問煙霧病搭橋手術(shù)復發(fā)嗎
病情描述:
煙霧病搭橋手術(shù)復發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于煙霧病的患者來說,如果實施了搭橋手術(shù)以后,建議在手術(shù)后應該定期去當?shù)蒯t(yī)院復診,觀察病情變化對于某些患者而言,有可能會出現(xiàn)復發(fā)的情況。
意見建議:
一旦出現(xiàn)復發(fā),可以考慮再次接受手術(shù),在手術(shù)前要對患者做進一步檢查,判斷目前出現(xiàn)煙霧病的主要原因,并且做對癥的治療。
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煙霧病搭橋手術(shù)復發(fā)嗎任何一種手術(shù),我不能說是百分之百的,很多煙霧病的病人,是因為出血梗塞,甚至出現(xiàn)一些認知障礙等等,一些功能性癥狀才到醫(yī)院來,也就是說,百分之七八十以上的人,他可能會出現(xiàn)相應的癥狀,或者嚴重的后果,所以通過手術(shù)的方法,來緩解甚至降低這種風險,這是最主要的手術(shù)目的,但是任何手術(shù)它不是完美的,不能說百分之百,達到完全治愈的效果,但是大部分的人,通過手術(shù)可以控制他的,合并出血腦梗等等發(fā)生,確實有一部分人他手術(shù)以后,會出現(xiàn)一些相應的癥狀,但是大多數(shù)人,還是通過手術(shù)是受益的。01:14
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煙霧病搭橋手術(shù)是什么煙霧病的搭橋手術(shù),大體上可以分兩種,一個叫直接搭橋,言外之意就是,直接把顱外的血管引到顱內(nèi),和大腦中動脈進行直接的吻合,在顯微鏡下,還有一種可以新生血管,一些帶豐富的血管組織的,比如說肌肉,硬膜,骨膜等等,把這些組織貼到,缺血的腦組織表面上,讓它通過三個月到半年的時間,讓它慢慢長進去,這個就是間接搭橋手術(shù),間接搭橋手術(shù)有單純的,把血管貼到腦表面的,也有把肌肉貼到腦表面的。相對于聯(lián)合血管搭橋手術(shù)來講,單純的間接手術(shù),它可能手術(shù)時間短,手術(shù)操作簡單,更容易被一些基層醫(yī)院接受,聯(lián)合血管搭橋手術(shù),就是把直接和間接兩種方法,同時通過一次手術(shù)應用到顱內(nèi),來解決腦缺血的一種方法,聯(lián)合血管搭橋手術(shù)實際上就是,把直接搭橋和間接搭橋,結(jié)合起來的一種手術(shù),需要在全麻下,做的時間可能比較長一些,它這個創(chuàng)傷相對于間接搭橋,可能要大一些,所以一般在一些成熟的機構(gòu),包括麻醉,包括醫(yī)療設施,比較健全的醫(yī)院實施的話,它的效果可能更好一些,相對于聯(lián)合血管搭橋來講,單純顳肌貼敷,血管貼敷,這樣的手術(shù)在一些基層,也可以完成,但是他的手術(shù)效果,可能有一些差異。02:50
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如何做煙霧病的搭橋手術(shù)煙霧病手術(shù)主要針對它的缺血部位,缺血部位最常見的是中動脈區(qū)域,所以手術(shù)中最常見的是顳淺動脈和大腦中動脈的搭橋術(shù),當然也存在前動脈的區(qū)域缺血,這個區(qū)域也可以用顳淺動脈的前支跟額葉皮層血管進行吻合。而如果煙霧病累及到后循環(huán),則可以將枕動脈和大腦后動脈的一個分支進行吻合。還有些病人顳淺動脈頂支是不發(fā)育的,此時需要用耳后動脈替代顳淺動脈的頂支,將耳后動脈跟大腦中動脈的區(qū)域往前到額葉的區(qū)域,或者往后到枕葉的區(qū)域來進行血管的吻合。語音時長 01:10”
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煙霧病搭橋手術(shù)后遺癥在臨床當中,煙霧病搭橋手術(shù)的后遺癥,是要根據(jù)實際情況進行評價的。有的人手術(shù)比較順利,術(shù)前狀態(tài)也不錯,術(shù)后也沒有特殊異常事件發(fā)生,這種的是沒有特殊后遺癥產(chǎn)生的,很多情況下恢復得都很好。但是,也有的搭橋手術(shù)有可能出問題,比如說腦出血,顱內(nèi)感染,腦梗死等等,這種情況下就有可能會留有后遺癥,比如說頭痛,頭暈,癲癇發(fā)作,肢體的麻木無力,言語功能障礙。甚至更加嚴重的話,還可能會造成植物生存狀態(tài)。所以,這種情況下就一定要完善檢查,明確具體的情況變化,才能有1個更加準確的描述。目前,煙霧病搭橋手術(shù)還是相對比較成熟的1個手術(shù)模式。語音時長 01:12”
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煙霧病搭橋手術(shù)開顱嗎對于煙霧病的患者來說,一般還是建議選擇手術(shù)切除的方式來進行治療,與保守治療以及結(jié)扎動脈手術(shù)相比,無論是防止再出血,或者是避免腦缺血,以及嚴重的神經(jīng)功能障礙等,手術(shù)方式治療都更為有利。切除畸形的血管,只要盡量靠近病灶,保護腦部功能區(qū),尤其是在顯微鏡下仔細的操作,利用雙極電凝止血,切除以后多數(shù)不會再影響重要的神經(jīng)功能,而且還有改善的可能。
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煙霧病搭橋手術(shù)是什么煙霧病搭橋手術(shù)是治療煙霧病的常用手術(shù)方式之一,手術(shù)是將顳淺動脈剝離,然后將顳淺動脈與大腦中動脈吻合,通過顳淺動脈供應腦組織的血流,這樣可以減輕腦缺血狀態(tài),也能夠降低顱底異常血管網(wǎng)的負荷壓力,從而可以起到預防腦出血和腦梗塞的作用。
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煙霧病手術(shù)后復發(fā)煙霧病,聽起來虛幻縹緲,但實則兇險可怕。它是一種嚴重的腦血管病,是大腦主要動脈血管狹窄閉塞和顱底異常血管網(wǎng)病,可能隨時引發(fā)腦梗塞、腦出血、癲癇發(fā)作等等,非常危險,甚至隨時有生命危險。
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煙霧病腦血管搭橋手術(shù)危險嗎煙霧病患者腦血管搭橋手術(shù)有一定的危險,術(shù)后出現(xiàn)了不適癥狀時,應及時就醫(yī)。煙霧病是以顱底異常血管網(wǎng)為特征的腦血管疾病,發(fā)病原因尚不十分清楚,可能與遺傳、環(huán)境因素、代謝異常等因素有關,可能會引起患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗塞、腦出血,也可伴有癲癇、頭痛、意識障礙等??梢栽卺t(yī)生的操作下采取腦血管搭橋手術(shù)