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• 甲減需要終身吃藥嗎

  甲減的患者多數(shù)情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女，在備孕的時(shí)候，沒有達(dá)到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥，每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的，因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn)，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。

  

  01:37
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 3918次

• 甲減用治療嗎

  根據(jù)患者甲功的情況，有的是需要治療，有的不用藥物進(jìn)行治療，如果促甲狀腺素TSH水平大于10，是必須用甲狀腺素片終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH水平，在5到10之間，可用藥可不用藥，在這種情況下，沒有任何臨表可以不用藥；如果有臨床表現(xiàn)，需要用甲狀腺素片終身替代治療，所以甲減的患者根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢這些臨床癥狀，以及甲功的化驗(yàn)單。尤其是促甲狀腺素TSH水平的情況，要綜合考慮、綜合判斷，多數(shù)患者是需要甲狀腺素片終身替代治療，還有一部分患者是不需要治療。

  

  01:18
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-20 2451次

• 輕微甲減用吃藥嗎
  輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀，只有甲減很嚴(yán)重了，患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p，說(shuō)明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素產(chǎn)生了抵抗，所以要外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素，維持甲功在一個(gè)正常的范圍，常用的藥物是優(yōu)甲樂，從小劑量開始逐漸加量，直至甲功維持在一個(gè)正常的范圍，然后每半年到一年復(fù)查一次甲功，看目前的劑量是否能夠維持甲功在正常范圍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-31 1944次

• 輕微甲減需要吃藥嗎
  如果是年紀(jì)比較大的甲減患者，只是一種輕微甲減，可以不吃藥，但是對(duì)于年紀(jì)不是很大的甲減患者，即使是輕微的甲減，也建議使用藥物治療。常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。造成甲減最常見的病因有碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因?qū)е碌募诇p，約占全部甲減95%以上，而病因?qū)е碌募诇p是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分的甲減患者通過(guò)治療甲功正常之后，都可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)，沒有什么不一樣，不需要有太大的心理負(fù)擔(dān)。而甲減患者一旦停藥，甲減的癥狀就會(huì)逐漸再次出現(xiàn)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-28 2872次

• 輕微甲減能不吃藥嗎
  病情分析：輕微的甲減可以不口服藥物，動(dòng)態(tài)觀察。一般一個(gè)月以后再次復(fù)查甲狀腺功能。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：輕微的甲減是指促甲狀腺激素小于10，這種情況患者不必口服，左甲狀腺素鈉片治療甲狀腺機(jī)能減退癥，可以動(dòng)態(tài)觀察，平時(shí)應(yīng)該注意休息，避免勞累，不要吃高熱量的食物，要注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及血脂的變化，根據(jù)甲狀腺功能以及血脂情況決定是否藥物治療。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-20 2103次

• 輕微甲減可以不吃藥嗎
  病情分析：所謂輕微甲減是指亞臨床甲減，抽血檢查甲狀腺功能僅僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素TS h升高，這種亞臨床甲減是否吃藥治療需要根據(jù)促甲狀腺激素水平來(lái)判斷。如果促甲狀腺激素大于等于10.0mIU/L，需要開始服藥治療。如果小于10.0mIU/L，但同時(shí)伴有甲減癥狀，抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性，血脂異常，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，處于備孕懷孕期，也是需要服藥治療的。意見建議：亞臨床甲減患者如果需要服藥治療，就需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量。如果處于非服藥期間，也是需要定期復(fù)查甲狀腺功能，當(dāng)出現(xiàn)上述服藥條件時(shí)，就要開始服藥治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-30 1201次

• 輕微甲減用吃藥嗎
  輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀，只有甲減很嚴(yán)重了，患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p，說(shuō)明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 877次

• 輕微甲減能不吃藥嗎
  輕微甲減可以不吃藥，可以先定期到醫(yī)院檢查一下甲功5項(xiàng)，同時(shí)配合飲食療法，多吃一些含碘量高的食品，比如海魚，海帶，紫菜等。但是如果沒有明顯效果的話，還是建議及時(shí)進(jìn)行藥物規(guī)范化治療。平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，提高自身免疫力。注意保暖，不要著涼，睡覺前
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次