2、表現(xiàn):橋本甲狀腺炎主要表現(xiàn)為無(wú)臨床癥狀或甲狀腺腫大,早期可能會(huì)出現(xiàn)甲亢的癥狀,最終會(huì)導(dǎo)致甲減。而甲甲減和橋本甲狀腺炎怎么區(qū)分甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退,甲狀腺功能減退和橋本甲狀腺炎可以通過(guò)臨床癥狀區(qū)分,也可以通過(guò)檢查的方式區(qū)分,無(wú)論患有哪種疾病,都應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以免導(dǎo)致病情加重,不利于恢復(fù)。1、臨床癥狀:甲狀腺功能減退的患者可能會(huì)出現(xiàn)蒼白虛腫、皮膚干燥增厚等臨床癥狀,橋本甲狀腺炎的患者主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大的癥狀健康自測(cè)
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