問老年人眩暈怎么治療
病情描述:
老年人眩暈怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,如果老年人眩暈是因為后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作導致的,主要是使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物治療。第二,如果老年人眩暈是因為耳石癥導致的,主要是給患者使用手法復位治療,配合前庭功能訓練。
意見建議:
建議老年眩暈患者及時到醫(yī)院就診,完善顱腦核磁共振、完善顱腦頸動脈CTA檢查。平時要控制高血壓病、糖尿病等危險因素。
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老年人冠心病怎么治療老年人冠心病的治療,包括藥物治療,內(nèi)科的積極的介入治療,和外科的搭橋治療。從年齡上來說,我們目前劃分老年人,是在60歲以上,但新的概念,可能將老年人這種范疇,劃得更高一些,特別提出的是,老老年的這一部分人群,就是90歲以上的冠心病患者,需要不需要積極的手術(shù)治療,也就是內(nèi)科介入,或者外科搭橋。一般來講,大于90歲以上的老年人,無論身體狀態(tài)怎么樣,外科開胸搭橋是相對禁忌。但是內(nèi)科介入治療,是不是有這種,可能性的指征,適應癥,我們還需要臨床醫(yī)生,進一步的評估,通過綜合評估,來判斷他有無這種治療的可能。01:14
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老年人眩暈癥的原因老年人眩暈癥最常見的原因就是腦血管病,這是最常見的。我們作為一個臨床大夫,如果要是遇到年齡大的,一定要詳細地問他病史,問他既往史。病史里你要問他伴隨的癥狀,有沒有胳膊腿麻,有沒有視物成雙,喝水嗆不嗆,這種神經(jīng)科常見的臨床的癥狀。另外要問他既往史,有沒有高血壓有沒有糖尿病、吸煙等等,既往有沒有特別是椎動脈血管的狹窄等等。如果有這些危險因素的老年人,那你第一時間要想到是不是腦血管病了。第二方面,作為老年人眩暈,還有血液動力學的問題。血液動力學,一個是血壓的問題,高或者是低。高大家都知道,會引起眩暈。實際低血壓的情況,也可以是引起眩暈的,甚至眩暈的發(fā)作。這種病人大家臨床要警惕了。老年人常常是有多種疾病,吃多種藥。像有心臟病,要吃一些擴張血管、擴張冠脈的藥。再有合并有前列腺,那他又吃前列腺的藥。多種藥物最后導致的就是血壓過低。另外老年人他腎功能的機能也在下降,排泄功能也下降,也會導致他藥物的蓄積等等,所以臨床上要警惕老年性頭暈。02:11
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老年人眩暈怎么治療針對老年人的眩暈,要找到病因才可以進行更好的治療。如果老年人突然發(fā)病,除了眩暈之外還有一些其他神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,考慮可能是腦干血栓導致,治療方案主要是給患者應用營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀、改善循環(huán)、抗血小板聚集的藥物進行治療。另外一定要進行康復訓練。第二點,如果老年人的眩暈是因為耳石癥導致,要注意尋找耳石癥在哪一個半規(guī)管,可以進行針對性的手法復位治療,效果還是可以。第三種情況,老年人出現(xiàn)眩暈,也可能是前庭陣發(fā)癥引起,治療辦法是應用抗癲癇的藥物,可以抑制神經(jīng)的異常放電,緩解臨床癥狀。語音時長 01:09”
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老年人眩暈癥怎么治療第一個,要進行飲食調(diào)養(yǎng),眩暈癥病人的飲食應以富有營養(yǎng)和新鮮清淡為原則,要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果,忌食肥甘辛辣之物如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等。營養(yǎng)豐富的食物可補充身體之需,使氣血旺盛、腦髓充實,對應貧血白細胞減少癥或慢性消耗性疾病所引起的眩暈癥,營養(yǎng)調(diào)理為主。第二個,要進行精神調(diào)養(yǎng),眩暈癥病人的精神調(diào)養(yǎng)也是不容忽視的,抑郁、惱怒等精神刺激可導致肝陽上亢和肝風內(nèi)動而誘發(fā)眩暈,因此眩暈癥病人應該胸懷寬廣,精神樂觀,心情舒暢,情緒穩(wěn)定,這對預防眩暈癥發(fā)作和減輕發(fā)作次數(shù)十分重要。第三點,要注意休息起居。過度疲勞和睡眠不足為眩暈癥的誘發(fā)因素之一,不論眩暈發(fā)作時或發(fā)作后都應該注意休息,在眩暈癥急性發(fā)作期,應該臥床休息,如錐底動脈供血不足引起的眩暈站立時癥狀會加重,臥床時癥狀可減輕,臥床休息還能防止應暈倒而造成的身體傷害,眩暈癥病人保持充足的睡眠甚為重要。語音時長 1:56”
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老年人眩暈癥怎么治療老年人眩暈,考慮是血壓偏高,同時也考慮有腦供血不足,導致出現(xiàn)的情況,需要測量一下血壓的狀況,必要時做一個頭部ct的檢查,如是血壓偏高,需服用降壓藥物,保證血壓的正常,同時也有一些擴張血管的藥物,如倍他司汀,西比靈等進行調(diào)理治療,促進頭暈的好轉(zhuǎn)。
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老年人眩暈怎么辦病情分析:老年人出現(xiàn)眩暈的原因比較多,包括良性發(fā)作性位置性眩暈,前庭神經(jīng)元炎,迷路卒中,前庭性偏頭痛,腦血管病等等。當眩暈急性發(fā)作時,應立即坐下或躺下,避免跌倒,待眩暈稍緩解后,就診神經(jīng)內(nèi)科治療。意見建議:出現(xiàn)眩暈的老年人不應過度驚慌,應冷靜面對病情,按照上述方法執(zhí)行,避免外傷。做好住院前的準備工作,及時就醫(yī),配合醫(yī)師的檢查和治療。
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