問腎積水手術(shù)后還有積水怎么辦
病情描述:
腎積水手術(shù)后還有積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎積水手術(shù)以后如果復(fù)查還有腎積水,要分情況來看。第一種就是手術(shù)已經(jīng)達(dá)到了預(yù)定的效果,只是已經(jīng)擴(kuò)張的腎盂沒有辦法再恢復(fù)至正常,但是它不會(huì)再進(jìn)一步的加重,這種積水完全不需要處理,隨著逐漸恢復(fù),積水量會(huì)逐漸減少甚至消失。第二種就是手術(shù)以后沒有解除原有的病變,所以腎臟仍然會(huì)積水,而且積水量會(huì)逐漸增加。這種情況就需要再進(jìn)一步的治療,甚至需要二次手術(shù)處理。
意見建議:
日常生活中需要注意適當(dāng)多飲水,多排尿,避免腰部劇烈活動(dòng),飲食上以清淡易消化飲食為主,并且需要定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢,動(dòng)態(tài)觀察病情的變化。
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小兒腎積水術(shù)后還有積水什么原因?是因?yàn)橐话愣际鞘中g(shù),把多余的、擴(kuò)張的腎盂給去了一部分,可是跟正常的還不完全一樣。打個(gè)比方,兩個(gè)腎就像兩個(gè)氣球,新買的兩個(gè)氣球,一個(gè)吹起來了,把繩綁住了,但是掛了兩天,這就代表腎積水的腎。另外一個(gè)氣球在那放著,沒有吹起來,等你過了幾天,把吹起來那個(gè)氣球繩解開了,氣雖然放出去了,可是還不會(huì)和以前一塊買來的氣球一樣大。就是說雖然把多余的腎盂切除了一部分,但它和正常的還不一樣大。主要的問題就是說,它不會(huì)再繼續(xù)的增大,不會(huì)把腎組織繼續(xù)的壓縮。01:39
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寶寶腎積水手術(shù)危險(xiǎn)嗎腎積水手術(shù)到目前來說,應(yīng)該是一個(gè)預(yù)后良好,而且治療過程也不是太復(fù)雜,相對(duì)比較安全的手術(shù),所以腎積水手術(shù),相對(duì)來說是安全的,不需要太過多的擔(dān)憂。但是如果是腎積水嚴(yán)重的時(shí)候,要考慮到腎功能預(yù)后不好的時(shí)候,就需要進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估。所以腎積水的危險(xiǎn),最重要的是取決于:第一,有沒有腎臟的大血管的損傷。第二,腎功能。手術(shù)后的腎功能,能不能恢復(fù)到正常,或者恢復(fù)到80%到90%,這些是要在術(shù)前做腎功能的評(píng)價(jià),再來決定的。01:04
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腎積水手術(shù)后還有積水怎么辦腎積水的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后如果復(fù)查泌尿系彩超,仍然存在積水,要在泌尿外科檢查泌尿系CT,通過泌尿系CT可以判斷得更加清楚,可以判斷腎盂積水的嚴(yán)重程度,還可以判斷輸尿管是否通暢。如果輸尿管是通暢的積水并沒有比以前更加嚴(yán)重,定期隨訪就可以,如果輸尿管出現(xiàn)梗阻,有輸尿管狹窄,可以在泌尿外科留置輸尿管支架管引流,腎盂內(nèi)尿液到膀胱,否則腎盂積水越來越重,有可能壓迫腎實(shí)質(zhì),導(dǎo)致腎功能受損,如果存在輸尿管結(jié)石,可以進(jìn)行輸尿管鏡下鈥激光碎石手術(shù),解除梗阻。語音時(shí)長 01:09”
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小兒腎積水手術(shù)后還有積水首先應(yīng)該明確腎積水的定義,在胎兒24周之前,腎臟集合系統(tǒng)分離超過0.5公分,24周之后即新生兒時(shí)期分離超過1公分,即可稱為腎積水,而腎積水多為梗阻性腎積水,梗阻部位多位于腎盂輸尿管連接部或者是輸尿管膀胱交界處。在行手術(shù)之后,積水程度減輕,如果術(shù)后積水小于1公分且沒有繼續(xù)增加,那么就可以暫時(shí)不予處理,定期隨診觀察,如果手術(shù)之后的積水程度仍超過1公分,那么就需要早期積極干預(yù),包括手術(shù)及抗感染治療。語音時(shí)長 1:07”
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腎積水手術(shù)后多久出院病情分析:腎積水手術(shù)后多長時(shí)間出院時(shí),需要結(jié)合具體病情來考慮的。如果是行輸尿管軟鏡手術(shù),由于出血量少,恢復(fù)快,通常手術(shù)后三天就可以出院了。而如果是行經(jīng)皮腎鏡手術(shù),通常需要一周左右才可以出院的。而如果是行傳統(tǒng)的開刀手術(shù),通常也是需要一周左右出院。意見建議:在手術(shù)后需要以清淡飲食為主,加強(qiáng)營養(yǎng),大量飲水,手術(shù)后避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查。
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腎積水手術(shù)后要吃什么病情分析:腎積水手術(shù)后的患者一般應(yīng)該以清淡的食物為主,可以適當(dāng)多吃一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果,另外也可以適當(dāng)多吃一些肉湯,魚湯等食物,來促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。意見建議:腎積水手術(shù)后的患者建議注意休息,避免劇烈活動(dòng),同時(shí)要讓患者注意衛(wèi)生,進(jìn)行定期的清洗,以防止發(fā)生泌尿系感染。
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