問老年眩暈應(yīng)該怎么治療
病情描述:
老年眩暈應(yīng)該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年眩暈的治療需要首先明確眩暈的病因。目前來說大部分眩暈都是因?yàn)槟X缺血造成的,缺血時(shí)間過長,有可能會造成TIA甚至腦梗死,進(jìn)一步有可能會危及生命。這種情況下應(yīng)該尋求專業(yè)醫(yī)師的診治。包括抗板抗栓的治療、擴(kuò)充血管的治療、營養(yǎng)腦神經(jīng)的治療。
意見建議:
建議眩暈的患者在癥狀發(fā)生時(shí)應(yīng)該靜躺或靜物同時(shí)求助于他人,盡快來醫(yī)院進(jìn)行診治,由專業(yè)的醫(yī)師判斷是周圍性還是中樞性亦或是心因性等原因?qū)е碌难?。不建議此類患者自行在家進(jìn)行診治,因?yàn)槊恳环N疾病的治療方案是不同的。另外此類患者可以在平時(shí)定期的進(jìn)行心腦血管的檢查。
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怎么治療眩暈在急性期,我們用非那根、安定治療,同時(shí)在急性期,這是對癥的治療,也要給他對因的治療,這個(gè)是急性期對癥對因?;謴?fù)期也是包括這兩方面,也是對癥和對因的治療。對癥的治療,就是一般給一些改善前庭功能的藥物,對因就針對這個(gè)病人,如果要是一個(gè)腦血管病,危險(xiǎn)因素比較多,或者他得過一次,那我們要進(jìn)行腦血管病的二級預(yù)防的干預(yù)等等。然后恢復(fù)期的,還要加上一個(gè)前庭康復(fù)治療。01:14
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眩暈癥怎么治療眩暈癥的治療依然是對癥,就是說對它常見的病因,比如說耳源性的這種眩暈的話,如果是美尼爾病的話,那肯定是要抑制內(nèi)淋巴的水腫。我們可以采取中西醫(yī)結(jié)合的一種方法,如果是耳石癥的話不用吃藥物,只需手法復(fù)位就可以治愈耳石癥,只是說耳石癥的話容易反復(fù)發(fā)作,那樣手法是依然有效的。如果腦血管病,比如說是腦出血、小腦出血造成的頭暈,或者是眩暈的話,那采取的話,還是以控制出血的原因,降顱壓為主要手段,所以還是針對不同的病因,我們選的方法是不一樣的。那臨床當(dāng)中有一種眩暈,就是說找不到任何原因,查了頭顱CT、核磁,耳朵、頸椎都不是有太大的,沒有太多的問題,那這種病人要小心,有沒有合并的那種失眠,合并的那種情緒的一些問題,比如情緒的焦慮、情緒低落。這種病人的話是非常常見的,大概在門診當(dāng)中得有三到四成是這種病人,查不到原因的,反復(fù)就診于各大醫(yī)院,結(jié)果都是陰性的結(jié)果。所以病人很苦惱,那來到我們醫(yī)院之后,我們還是采取的針對他伴隨的一些癥狀,比如失眠、焦慮、抑郁,把這些問題處理掉之后,發(fā)現(xiàn)病人就明顯緩解了,所以說這樣的病人的話,我們在學(xué)術(shù)上叫慢性主觀性的頭暈,或者是眩暈。01:55
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老年眩暈應(yīng)該怎么治療老年出現(xiàn)眩暈,大多數(shù)由器質(zhì)性病變引起,主要是病因治療,比如高血壓時(shí)可引起主要是降血壓治療,一般應(yīng)用鈣離子拮抗劑,常用的藥物有氨氯地平;如果血壓低引起時(shí)可以口服生脈飲,可以口服糖鹽水,重癥時(shí)可以靜脈輸注706代血漿擴(kuò)容治療。如果患者有后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作也可以出現(xiàn),主要是應(yīng)用一些改善血循環(huán)的藥物,常用的有舒血寧、維腦路通,也可以口服銀杏葉滴丸和丹參。如果患者有小腦腦干梗死,或者是出血時(shí)也可以出現(xiàn),應(yīng)住院進(jìn)行綜合治療。如果患者有美尼爾綜合癥,耳石癥也可以出現(xiàn),美尼爾綜合癥的患者,主要是進(jìn)行對癥支暈治療,常用的藥物有眩暈停和培他啶,耳石癥患者一般要進(jìn)行復(fù)位治療。語音時(shí)長 01:11”
