問(wèn)急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫如何治療
病情描述:
急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫,如果假性囊腫較小時(shí)可以暫時(shí)不予治療,定期復(fù)查即可。如果假性囊腫伴發(fā)反復(fù)感染,抗感染后仍繼續(xù)長(zhǎng)大或出現(xiàn)胃等器官明顯受壓迫的表現(xiàn),可予以穿刺、胰膽管引流或手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
假性囊腫體積較小,對(duì)周?chē)M織沒(méi)有出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí),可以定期復(fù)查腹部彩超或腹部CT。急性胰腺炎在患病初期要禁食禁水,治療期間要清淡飲食,避免喝咖啡、飲酒、吃辣椒等辛辣刺激性的食物,避免進(jìn)食油膩食物。
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急性胰腺炎并發(fā)癥急性胰腺炎是一種比較起病突然和迅速的疾病,如果得不到及時(shí)有效的治療,就會(huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥,嚴(yán)重危害病人的生命和健康。急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些呢,首先局部并發(fā)癥有胰腺膿腫,一般在急性胰腺炎起病后,2到3周后出現(xiàn),其次是胰腺假性囊腫,多在起病后3到4周形成。另外全身并發(fā)癥,主要有急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭、消化道出血、胰性腦病、敗血癥以及真菌感染和高血糖等并發(fā)癥。01:11
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如何確診急性胰腺炎?急性胰腺炎的診斷,主要是根據(jù)典型的癥狀,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷,急性胰腺炎的癥狀主要是,臍上偏左側(cè)的一種,急性的的劇烈脹痛,有時(shí)候會(huì)伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后,就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特異性,如果超聲或者是CT檢查提示,胰腺具有腫脹,或者是邊緣有滲出,幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。01:05
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急性胰腺炎假性囊腫胰腺的假性囊腫,大多數(shù)就是由于慢性的胰腺炎和胰腺的損傷產(chǎn)生的。假性囊腫的是由血液,胰液外滲以及胰腺自身消化導(dǎo)致局部組織壞死分解物的聚集不能吸收而形成,囊壁有炎性纖維組織組織構(gòu)成,囊內(nèi)無(wú)胰腺上皮層造成,因此稱(chēng)為胰腺假性囊腫。常見(jiàn)病因就是由于急性胰腺炎和胰腺損傷,另外還有可能的病因是慢性胰腺炎和膽石,酗酒與損傷。它常見(jiàn)的癥狀的有發(fā)熱,上腹部的脹痛和壓痛,腫塊,腹脹,腸胃部功能障礙,還有腰部的疼痛,脂肪消化功能障礙還有出血等等,都是它的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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胰腺炎假性囊腫治療胰腺假性囊腫是屬于胰腺局部并發(fā)癥的一種,那么如果小于四個(gè)公分,囊腫幾乎是可以自行吸收,如果大于六個(gè)公分,囊腫自行吸收的機(jī)會(huì)就會(huì)比較小,需要再觀(guān)察六到八周之后如果患者的囊腫。仍然沒(méi)有縮小或者是吸收的趨勢(shì),就需要引流,具體的引流的方法,可以行經(jīng)皮穿刺引流,內(nèi)徑引流或者是外科引流等等,有時(shí)候需要行超聲胃鏡檢查,然后在超聲胃鏡檢查的過(guò)程中引導(dǎo)引流的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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胰腺炎囊腫如何治療病情分析:胰腺炎囊腫,如果囊腫體積小沒(méi)有臨床癥狀的話(huà),可以先行保守治療,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),定期復(fù)查。如果囊腫較大,引發(fā)了腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等臨床癥狀時(shí),可以行手術(shù)治療,如囊腫內(nèi)引流術(shù)和囊腫外引流術(shù)等。意見(jiàn)建議:建議胰腺炎囊腫的患者,盡早去醫(yī)院就診,明確病變程度結(jié)合自身病情來(lái)進(jìn)行更有針對(duì)性的治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中胰腺炎患者要注意規(guī)律作息,注意清淡飲食,避免過(guò)度進(jìn)食高脂肪、高膽固醇類(lèi)食物,以及戒煙酒等。
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急性重癥胰腺炎如何治療病情分析:急性重癥胰腺炎的治療包括禁止水胃腸減壓臥床休息,疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥,輸出足量抗生素。并給予胃腸道外高營(yíng)養(yǎng),有的還需要手術(shù)清除壞死胰腺組織。意見(jiàn)建議:急性重癥胰腺炎非常兇險(xiǎn),死亡率比較高,都需要住院治療,進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室。在我國(guó),急性胰腺炎大多是因?yàn)槟懙澜Y(jié)石造成主胰管堵塞,胰液滯留在胰腺內(nèi),造成胰腺的自體消化。
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急性胰腺炎如何治療急性胰腺炎是臨床上比較常見(jiàn)的急腹癥,需要依據(jù)急性胰腺炎的分型分類(lèi)和病因選擇合適的個(gè)體化治療方案。在急性胰腺炎的全身反應(yīng)期,水腫期,沒(méi)有感染的出血壞死性胰腺炎,建議給予非手術(shù)治療。如讓患者禁飲食,充分的補(bǔ)液,防治休克,預(yù)防水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,鎮(zhèn)痛解痙,常采用解痙藥物,如阿托品。當(dāng)出現(xiàn)急性腹膜炎,不能
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胰腺炎假性囊腫嚴(yán)重嗎胰腺炎假性囊腫一般是指胰腺假性囊腫,胰腺假性囊腫通常不嚴(yán)重,但是患者也需要及時(shí)進(jìn)行治療。胰腺假性囊腫的發(fā)病原因尚不完全明確,通常是由于各種胰腺疾病后繼發(fā)而來(lái),由于炎癥或局部損傷導(dǎo)致主胰管及其分支破裂,胰酶外滲進(jìn)入到胰腺實(shí)質(zhì)組織就容易形成囊腫?;颊邥?huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、上腹部腫塊等癥狀,如果囊腫體積比較小