問(wèn)大便黑一定是消化道出血嗎
病情描述:
大便黑一定是消化道出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大便顏色發(fā)黑,不一定是消化道出血引起的。如果進(jìn)食了黑顏色的食物或一些特殊食物,也可以表現(xiàn)為大便顏色發(fā)黑,比如黑米、黑芝麻、奧利奧餅干、鴨血、豬肝等等。如果近期吃了補(bǔ)鐵的藥物,保護(hù)胃黏膜的鉍劑等,也會(huì)導(dǎo)致大便顏色發(fā)黑。
意見(jiàn)建議:
如果發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑,建議首先要想一下近期有沒(méi)有吃一些特殊的食物或藥物。然后可以化驗(yàn)一下大便潛血,潛血陽(yáng)性提示存在消化道出血。
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消化道出血大便顏色消化道出血時(shí)大便的顏色,主要有以下幾種:第一,是鮮血便,常見(jiàn)于痔瘡、腸息肉、直腸脫垂和肛裂等疾病。第二,膿血和黏液血便,常見(jiàn)于直腸癌、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎和腸道感染性的疾病,比如說(shuō)細(xì)菌性痢疾、腸道阿米巴的疾病。第三,就是黑便,通常也稱為柏油樣便,大便呈黑色或者棕黑色,這是上消化道出血,最常見(jiàn)的癥狀之一。第四,就是隱血便,就是少量的消化道出血,可能不會(huì)引起大便顏色的改變。但是如果查大便隱血實(shí)驗(yàn)的時(shí)候,可以呈陽(yáng)性稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病,都可以發(fā)生隱血便,見(jiàn)于一些消化道的潰瘍,或者炎癥,還有腫瘤等。01:28
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上消化道出血會(huì)有大便潛血嗎大便潛血試驗(yàn)雖然非常簡(jiǎn)便,但是是判斷上消化道出血的一個(gè)重要的檢測(cè)手段。上消化道出血的患者,臨床表現(xiàn)主要是嘔血與黑便,大便顏色跟出血量、出血的速度等因素有關(guān),如果是急性大出血,則為鮮紅色的血便;大于50毫升,表現(xiàn)為柏油樣的黑便;少量的出血,在5到50毫升之間,大便的顏色不變的,但是潛血試驗(yàn)是陽(yáng)性的。所以上消化道出血的患者,大便潛血試驗(yàn)一般是為陽(yáng)性,有重要的臨床意義。01:11
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大便黑一定是消化道出血嗎對(duì)于患者出現(xiàn)大便發(fā)黑的情況來(lái)說(shuō),首先要考慮患者近期內(nèi)有沒(méi)有進(jìn)食血塊,以及其他的血制品。當(dāng)患者進(jìn)食血塊以及其他血制品之后,也會(huì)引起患者黑便的情況發(fā)生,但這是由于外源性的紅細(xì)胞,致使患者黑便的情況發(fā)生。另外,患者如果近期之內(nèi),沒(méi)有進(jìn)食過(guò)血液制品或者是血塊,而出現(xiàn)患者黑便的情況發(fā)生。此時(shí)建議患者積極的考慮行便常規(guī)檢查,觀察患者大便之中的潛血是否為陽(yáng)性。另外是否可以看到紅細(xì)胞,如果能看到紅細(xì)胞,多考慮患者為黑便的情況發(fā)生,多考慮患者消化道內(nèi)的失血量一般在五十毫升左右。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),患者需要進(jìn)一步的行相關(guān)性的檢查,綜合判斷引起患者消化道出血的原因,必要的時(shí)候,進(jìn)一步行胃鏡檢查以及腸鏡檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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大便黑色一定是消化道出血嗎大便黑色不一定是消化道出血,尤其是以下幾點(diǎn):生理性的原因在飲食方面可能食用過(guò)多的豬血、鴨血等血制品。藥物方面服用補(bǔ)鐵類的藥物導(dǎo)致大便發(fā)黑,屬于正常的現(xiàn)象,無(wú)需進(jìn)行治療。而且病理原因方面是有上消化道少量出血以及右半結(jié)腸、小腸出血可能會(huì)導(dǎo)致大便黑色,左半結(jié)腸包括降結(jié)腸、直腸出血可導(dǎo)致大便偏紅色。建議患者及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行就診,進(jìn)行大便隱血試驗(yàn),排除腫瘤的可能,而且在近期一定要注意多喝熱水,清淡易消化的食物為主,不要吃辛辣油膩高脂肪的食物。建議可以服用奧美拉唑,多酶片,西咪替丁,顛茄片進(jìn)行治療。多吃蔬菜水果,多注意休息,避免食用肉類。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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柏油便一定是上消化道出血嗎病情分析:柏油便不一定是上消化道出血,如果出血部位位于小腸或位于右半結(jié)腸,血液在腸道內(nèi)積存時(shí)間比較長(zhǎng)時(shí),也可表現(xiàn)為柏油便。意見(jiàn)建議:柏油便是消化道出血最常出現(xiàn)的癥狀,患者一旦出現(xiàn)柏油樣便,要及時(shí)到醫(yī)院就診明確診治。多數(shù)的出血原因是上消化道病變,所以可以先做胃鏡檢查。
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黑大便是上消化道出血嗎黑便不一定是上消化道出血。黑便有可能食用了色素的食物楊梅、桑椹等,或者說(shuō)吃了動(dòng)物的血液、雞血、鴨血等引起。如果能夠排除飲食方面的原因,黑大便結(jié)合大便潛血陽(yáng)性一般要考慮胃腸道疾病。上消化道出血也是造成黑便的原因之一。如果出現(xiàn)黑便可以通過(guò)做胃腸鏡和其他檢查來(lái)明確診斷。
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大便黑色一定是消化道出血嗎大便黑色不一定是消化道出血,還有可能是由于含鐵豐富的藥物或食物導(dǎo)致。上消化道出血時(shí),血液通過(guò)腸道,經(jīng)腸道菌群作用,血紅蛋白中的鐵轉(zhuǎn)化為硫化鐵,硫化鐵刺激腸黏膜分泌黏液,使排出的黑便表面發(fā)亮呈柏油樣。血液在腸道停留的時(shí)間越長(zhǎng),顏色越黑;時(shí)間越短,顏色越紅。因此消化道出血可導(dǎo)致大便黑色。但如果患者吃了含
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拉黑便就一定是消化道出血嗎拉黑便是上消化道出血的一種表現(xiàn),當(dāng)食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時(shí),在腸道細(xì)菌的作用下,與硫化物結(jié)合成硫化鐵,從而使糞便成黑色。如果有黑便的癥狀,那有可能是出現(xiàn)了上消化道出血,上消化道出血的癥狀有拉黑便、嘔血等。黑便指黑色或柏油樣的大便,嘔血時(shí)伴有惡心,血常呈暗紅或咖啡色,