問陰囊鞘膜積液手術(shù)
病情描述:
陰囊鞘膜積液手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現(xiàn)的以下這些癥狀,對(duì)于鞘膜積液的臨床表現(xiàn)都是一側(cè)多見,陰囊內(nèi)有囊狀的腫塊,呈慢性無痛性的逐漸增大,少數(shù)積液可以沒有明顯的癥狀的。
如果當(dāng)積液的量逐漸增多,患側(cè)的陰囊可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀,一般可以有下墜的感覺,牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續(xù)增多,或者是積液變的巨大了,陰莖就會(huì)縮入包皮以內(nèi),嚴(yán)重的就會(huì)影響到排尿、性生活以及行走。
對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后積極的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)就可以的,手術(shù)以后的病人也需要以休息為主,應(yīng)用消炎藥,預(yù)防感染。
意見建議:
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小孩鞘膜積液手術(shù)過程小兒鞘膜積液手術(shù)的過程,主要的就是要通過手術(shù)方式,把那個(gè)鞘狀突,在腹股溝管的內(nèi)環(huán)口處,做一個(gè)結(jié)扎,那么它手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),就是要把它封閉掉,使它的液體,不會(huì)通過這個(gè)鞘狀突進(jìn)入到陰囊,那么在做處理過程中,最重要的就是,男孩子要防止輸精管的損傷,那么現(xiàn)在可以通過微創(chuàng)技術(shù),通過腔鏡下放大來,在直視下把那個(gè)鞘狀突做個(gè)縫合。那么鞘膜積液的這個(gè)手術(shù)過程呢,如果是開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),其實(shí)它的處理的程序和標(biāo)準(zhǔn),都是一致的,但是因?yàn)殚_放手術(shù)會(huì)有一個(gè)創(chuàng)傷,會(huì)比較大一點(diǎn),微創(chuàng)的話呢,它幾個(gè)小孔,對(duì)他來說微創(chuàng)更小,所兩種方式都能夠很有效的,達(dá)到目的和解決問題。01:20
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鞘膜積液手術(shù)后要注意什么?近年來鞘膜積液的病兒越來越多,有多種原因,做手術(shù)現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院做的都比較好,大部分有微創(chuàng)治療,可是手術(shù)后一定要給家長把幾個(gè)問題說清楚。第一,要平臥一周,因?yàn)樽鐾晔中g(shù)以后,你小孩亂跑站立,所以這樣引起睪丸的壓力增大,血液往下下沉,引起局部腫脹。第二,避免一些其他因素,所謂的其它因素就是能夠增加腹壓的因素,比如感冒,持續(xù)性的咳嗽。飲食的情況,如果吃得不好了,引起腸炎、痢疾,這樣都可以引起鞘膜積液的復(fù)發(fā),引起陰囊的腫脹。所以手術(shù)后,這些問題一定要給家長講清楚。01:30
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陰囊鞘膜積液手術(shù)鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全,使鞘狀突管仍然保持開放的狀態(tài)或者部分開放,由于鞘狀管徑較小不能通過,只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀突流入并積聚鞘膜腔內(nèi)形成鞘膜積液,分為兩種,一種是精索鞘膜積液,一種是睪丸鞘膜積液。陰囊鞘膜積液應(yīng)該屬于睪丸鞘膜積液,睪丸鞘膜積液指鞘狀突管全程未必,腹腔液體經(jīng)精索鞘狀突流到睪丸鞘膜腔形成的鞘膜積液。不管是陰囊還是睪丸鞘膜積液,如果體液體量不多,張力不高,可以不用手術(shù),臨床觀察,如果張力過高,為了預(yù)防影響睪丸的發(fā)育,可以盡早的手術(shù)。手術(shù)目前是采用腹腔鏡下雙側(cè)鞘狀突高位結(jié)扎的方法或者是單側(cè)鞘狀突高位結(jié)扎的方法來進(jìn)行手術(shù),那么鞘膜囊內(nèi)的積液可以通過陰囊皮膚外的穿刺放水,將整個(gè)手術(shù)完成。手術(shù)微創(chuàng),創(chuàng)傷小,易恢復(fù),美觀,逐漸取代以前傳統(tǒng)的鞘膜切除手術(shù)。以前的手術(shù)相對(duì)來說創(chuàng)傷比較大,目前這種手術(shù)方法能經(jīng)過一段時(shí)間的驗(yàn)證,復(fù)發(fā)率較前的傳統(tǒng)方法無差,臨床值得推廣。語音時(shí)長 1:45”
