問(wèn)確診糖尿病腎病需要做哪些檢查
病情描述:
確診糖尿病腎病需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診糖尿病腎病,需要行血糖、尿常規(guī)等檢查。糖尿病腎病在中年以上患者中發(fā)病率比較高,是由于長(zhǎng)期的血糖控制欠佳所導(dǎo)致的腎臟損傷,患者多數(shù)都伴有尿蛋白。
意見(jiàn)建議:
得了糖尿病腎病,建議應(yīng)用胰島素來(lái)控制血糖,同時(shí)要控制面食的攝入量。要避免太甜的水果。尿蛋白量比較高的可以應(yīng)用貝那普利、厄貝沙坦來(lái)治療。
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糖尿病腎病檢查有哪些首先要去查一個(gè)尿糖,但是尿糖存在假陽(yáng)性,因此建議也要明確血糖的情況,其次要查尿常規(guī),看看尿蛋白的情況,檢測(cè)尿白蛋白排泄率,尿蛋白如果大于0.5克每24小時(shí),就可以考慮糖尿病腎病的診斷,尿白蛋白排泄率,20到200微克每分,就考慮糖尿病腎病的早期,尿沉渣主要是看,尿里的紅細(xì)胞情況,如果尿里的紅細(xì)胞明顯地增多,我們要考慮有沒(méi)有,糖尿病腎病以外的情況,此外尿常規(guī)里的白細(xì)胞如果增多,我們要考慮有沒(méi)有合并尿路感染,其他的方面,我們要進(jìn)一步的化驗(yàn)?zāi)I功能,看看腎功能有下降,另外核素、腎動(dòng)態(tài),腎小球?yàn)V過(guò)率的測(cè)定,它可以幫助我們,精確地評(píng)估腎功能的情況,此外還建議檢查B超,B超檢查可以幫助我們判斷糖尿病腎病早期的情況,因?yàn)樘悄虿∧I病的早期,腎臟體積一般是增大的,但是隨著糖尿病腎病的進(jìn)展,腎小球?yàn)V過(guò)率的下降,雖然在一般的腎臟病當(dāng)中,腎臟是萎縮的、縮小的,但是在糖尿病腎病的晚期,腎臟體積并不會(huì)縮小。01:35
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糖尿病足需要哪些輔助檢查確診糖尿病足,是我們糖尿病的慢性并發(fā)癥里面,非常重要的并發(fā)癥。而且這個(gè)并發(fā)癥,它在醫(yī)療上是花費(fèi)很巨大的。很多病人到了10年以后,發(fā)生糖尿病足的機(jī)會(huì)是非常大的。有些人一生里面,都會(huì)發(fā)生一兩次糖尿病足。隨著病程的延長(zhǎng),它的危險(xiǎn)性是增加的。而給病人帶來(lái)了很多,不管是經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān),還有是生活成本的增加,而且增加了很多麻煩,甚至有些病人會(huì)因此喪失生命。那么發(fā)生糖尿病足,其實(shí)就是因?yàn)槲覀兊囊恍┞圆l(fā)癥,尤其是血管和神經(jīng)的并發(fā)癥,導(dǎo)致了病人容易出現(xiàn)糖尿病足。臨床上,首先要查一些基本的情況,就是生化的檢查,包括肝腎功能、血脂、尿酸、血糖這些檢查。另外有關(guān)它的特色檢查,包括血管和神經(jīng)的,還有局部的,對(duì)組織器官的一些損害的情況??梢宰鲆恍o(wú)創(chuàng)的檢查,比如血管彩超,造影也可以的。通過(guò)磁共振的造影,我們可以查一查他的血管有沒(méi)有通暢。另外就是神經(jīng)方面的檢查,通過(guò)一些臨床的篩查,或者是一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,比如神經(jīng)傳導(dǎo)速度,可以查出有沒(méi)有明顯的神經(jīng)病變的。另外局部組織,比如足部潰爛的部位,可以通過(guò)一些拍片,或者是CT、磁共振,這類(lèi)的檢查,就可以了解病人的組織損傷到底有多嚴(yán)重。02:15
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確診糖尿病腎病需要做哪些檢查確診糖尿病腎病主要是行尿常規(guī),腎穿刺,眼底檢查,周?chē)窠?jīng)肌電圖檢查等等。糖尿病腎病主要是由于血糖過(guò)高所引起的,一般來(lái)說(shuō),如果患者有血糖升高5年以上,尤其是10年以上,血糖控制不佳,那么這種時(shí)候引起糖尿病腎病的可能性就會(huì)增加。首先就是行尿常規(guī)檢查,主要觀察是不是出現(xiàn)了尿蛋白,紅細(xì)胞以及潛血,如果有的話,那么這時(shí)候最好行腎穿刺檢查,如果腎穿刺顯示符合糖尿病腎病的表現(xiàn),那么就可以確診是糖尿病了。但是在臨床上,很多患者都不愿意行腎穿刺檢查,主要是它是一項(xiàng)有創(chuàng)性的檢查,那么這時(shí)候就可以通過(guò)別的檢查,來(lái)進(jìn)一步推導(dǎo)是不是糖尿病腎病。