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老年眩暈癥怎么治療首先眩暈它不是一種疾病,而是某些疾病的綜合癥狀,引起眩暈的疾病會涉及到許多的臨床科室,包括耳鼻喉科、眼科、骨科以及內(nèi)科等。老年眩暈癥的治療,主要包括以下幾個(gè)方面:第一、病因治療,針對前庭功能尚屬可逆性損害的眩暈,這一類疾病預(yù)后是比較良好的,比如良性陣發(fā)性位置性眩暈,漿液性迷路炎等,治療應(yīng)該針對病因,一旦病因可以得到解除,眩暈就會消失,前庭功能也可以得到恢復(fù)。第二、前庭功能一次性損害不可逆轉(zhuǎn)的眩暈癥,比如化膿性迷路炎,凸隆,前庭神經(jīng)元炎等,病因雖然消除,迷路或者前庭的功能遭到了完全的破壞,前庭功能是否可以恢復(fù),是需要依靠前庭中樞代償來消除眩暈的。針對病因難治的前庭功能波動性損害或者不可逆性損害,比如動脈硬化或者高血壓、頸椎病導(dǎo)致的眩暈等,治療效果是比較差的,如果保守治療無效,可以考慮行外科手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:31”
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老年眩暈癥怎么治療病情分析:可以到正規(guī)醫(yī)院先做一個(gè)頭顱的ct或者是頭顱的磁共振檢查,引起眩暈的因素有腦梗塞或者腦供血不足,或者是頸椎病也有可能引起眩暈癥。意見建議:建議可以到正規(guī)公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,可以靜脈點(diǎn)滴一些活血化瘀類的藥物,改善腦部的血液循環(huán)。平時(shí)可以吃復(fù)方丹參片改善循環(huán)。
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老年人眩暈怎么治療病情分析:第一,如果老年人眩暈是因?yàn)楹笱h(huán)短暫性腦缺血發(fā)作導(dǎo)致的,主要是使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物治療。第二,如果老年人眩暈是因?yàn)槎Y導(dǎo)致的,主要是給患者使用手法復(fù)位治療,配合前庭功能訓(xùn)練。意見建議:建議老年眩暈患者及時(shí)到醫(yī)院就診,完善顱腦核磁共振、完善顱腦頸動脈CTA檢查。平時(shí)要控制高血壓病、糖尿病等危險(xiǎn)因素。
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老年眩暈癥怎么治療首先眩暈它不是一種疾病,而是某些疾病的綜合癥狀,引起眩暈的疾病會涉及到許多的臨床科室,包括耳鼻喉科、眼科、骨科以及內(nèi)科等。老年眩暈癥的治療,主要包括以下幾個(gè)方面:第一、病因治療,針對前庭功能尚屬可逆性損害的眩暈,這一類疾病預(yù)后是比較良好的,比如良性陣發(fā)性位置性眩暈,漿液性迷路炎等,治療應(yīng)該針對病因,
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老年眩暈應(yīng)該做哪些檢查檢查應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:(1)全身檢查,著重檢查可引起眩暈的眼部、頸部、循環(huán)系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)。(2)耳鼻喉檢查,著重中耳、內(nèi)耳有無炎性疾病。(3)聽力學(xué)檢查,例如音叉試驗(yàn)、純音測聽、語言測聽、聲導(dǎo)抗測試、耳蝸電圖及聽性腦干反應(yīng)等。(4)前庭功能檢查,包括自發(fā)性眼震,步態(tài)試驗(yàn)、位置試驗(yàn)。眼震電圖(雙溫試