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陰囊鞘膜積液的癥狀陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現(xiàn)的以下這些癥狀,對(duì)于鞘膜積液的臨床表現(xiàn)都是一側(cè)多見,陰囊內(nèi)有囊狀的腫塊,呈慢性無痛性的逐漸增大,少數(shù)積液可以沒有明顯的癥狀的。如果當(dāng)積液的量逐漸增多,患側(cè)的陰囊可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀,一般可以有下墜的感覺,牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續(xù)增多或者是積液變的巨大了,陰莖就會(huì)縮入包皮以內(nèi),嚴(yán)重的就會(huì)影響到排尿、性生活以及行走。對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后積極的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)就可以的,手術(shù)以后的病人也需要以休息為主,應(yīng)用消炎藥,預(yù)防感染。語音時(shí)長 1:30”
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左側(cè)陰囊鞘膜積液鞘膜積液是一種常見疾病,成年人發(fā)生的原因有很多,比如附睪炎、睪丸炎,當(dāng)然也有些很難找不到相關(guān)原因的,疾病的診斷一般通過查體透光實(shí)驗(yàn)可確診,當(dāng)然如果做個(gè)超聲檢查,更能準(zhǔn)確判斷,這種疾病的根治成年人需要手術(shù)治療。 如果沒有不適感積液量很少,沒有繼續(xù)增多、增大的情況,可以暫時(shí)觀察,但多數(shù)都難以自行緩解,建議根據(jù)選擇治療方案。陰囊鞘膜積液的治療以下有幾點(diǎn):墜脹感:過大的睪丸鞘膜積液由于重量大而下墜感;排尿異常;包塊:先天鞘膜積液在平臥時(shí)包塊迅速消失,固然是特點(diǎn)。
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陰囊鞘膜積液怎么檢查病情分析:鞘膜積液可以通過體格檢查和輔助檢查來確診。體格檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)陰囊部有囊性的腫塊,透光試驗(yàn)呈陽性。也可以通過B超進(jìn)一步確診,在B超下提示有液性暗區(qū)。意見建議:經(jīng)過體格檢查和輔助檢查,確診為陰囊鞘膜積液的,需要注意鞘膜積液的體積大小,張力高低,如果體積不大,張力不高,并且是一歲以內(nèi)的嬰兒,那么有自行消退的機(jī)會(huì)。如果張力比較高,可能會(huì)影響睪丸血液循環(huán),需要盡早手術(shù),防止睪丸萎縮。
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陰囊鞘膜積液的癥狀陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現(xiàn)的以下這些癥狀,對(duì)于鞘膜積液的臨床表現(xiàn)都是一側(cè)多見,陰囊內(nèi)有囊狀的腫塊,呈慢性無痛性的逐漸增大,少數(shù)積液可以沒有明顯的癥狀的。如果當(dāng)積液的量逐漸增多,患側(cè)的陰囊可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀,一般可以有下墜的感覺,牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續(xù)增多或者是積液變的巨大了,陰莖就會(huì)縮
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鞘膜積液手術(shù)有哪些小兒鞘膜積液手術(shù)的方法分別有以下幾種:第一、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。第二、鞘膜囊腫切除術(shù)。第三、通過結(jié)扎的方法進(jìn)行治療。小兒鞘膜積液如果積液量不大,生長到兩周歲以后沒有自行吸收的鞘膜積液,可以通過穿刺抽液注入硬化劑進(jìn)行治療。小兒患有鞘膜積液這種疾病,并不是所有的都需要通過手術(shù)治療或者是穿刺抽液治療。一般情況下,