問(wèn)糖尿病足患者如何自己判斷血管病變的發(fā)生
病情描述:
糖尿病足患者如何自己判斷血管病變的發(fā)生
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病足患者發(fā)生血管病變時(shí)會(huì)有一定的感覺(jué),如果自己出現(xiàn)雙手雙下肢對(duì)稱性麻木,疼痛等,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
意見(jiàn)建議:
建議一定要積極的控制好自己的血糖,發(fā)生病變時(shí)要及時(shí)的給予神經(jīng)末梢的營(yíng)養(yǎng)藥物和改善循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,藥物一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用,不能自行的調(diào)整藥物。
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糖尿病足血管發(fā)生病變的危害大嗎糖尿病足血管發(fā)生病變的危害很大。糖尿病患者下肢循環(huán)或者神經(jīng)發(fā)生病變的時(shí)候,伴隨足部潰瘍或者感染,或者缺血性壞死、壞疽的時(shí)候,才稱之為糖尿病足。如果糖尿病患者只是下肢發(fā)生血管狹窄、神經(jīng)病變,只能說(shuō)糖尿病患者足部發(fā)生了相應(yīng)的器官損傷,但是絕對(duì)不能稱作糖尿病足。因?yàn)樘悄虿∽阋坏┌l(fā)生會(huì)有很高的截肢率,在20%以上,還有很高的致死率,大概2%左右,甚至第二年的死亡率也很高。所以糖尿病足本身是很危險(xiǎn)的疾病,甚至比冠心病還要危險(xiǎn)。糖尿病患者發(fā)生下肢血管病變是糖尿病足的很重要的危險(xiǎn)因素,下肢血管發(fā)生病變之后,如果只是輕度的斑塊,沒(méi)有影響到下肢血,糖尿病足的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有那么大。但是如果下肢血管發(fā)生了病變,并且影響到下肢血流灌注,發(fā)生下肢缺血,患者出現(xiàn)下肢發(fā)涼、發(fā)麻,甚至發(fā)生了間歇性走路的時(shí)候下肢疼痛,靜息時(shí)就出現(xiàn)下肢疼痛,還有嚴(yán)重的下肢缺血,特別容易引起足部的缺血性潰瘍或者缺血性壞死。01:45
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糖尿病足患者如何鍛煉糖尿病足患者如何進(jìn)行鍛煉呢。我們要分具體情況,如果說(shuō)患者已經(jīng)經(jīng)過(guò)有效的治療,腿上做了支架或者搭橋手術(shù)、血管打通了、潰瘍面已經(jīng)愈合上了,這個(gè)時(shí)候我們鼓勵(lì)病人進(jìn)行循序漸進(jìn)的鍛煉。比如說(shuō)他以前走個(gè)三五百米就疼,那我們嘗試著先走三百五十米,每天多走十米這樣的話一點(diǎn)點(diǎn)地增加活動(dòng)量,我們這個(gè)叫增加跛行距離。然后從血管解剖的角度來(lái)講會(huì)增加側(cè)支循環(huán)的建立,就比如說(shuō)主干道堵了,它通過(guò)側(cè)支循環(huán)也能供血。這樣的話能夠建立有效的側(cè)支循環(huán),避免以后的潰爛。還有就是進(jìn)行有效的藥物治療像阿司匹林、波立維他汀這些個(gè)藥物,防止血管的這種繼續(xù)狹窄。因此就是在鍛煉的情況下,一定要有醫(yī)生指導(dǎo)在這個(gè)藥物治療的同時(shí),不能說(shuō)只鍛煉不吃藥。01:29
