為你推薦

• 甲狀腺癌TSH控制范圍

  TSH作用在于促進甲狀腺濾泡細胞生長，以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細胞，仍保留有甲狀腺濾泡細胞的功能，在TSH刺激的作用下，可促使癌細胞生長。因此，在分化型甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，嗜酸性細胞癌術后，可以通過服用，超生理劑量的甲狀腺激素類藥物，將TSH抑制在較低的水平，來降低腫瘤復發(fā)的風險。但是，對于甲狀腺髓樣癌，未分化癌等非分化型的甲狀腺癌，TSH抑制就沒必要了，具體抑制到多少，要根據復發(fā)風險不同處理情況。對于高危復發(fā)風險患者，推薦將TSH抑制在0.1個U摩爾毫升以下。對于中危復發(fā)風險患者，推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間，對于低危復發(fā)風險，已行碘131清灶治療后，血清Tg不能測及的患者，推薦將TSH維持在正常參考值的下限，即0.5到2個單位以下后繼續(xù)觀察。

  

  01:48
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-14 8334次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或專業(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17621次

• 甲狀腺癌的tsh是多少
  甲狀腺癌tsh也就是說甲狀腺癌促甲狀腺激素，在甲狀腺的診斷中沒有一個固定的數(shù)值，也就是說tsh多少，就是不能診斷甲狀腺癌，甲狀腺癌的tsh有的可以增高，有的可以降低，還有得很多甲狀腺癌的tsh是正常的，比方說的高功能腺瘤如果合并有甲狀腺癌，tsh可能會是降低。如果是橋本甲狀腺炎，tsh有可能是增高的，很多甲狀腺癌的tsh甲狀腺功能是沒有變化，tsh的數(shù)值也是正常的，所以就是不能從tsh數(shù)值的高低，數(shù)值的變換大小來確定病人是不是患有甲狀腺癌。甲狀腺癌在臨床上的診斷的常用的手段是放射性核素檢驗，還有x線檢查，超聲波檢查和細針穿刺細胞學檢查等。放射性核素檢驗的常常是用于掃描甲狀腺的結節(jié)是冷結節(jié)還是熱結節(jié)。根據甲狀腺的腫塊還有冷熱結節(jié)的表現(xiàn)，來判定甲狀腺結節(jié)是良性還是惡性的。X線檢查就是往往就是根據甲狀腺腫瘤或者是說結節(jié)在里面有沒有鈣化點和鈣化點的分布怎么樣，還有鈣化點邊界規(guī)不規(guī)整判定甲狀腺結節(jié)是不是惡性的。如果是b超檢查就是超聲波檢查，要看甲狀腺的結節(jié)里面是囊性還是實性，邊界是不是清楚有沒有血流信號，里面的鈣化點就是聚集分布怎么樣，這些來綜合判定。最準確的就是細針抽取細胞學檢查，這個檢查能也就是判定甲狀腺的腫瘤是良性惡性的通過，如果是穿刺檢查證實里面有甲狀腺的癌組織和癌細胞，就可以確診是甲腺癌。
  語音時長 2:28”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-08 7313次

• 甲狀腺癌術后TSH抑制安全值是多少
  根據患者復發(fā)風險評估來決定TSH抑制的安全值，對于低復發(fā)風險的患者，常常需要將這個值控制到正常范圍以下，不要低于0.5。對于中度的，建議0.5-0.1之間。高度復發(fā)的患者，則需要控制到0.1以下。低度復發(fā)風險的患者常常要按時的復查，然后給予適量的內分泌治療，不要增加患者的心臟負擔。而對于高度復發(fā)風險的患者，需要大劑量的甲狀腺素控制TSH，在此同時有可能會引起患者心臟功能的損傷，這時候要注意觀察患者心功能變化情況，早期的給予臨床處理。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-26 4568次

• 甲狀腺癌的tsh控制到多少為好
  病情分析：通常情況下在臨床上甲狀腺癌的TSH控制到0.5到2是比較好的，對于惡性腫瘤是具有一定的抑制作用的，但是期間也會出現(xiàn)一些副作用，病人可以服用一些調理身體的中藥來緩解癥狀。意見建議：建議病人平時一定要三餐規(guī)律，而且要保持一個健康的生活方式，要避免吃一些垃圾食品。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-04 3804次

• 甲狀腺癌死亡率是多少
  對于甲狀腺癌，雖然屬于惡性腫瘤，但是其預后相對其他惡性腫瘤是比較好的，特別是分化型的甲狀腺癌。例如甲狀腺乳頭狀癌以及甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺乳頭狀癌是最常見的一種甲狀腺癌的病理類型，其五年存活率是非常非常高的。有些患者特別是45歲以前的年輕患者，通過手術治療以及術后的碘131治療以及長期口服優(yōu)甲樂行內分泌治療，達到一個完全治愈的狀態(tài)。對于甲狀腺癌來說，一旦發(fā)現(xiàn)只要積極的治療可以達到治愈的。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-21 2301次

• 甲狀腺癌術后tsh抑制安全值是多少
  甲狀腺癌手術后tsh的安全值是不確定的，對于低復發(fā)風險患者，安全值應該在0.5以上。風險適中，安全值可以控制在0.1~0.5之間。高風險患者安全值需要控制在0.1以下。甲狀腺癌可以在醫(yī)生指導下給予適當?shù)膬确置谥委?，減少患者的心臟負擔，對于高
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 甲狀腺癌tsh控制范圍
  高危分化型甲狀腺癌患者術后TSH建議抑制在0.1mIU/L以下，低危分化型甲狀腺癌患者術后TSH建議抑制在0.1-0.5mIU/L以下。超過90%的甲狀腺癌為分化型甲狀腺癌。分化型甲狀腺癌術后TSH抑制治療是指，手術后應用甲狀腺激素將TSH抑制在正常低限或低限以下，甚至檢測不到的程度。一方面可以補充
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 2174次