如果行眼底檢查發(fā)現(xiàn)有糖尿病眼底病變,而四肢肌電圖檢查發(fā)現(xiàn)有周?chē)窠?jīng)病變,那么這種情況考慮也是糖尿病腎病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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確診糖尿病需要做哪些檢查?要對(duì)一個(gè)人是否患上糖尿病做出確切診斷,除了病人自述的一些癥狀外,還必須進(jìn)行以下的檢查。一,包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,這是診斷糖尿病的基本依據(jù)。二,尿糖檢查均可作為糖尿病診斷的一個(gè)線索,口服葡萄糖耐量試驗(yàn),當(dāng)患者空腹血糖和餐后血糖比正常人偏高,而又達(dá)不到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),需要進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),來(lái)最終確定有無(wú)糖尿病。三,胰島功能測(cè)定,這個(gè)測(cè)定包括胰島素釋放試驗(yàn)和c肽釋放試驗(yàn)。四,自身抗體檢查,這項(xiàng)檢查包括谷氨酸脫羧酶抗體,胰島素自身抗體,胰島細(xì)胞抗體怎么測(cè)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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糖尿病要做哪些檢查進(jìn)行確診病情分析:糖尿病確診需要檢查兩次空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L。也可以做糖化血紅蛋白和葡萄糖耐量測(cè)試進(jìn)一步確診。意見(jiàn)建議:患者出現(xiàn)三多一少癥狀,則需要檢查血糖值。不能只查空腹血糖,忽視餐后兩小時(shí)血糖。血糖增高要科學(xué)合理的服用降糖藥,并且根據(jù)血糖值的變化調(diào)整藥量。服藥的同時(shí)也要改變不良生活的習(xí)慣。
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糖尿病足需要做哪些檢查可以確診病情分析:糖尿病足可以進(jìn)行糖尿病周?chē)軝z查,下肢血管彩超檢查,足部x線檢查,肌電圖以及足部肢端痛溫和皮膚溫度檢查,來(lái)確診是否為糖尿病足。患者可以就診內(nèi)分泌科,進(jìn)行相應(yīng)系統(tǒng)的檢查,一旦確診需要及早進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議糖尿病足的患者平時(shí)不可以穿鞋底較硬的鞋,另外盡量選用透氣性較好的鞋子,防止足部破潰處進(jìn)一步加重。患者如果出現(xiàn)足部皮膚肉眼損傷時(shí),要及早去內(nèi)分泌科,應(yīng)用相應(yīng)藥物治療。
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確診糖尿病需要做哪些檢查?要對(duì)一個(gè)人是否患上糖尿病做出確切診斷,除了病人自述的一些癥狀外,還必須進(jìn)行以下的檢查。一,包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,這是診斷糖尿病的基本依據(jù)。二,尿糖檢查均可作為糖尿病診斷的一個(gè)線索,口服葡萄糖耐量試驗(yàn),當(dāng)患者空腹血糖和餐后血糖比正常人偏高,而又達(dá)不到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),需要進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量
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糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)病變需要做哪些檢查確診一,包括血糖相關(guān)檢查,明確患者有無(wú)糖尿病,行血常規(guī),肝腎功能,腫瘤篩查,肝功,葉酸和維生素b12檢測(cè),毒物篩查,腦積液檢查等與其他周?chē)窠?jīng)病進(jìn)行鑒別。二,是電生理檢查,神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定,感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定應(yīng)至少包括上下肢各兩條神經(jīng),表現(xiàn)為不同程度波幅降低速度減慢,F(xiàn)波和H反射有潛伏期延長(zhǎng),皮膚交感反