問輕微甲減會(huì)死嗎?
病情描述:
輕微甲減會(huì)死嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病。輕微甲減一般是指亞臨床甲減,也就是僅僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素TSh升高t3t4正常,甲減本身一般不會(huì)致死,輕微甲減更不會(huì)導(dǎo)致死亡。
意見建議:
確診為輕微甲減后,需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否需要開始口服藥物治療。當(dāng)促甲狀腺激素TS h>=10.0、或者促甲狀腺激素雖然小于10.0,但同時(shí)伴有血脂異常,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),懷孕備孕期、有甲減癥狀,抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性時(shí),也是需要開始口服藥物治療的。
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甲減會(huì)腫大嗎甲減是甲狀腺功能低下,引起的低代謝的一組癥候群,它往往由于甲狀腺素水平的低下,造成甲狀腺的腫大,可以有甲狀腺代償性的增生,以至于甲狀腺產(chǎn)生更多的甲狀腺素水平,來滿足機(jī)體的需要。如果輕度的甲減,也可以沒有甲狀腺的腫大,所以甲減的患者,可以伴有甲狀腺的腫大,也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎,是由于甲狀腺的抗體增高,造成的自身免疫的一組疾病,叫橋本甲狀腺炎。此時(shí)甲狀腺往往出現(xiàn)彌漫性的腫大、質(zhì)地變硬,但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的,也就是橋本甲狀腺炎,不伴有甲減。01:22
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甲減會(huì)流產(chǎn)嗎重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn),甲減是甲狀腺素水平分泌減低,造成甲狀腺功能低下,引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕,受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn),跟甲亢的患者相似,這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減,我們需要把甲功,控制在特定的水平,再建議患者備孕,比如說甲減的患者抗體增加,我們要求促甲狀腺素TSH的水平,在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平,它達(dá)到了3.0,我們就需要加用甲狀腺素片,使它壓到2.5以下,如果患者甲狀腺抗體是正常的,那么她的促甲狀腺素TSH的水平,壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上,我們也可以增加,甲狀腺素片的水平,使它壓到3.0以下再備孕,這樣能夠促進(jìn)她的受孕,也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn),更主要的是促進(jìn)胎兒,神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。01:46
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輕微甲減會(huì)死嗎?輕微的甲減病不會(huì)死,因?yàn)檩p微的甲減,幾乎不對(duì)患者身體造成很大的影響,患者有可能只有在查體的時(shí)候才會(huì)察覺,平日里是感覺不到任何癥狀的。當(dāng)然,也有患者比較敏感時(shí)也會(huì)出現(xiàn)像是乏力以及便秘的癥狀,但是這些癥狀在正常人之中也會(huì)出現(xiàn),并不是所有的輕微的甲減,都需要治療,要如果治療時(shí),我們首先要依據(jù)患者的癥狀,比如是否有明顯的乏力以及便秘以及相關(guān)的精神癥狀,如嗜睡等,也要看血脂的情況以及甲狀腺相關(guān)抗體的情況來定。語音時(shí)長 01:10”
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甲減會(huì)死嗎甲減患者如果不能及時(shí)的治療,是病程拖久了,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候,比如說影響到心臟,影響到腎臟,影響到肝臟是會(huì)引起死亡,特別是在發(fā)生黏液性水腫、昏迷的時(shí)候,死亡率就更高。其實(shí)甲減如果能夠得到合理規(guī)律的治療,是一個(gè)預(yù)后很好的疾病,雖然不能夠治愈。但是治療方法比較簡單,也比較經(jīng)濟(jì),主要是外源性的使用甲狀腺激素。常用的藥物是優(yōu)甲樂治療目標(biāo)就是維持甲功在一個(gè)正常范圍,優(yōu)甲樂的費(fèi)用并不高,所以治療的費(fèi)用并不貴,而治療效果又會(huì)很好。像怕冷,乏力,體重增長這一些明顯的甲減癥狀,在經(jīng)過治療之后都會(huì)明顯的好轉(zhuǎn),所以甲減患者一定要強(qiáng)調(diào)規(guī)律的治療,長期堅(jiān)持用藥。語音時(shí)長 01:16”
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甲減會(huì)死嗎病情分析:大多數(shù)甲狀腺功能減退的患者是不會(huì)死,一般通過補(bǔ)充甲狀腺激素以及良好的護(hù)理,患者和正常的人一樣能夠恢復(fù)正常的新陳代謝。但是如果沒有長期的治療,給予規(guī)范的護(hù)理,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)黏液水腫性昏迷。意見建議:定期復(fù)查甲狀腺激素的變化,并且及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素,使甲狀腺功能正常保持正常的新陳代謝,使癥狀消失。
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輕微甲減用吃藥嗎輕微甲減可以先從食物上來進(jìn)行調(diào)節(jié),不用吃藥,適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┖.a(chǎn)品,選擇含碘的食物。如海帶紫菜等。在日常生活中,要注意生活作息時(shí)間規(guī)律,避免熬夜,控制情緒,避免過于激動(dòng),壓力過大的現(xiàn)象。癥狀沒有得到緩解,要及時(shí)檢查甲功能,根據(jù)診斷結(jié)果對(duì)癥治療。
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輕微甲減用吃藥嗎輕微的甲減也是要吃藥的,輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀,只有甲減很嚴(yán)重了,患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷,乏力,體重增加,對(duì)周圍事物不感興趣,聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀,但是查甲功也提示甲減,患者還是要吃藥的,因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p,說明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的,或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素
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輕微甲減可以懷孕嗎即使是輕微的甲減,我們也建議使用藥物維持甲狀腺功能,在正常之后再懷孕。因?yàn)檩p微的甲減對(duì)妊娠的影響也是很大,有可能導(dǎo)致早產(chǎn),流產(chǎn),這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高。也可能會(huì)影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致胎兒智力低下。所以在懷孕之前就發(fā)現(xiàn)了輕微甲減,我們就要積極的治療,甲功正常之后再懷孕。而且妊娠時(shí)候,機(jī)體對(duì)