問(wèn)甲狀腺癌的tsh控制到多少為好
病情描述:
甲狀腺癌的tsh控制到多少為好
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下在臨床上甲狀腺癌的TSH控制到0.5到2是比較好的,對(duì)于惡性腫瘤是具有一定的抑制作用的,但是期間也會(huì)出現(xiàn)一些副作用,病人可以服用一些調(diào)理身體的中藥來(lái)緩解癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議病人平時(shí)一定要三餐規(guī)律,而且要保持一個(gè)健康的生活方式,要避免吃一些垃圾食品。
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甲狀腺癌TSH控制范圍TSH作用在于促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞生長(zhǎng),以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細(xì)胞,仍保留有甲狀腺濾泡細(xì)胞的功能,在TSH刺激的作用下,可促使癌細(xì)胞生長(zhǎng)。因此,在分化型甲狀腺癌,包括甲狀腺乳頭狀癌,濾泡狀癌,嗜酸性細(xì)胞癌術(shù)后,可以通過(guò)服用,超生理劑量的甲狀腺激素類(lèi)藥物,將TSH抑制在較低的水平,來(lái)降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。但是,對(duì)于甲狀腺髓樣癌,未分化癌等非分化型的甲狀腺癌,TSH抑制就沒(méi)必要了,具體抑制到多少,要根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)不同處理情況。對(duì)于高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)患者,推薦將TSH抑制在0.1個(gè)U摩爾毫升以下。對(duì)于中危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)患者,推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間,對(duì)于低危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),已行碘131清灶治療后,血清Tg不能測(cè)及的患者,推薦將TSH維持在正常參考值的下限,即0.5到2個(gè)單位以下后繼續(xù)觀察。01:48
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甲狀腺癌的分類(lèi)甲狀腺結(jié)節(jié)癌它分很多種,包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌,我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌,分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌,它這種癌病理學(xué)上肯定是惡性的,有惡性腫瘤的特點(diǎn)包括有轉(zhuǎn)移,有浸潤(rùn),但大部分的分化型甲狀腺癌都生長(zhǎng)相當(dāng)緩慢,尤其是微小的甲狀腺癌,生長(zhǎng)可能是好多在靜止過(guò)程中,具體治療方法,我覺(jué)得還是要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)評(píng)價(jià),來(lái)結(jié)合B超的檢查,也結(jié)合其他的影像學(xué)檢查,看看有沒(méi)有轉(zhuǎn)移來(lái)評(píng)判,但是大于一公分的甲狀腺癌,一般原則上要做手術(shù),微小甲狀腺癌癥,尤其是分化甲狀腺癌,可能是需要一些專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)判,看其風(fēng)險(xiǎn)程度,包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒(méi)有特殊的侵襲性來(lái)決定。01:25
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甲狀腺癌tsh控制范圍高危分化型甲狀腺癌患者術(shù)后TSH建議抑制在0.1mIU/L以下,低危分化型甲狀腺癌患者術(shù)后TSH建議抑制在0.1-0.5mIU/L以下。超過(guò)90%的甲狀腺癌為分化型甲狀腺癌。分化型甲狀腺癌術(shù)后TSH抑制治療是指,手術(shù)后應(yīng)用甲狀腺激素將TSH抑制在正常低限或低限以下,甚至檢測(cè)不到的程度。一方面可以補(bǔ)充分化型甲狀腺癌患者所缺乏的甲狀腺激素,另一方面可以抑制分化型甲狀腺癌患者細(xì)胞生長(zhǎng)。TSH抑制治療用藥首選優(yōu)甲樂(lè)。