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糖尿病足患者如何自己判斷血管病變的發(fā)生糖尿病足患者想要自己判斷有沒(méi)有血管病變的時(shí)候,例如可以用手指按壓腳背上的足背動(dòng)脈,感受一下脈搏跳動(dòng)的情況,如果跳動(dòng)明顯,說(shuō)明血流狀況是正常的,如果跳動(dòng)不明顯,甚至摸不到跳動(dòng),就說(shuō)明血管是有狹窄甚至阻塞的,此時(shí)是容易發(fā)生糖尿病足的,應(yīng)該提高警惕。而且如果患者平時(shí)是有間歇性跛行情況的時(shí)候,也應(yīng)該是下肢血管病變的一種提示。糖尿病足出現(xiàn)間歇性跛行,主要表現(xiàn)為因腿疼而走走停停。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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患者如何自己判斷糖尿病足血管病變糖尿病患者,糖尿病足常見(jiàn)的癥狀,有皮膚溫度不正常,過(guò)涼,感覺(jué)不正常,有麻木,疼痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)比較弱,這些都提示有糖尿病足血管和神經(jīng)病變。糖尿病足關(guān)鍵在于預(yù)防,一旦出現(xiàn)治療比較困難,糖尿病患者應(yīng)該每年都篩查一下糖尿病足。正規(guī)醫(yī)院,都有專業(yè)的周圍神經(jīng)病變檢查,可以做一下10克尼龍絲感覺(jué),音叉振動(dòng)感覺(jué),針刺覺(jué),溫度覺(jué)等等,平時(shí)每天都要檢查一下足部,看有沒(méi)有紅腫,破潰,水泡等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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患者如何自己判斷糖尿病足血管病變病情分析:如果糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛或者足部麻木的癥狀時(shí),則考慮糖尿病足血管病變。這時(shí)患者需要去內(nèi)分泌科,進(jìn)一步完善糖尿病足相關(guān)的神經(jīng)功能檢查,來(lái)進(jìn)一步確診。意見(jiàn)建議:建議患者平時(shí)要注意足部保養(yǎng),不可以使用熱水來(lái)燙腳,不要穿小碼鞋、高跟鞋,以免導(dǎo)致足部受損。一旦糖尿病患者發(fā)現(xiàn)足部有破潰,需要及時(shí)去內(nèi)分泌科進(jìn)行專業(yè)的診治。
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糖尿病足血管發(fā)生病變的危害大嗎病情分析:糖尿病足發(fā)生血管病變的危害是比較大的。如果病情嚴(yán)重,患者可能會(huì)引發(fā)骨髓炎,會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命。而且疼痛感也非常的劇烈。部分的患者感染嚴(yán)重,還需要截肢。意見(jiàn)建議:糖尿病患者必須要嚴(yán)格的控制血糖,以及并發(fā)癥的發(fā)生,大部分都是由于血糖控制不穩(wěn)引起。平時(shí)要積極按醫(yī)生的指導(dǎo)應(yīng)用口服降糖藥物進(jìn)行治療。一旦出現(xiàn)糖尿病足,要加強(qiáng)足部護(hù)理,出現(xiàn)感染時(shí)要進(jìn)行抗感染治療。
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糖尿病足患者如何自己判斷血管病變的發(fā)生糖尿病足的患者如果想判斷是否合并血管病變,可以自己觸摸足背動(dòng)脈的搏動(dòng)。如果血管是正常的,足背動(dòng)脈搏動(dòng)非常有力清晰。如果觸摸不到或者減弱,說(shuō)明可能存在下肢血管病變。建議糖尿病足的患者徹底的清創(chuàng),換藥,并且給予抗感染,擴(kuò)血管,活血化瘀,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)
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患者如何自己判斷糖尿病足血管病變患有糖尿病足的患者自己檢測(cè)是否有血管病變,患者可以用自己手指壓迫足背動(dòng)脈,檢查足背動(dòng)脈波動(dòng)是否減弱或消失,應(yīng)注意患側(cè)肢體皮膚的溫度等情況。糖尿病足患者早期可以出現(xiàn)血液循環(huán)不通,患者會(huì)出現(xiàn)肢體發(fā)涼,對(duì)冷熱感覺(jué)減退,甚至出現(xiàn)疼痛,間歇性跛行等癥