問輸尿管軟鏡取石禁忌癥有哪些
病情描述:
輸尿管軟鏡取石禁忌癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管軟鏡取石其禁忌癥是相對較少的。其禁忌癥主要包括一、嚴(yán)重的全身出血性疾病,二、嚴(yán)重的心肺功能不全,無法耐受手術(shù),三、未控制的泌尿道感染,四、嚴(yán)重的尿道狹窄,腔道內(nèi)鏡無法通過。
意見建議:
在行輸尿管軟鏡取石手術(shù)后需要大量的飲水,每日飲水量保持在三千毫升以上,以促進(jìn)粉末化的結(jié)石排出體外,另外結(jié)石術(shù)后很容易再次復(fù)發(fā),需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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輸尿管硬鏡和軟鏡區(qū)別輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡,我什么時候用,其實(shí)根據(jù)病人的需要,我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡,輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子,可以進(jìn)入我們的膀胱,然后進(jìn)入輸尿管,處理我們輸尿管的結(jié)石,或者在輸尿管里邊的異物,良性比較低的輸尿管腫瘤,我們可以在輸尿管硬鏡下完成,碎石也是這樣,當(dāng)然輸尿管息肉,也可以在我們輸尿管硬鏡下完成,輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞,不同的位置找到里邊的結(jié)石或者腫物,如果是惡性比較低的,也可以把腫物完全切除,輸尿管硬鏡和軟鏡之間,曾經(jīng)出現(xiàn)一個輸尿管硬鏡,前端可彎曲的鏡子,介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間,曾經(jīng)我們用的比較多,現(xiàn)在我們基本上不用。01:22
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輸尿管軟鏡取結(jié)石拔管要打麻醉嗎輸尿管軟鏡手術(shù)以后,常規(guī)的會留置一個輸尿管支架管,也把它叫做雙J管。這種支架管,在術(shù)后當(dāng)然需要拔出來的,一般來說術(shù)后保留一個月左右,然后進(jìn)行拔出。拔出的方式我們是選擇,在膀胱鏡底下進(jìn)行操作的,膀胱鏡經(jīng)過尿道,到達(dá)膀胱里面以后,可以看到輸尿管的支架管,然后用鉗子把它夾住,把它取出來。這種操作的方式的話,我們常規(guī)是用局麻的方式,也就是說,往尿道里面灌注點(diǎn)麻醉藥,然后進(jìn)行操作拔出。絕大多數(shù)情況下,病人沒有什么明顯的痛苦,是可以忍受的。01:25
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輸尿管軟鏡取石禁忌癥有哪些輸尿管軟鏡取石術(shù)在臨床上其禁忌癥是相對較少的,其常見的禁忌癥主要有全身末控制的出血性疾病,輸尿管狹窄以及患者不能夠行膀胱截石位。輸尿管軟鏡手術(shù)是目前很常規(guī)的手術(shù)方式,也是目前最微創(chuàng)的手術(shù)方式,是經(jīng)自然通道到達(dá)結(jié)石部位,配合激光將目標(biāo)結(jié)石擊碎。在手術(shù)后是需要大量的飲水,每日飲水量至少3000毫升以上,以利于術(shù)后結(jié)石的排出。在行手術(shù)后是需要常規(guī)的放置輸尿管支架管的,因此在術(shù)后是需要以休息為主,盡量不要劇烈活動,并且也是需要遵醫(yī)囑將輸尿管支架管按時拔出的。語音時長 01:24”
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輸尿管軟鏡取石有哪些適應(yīng)癥輸尿管軟鏡取石手術(shù)在泌尿外科是比較常見的一種手術(shù)方式,一般輸尿管軟鏡取石手術(shù),主要是適用于腎結(jié)石以及輸尿管上段結(jié)石,而且主要是針對于結(jié)石體積比較小,梗阻比較輕的患者才比較好。如果結(jié)石體積比較大或者梗阻比較嚴(yán)重,引起比較重的腎積水,那可能就不適合使用輸尿管軟鏡手術(shù)來治療,因?yàn)檩斈蚬苘涚R取石主要是通過激光將結(jié)石粉碎,大部分結(jié)石需要在手術(shù)后患者自身排出。如果結(jié)石體積比較大或者梗阻比較嚴(yán)重,那可能手術(shù)會遺留結(jié)石,而且手術(shù)容易出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。語音時長 01:16”
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輸尿管軟鏡取石有哪些適應(yīng)癥病情分析:輸尿管軟鏡取石主要是適合于腎結(jié)石以及輸尿管上段結(jié)石,結(jié)石的大小通常控制在兩厘米左右。但隨著醫(yī)療技術(shù)提高以及設(shè)備的改進(jìn),對于3~4厘米的腎結(jié)石,也可以用輸尿管軟鏡手術(shù)。輸尿管軟鏡取石具有更加微創(chuàng),恢復(fù)快,并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。意見建議:在輸尿管軟鏡取石手術(shù)后,需要大量的飲水,每日飲水量保持在3000毫升以上,以促進(jìn)粉末化的結(jié)石排出體外,另外手術(shù)后需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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輸尿管軟鏡取石會有并發(fā)癥嗎病情分析:輸尿管軟鏡取石術(shù)也是會有并發(fā)癥的,常見的并發(fā)癥主要包括血尿,泌尿生殖系統(tǒng)感染,輸尿管黏膜及尿道黏膜假道形成等。比較少見并且嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要有輸尿管斷裂,輸尿管撕脫等。輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)是目前臨床上很常規(guī)的手術(shù)方式,具有并發(fā)癥少,恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。意見建議:在行輸尿管軟鏡取石手術(shù)后,需要大量的飲水,每日飲水量保持在3000毫升以上,以促使粉未化的結(jié)石排出體外。另外,術(shù)后需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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輸尿管軟鏡取石手術(shù)大概要多少錢輸尿管軟鏡取石手術(shù)大概要2000~3000元,具體的價格需要根據(jù)結(jié)石面積大小進(jìn)行判斷。手術(shù)時需要選擇正規(guī)醫(yī)院,以便提高手術(shù)成功率。輸尿管軟鏡取石手術(shù)屬于擇期手術(shù),在手術(shù)過程中會將輸尿管軟鏡從尿道經(jīng)膀胱送入輸尿管內(nèi),然后利用套石網(wǎng)籃或取石鉗把結(jié)石取出,從而達(dá)到治療疾病的目的。如果結(jié)石面積較小,手術(shù)操作
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輸尿管軟鏡取結(jié)石術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些輸尿管軟鏡取結(jié)石術(shù)后,是需要在輸尿管內(nèi)常規(guī)放置輸尿管支架管的,有利于術(shù)后結(jié)石的排出,因此在術(shù)后是需要多飲水的,每天飲水量至少保持在3000毫升以上。由于在放置輸尿管支架管后有可能會出現(xiàn)腰腹部疼痛,肉眼血尿以及尿頻,尿急,尿痛等臨床癥狀,因此在術(shù)后盡可能的以休息為主,清淡飲食,不要食用辛辣刺激性食物,