TSH抑制水平與分化型甲狀腺癌的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和癌癥死亡關(guān)系密切,特別對(duì)高危分化型甲狀腺癌患者這種關(guān)聯(lián)性更加明確。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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甲狀腺癌的tsh是多少甲狀腺癌tsh也就是說(shuō)甲狀腺癌促甲狀腺激素,在甲狀腺的診斷中沒(méi)有一個(gè)固定的數(shù)值,也就是說(shuō)tsh多少,就是不能診斷甲狀腺癌,甲狀腺癌的tsh有的可以增高,有的可以降低,還有得很多甲狀腺癌的tsh是正常的,比方說(shuō)的高功能腺瘤如果合并有甲狀腺癌,tsh可能會(huì)是降低。如果是橋本甲狀腺炎,tsh有可能是增高的,很多甲狀腺癌的tsh甲狀腺功能是沒(méi)有變化,tsh的數(shù)值也是正常的,所以就是不能從tsh數(shù)值的高低,數(shù)值的變換大小來(lái)確定病人是不是患有甲狀腺癌。甲狀腺癌在臨床上的診斷的常用的手段是放射性核素檢驗(yàn),還有x線檢查,超聲波檢查和細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。放射性核素檢驗(yàn)的常常是用于掃描甲狀腺的結(jié)節(jié)是冷結(jié)節(jié)還是熱結(jié)節(jié)。根據(jù)甲狀腺的腫塊還有冷熱結(jié)節(jié)的表現(xiàn),來(lái)判定甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的。X線檢查就是往往就是根據(jù)甲狀腺腫瘤或者是說(shuō)結(jié)節(jié)在里面有沒(méi)有鈣化點(diǎn)和鈣化點(diǎn)的分布怎么樣,還有鈣化點(diǎn)邊界規(guī)不規(guī)整判定甲狀腺結(jié)節(jié)是不是惡性的。如果是b超檢查就是超聲波檢查,要看甲狀腺的結(jié)節(jié)里面是囊性還是實(shí)性,邊界是不是清楚有沒(méi)有血流信號(hào),里面的鈣化點(diǎn)就是聚集分布怎么樣,這些來(lái)綜合判定。最準(zhǔn)確的就是細(xì)針抽取細(xì)胞學(xué)檢查,這個(gè)檢查能也就是判定甲狀腺的腫瘤是良性惡性的通過(guò),如果是穿刺檢查證實(shí)里面有甲狀腺的癌組織和癌細(xì)胞,就可以確診是甲腺癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:28”
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甲狀腺癌的tsh是多少病情分析:通常情況下甲狀腺癌的病人tsh可能是0.5~2左右的。另外病人也有可能會(huì)出現(xiàn)0.1~0.5左右的數(shù)字,期間病人可以通過(guò)一些調(diào)理來(lái)控制TSH。意見(jiàn)建議:建議病人在治療上要以手術(shù)治療為主,如果出現(xiàn)了局部癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況病人可以用淋巴結(jié)清掃的方式來(lái)進(jìn)行治療。
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甲狀腺癌癌術(shù)后tg控制在多少病情分析:一般情況下,甲狀腺癌行手術(shù)治療,且清除全部甲狀腺組織的分化型甲狀腺癌患者,非刺激血清Tg水平最好小于1ng/mL;否則考慮復(fù)發(fā)或者腫瘤沒(méi)有清除干凈。意見(jiàn)建議:建議行甲狀腺炎手術(shù)治療的人群,術(shù)后定期去醫(yī)院復(fù)查甲狀腺球蛋白,發(fā)現(xiàn)異常情況盡早采取有效的治療。日常生活中,甲狀腺癌患者要注意多休息,規(guī)律清淡低碘飲食,戒煙戒酒等。
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甲狀腺癌TSH控制范圍甲狀腺癌患者的促甲狀腺激素(TSH)水平控制至關(guān)重要,通常建議將其維持在較低水平,以減少癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。TSH的理想控制范圍因個(gè)體情況和治療階段而異,但一般目標(biāo)是將TSH抑制在0.4~5.0mIU/L之間。TSH是調(diào)節(jié)甲狀腺功能的關(guān)
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甲狀腺癌tsh控制范圍高危分化型甲狀腺癌患者術(shù)后TSH建議抑制在0.1mIU/L以下,低危分化型甲狀腺癌患者術(shù)后TSH建議抑制在0.1-0.5mIU/L以下。超過(guò)90%的甲狀腺癌為分化型甲狀腺癌。分化型甲狀腺癌術(shù)后TSH抑制治療是指,手術(shù)后應(yīng)用甲狀腺激素將TSH抑制在正常低限或低限以下,甚至檢測(cè)不到的程度。一方面可以補(bǔ)充