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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說(shuō)是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12125次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見(jiàn)的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后，主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生，典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛，進(jìn)食以后可以有所緩解，約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛，少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無(wú)效，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護(hù)胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血，藥物治療無(wú)效，應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。

  

  01:58
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 3588次

• 十二指腸潰瘍?nèi)菀装┳儐?/div>

  十二指腸潰瘍屬于消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，消化性潰瘍是人類的常見(jiàn)病，成世界性分布，估計(jì)約有10%的人口一生中都患過(guò)此病，消化性潰瘍的發(fā)生是由于對(duì)胃十二指腸黏膜有損害作用的清洗因素與黏膜自身防御修復(fù)因素之間失去平衡的結(jié)果，這種失平衡很可能是由于清洗因素增強(qiáng)，也可能是因?yàn)榉烙迯?fù)因素減弱或者兩者都有。近年來(lái)的研究充分證明幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，胃潰瘍和消化性潰瘍的臨床，癥狀和表現(xiàn)都有一定的周期性和規(guī)律性，十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為一個(gè)夜間痛，空腹痛。研究分析表明，一般情況下，胃潰瘍有一定的惡變幾率，但是十二指腸潰瘍發(fā)生惡變的幾率很低，所以十二潰瘍是不容易發(fā)生癌變的，但是他可以出現(xiàn)一些穿孔或者出血等一些并發(fā)癥，所以也是需要積極進(jìn)行治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”

  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 3832次

• 十二指腸潰瘍癌變癥狀
  十二指腸潰瘍，一般情況下，很少發(fā)生癌變，但是如果在某些情況下也可能出現(xiàn)癌變，比如說(shuō)，如果患者的疼痛已經(jīng)有明顯性的持續(xù)性發(fā)作，而且和以前的疼痛發(fā)生了明顯的改變，反復(fù)發(fā)作，而且不能減輕，要考慮可能有癌變的先兆。另外，使用了抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r(shí)間后，癥狀不能夠得到緩解，而且還有明顯加重的情況，就應(yīng)該懷疑可能有癌變的先兆，另外，在短時(shí)間內(nèi)患者出現(xiàn)了消瘦，食欲不振，惡心嘔吐，體重明顯減輕，這種情況下，癌變的可能性也很大。還有的患者會(huì)出現(xiàn)嘔血或者是黑色柏油樣大便，持續(xù)出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)到貧血的狀態(tài)，這種情況下也應(yīng)該考慮潰瘍有癌變的可能性。綜上所述，如果患者出現(xiàn)了以上的癥狀，而且年紀(jì)比較大，反復(fù)發(fā)作，應(yīng)當(dāng)考慮可能有癌變的可能，所以這種情況下要建議患者做進(jìn)一步的檢查，明確是否出現(xiàn)了癌變，再根據(jù)其情況進(jìn)行對(duì)癥治療，只有這樣才能取得比較好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-04-27 3268次

• 十二指腸潰瘍多久癌變
  病情分析：十二指腸潰瘍一般不會(huì)癌變。十二指腸潰瘍的并發(fā)癥大多是潰瘍出血或穿孔。出血或穿孔前多有潰瘍癥狀加重的表現(xiàn)。消化性潰瘍中胃潰瘍有可能癌變。意見(jiàn)建議：隨著質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用，胃及十二指腸潰瘍病的治愈率大大提高?，F(xiàn)在多用的治療方法是四聯(lián)療法，也就是質(zhì)子泵的一種，加上兩種抗生素，再加一種鉍劑。除了藥物治療，改變生活習(xí)慣，穩(wěn)定情緒，戒煙戒酒也非常重要。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-18 1604次

• 十二指腸潰瘍會(huì)癌變嗎
  消化性潰瘍有良性演變?yōu)閻盒缘膸茁屎艿?，估?jì)只有不到1%的胃潰瘍患者有可能癌變，十二指腸球部潰瘍一般不發(fā)生癌變。胃鏡是消化性潰瘍?cè)\斷的首選方法，其目的在于確定有無(wú)病變部位和分期，鑒別良惡性，判斷治療效果，對(duì)合并出血的患者給予止血治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-23 1602次

• 十二指腸潰瘍多久癌變
  十二指腸潰瘍的患者一般不會(huì)出現(xiàn)癌變的情況。十二指腸潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥為出血以及梗阻，對(duì)于十二指腸潰瘍的患者，要保持良好的飲食生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，生冷，油炸，油膩，過(guò)酸，過(guò)甜等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，避免過(guò)度焦慮與緊張以及過(guò)度勞累與熬夜的情況。十二指腸潰瘍的治療藥物主要包括抗幽門
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 72次

• 十二指腸潰瘍的癌變嗎
  十二指腸潰瘍一般是很少發(fā)生癌變。十二指腸潰瘍是極為常見(jiàn)的疾病。它的局部表現(xiàn)是位于胃十二指腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損?；颊哂兄芷谛陨细共刻弁础⒎此?、噯氣等癥狀。本病易反復(fù)發(fā)作，呈慢性經(jīng)過(guò)。十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適。典型者表現(xiàn)為
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 142次