問白線疝怎么治療
病情描述:
白線疝怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果白線疝患者沒有明顯的臨床癥狀,可積極的臨床觀察,如果包塊逐步增大或者患者出現(xiàn)腹痛、腹部不適等,及時行手術(shù)治療,可以通過開放手術(shù),也可以放置補片,對于缺損較大的白線疝,可以采用腹腔鏡修補。
意見建議:
平時應(yīng)當避免或減少使腹內(nèi)壓增高的因素,比如慢性咳嗽、便秘等,降低白線疝的發(fā)病率,白線疝往往是白線處有先天性薄弱缺損導致。
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什么是白線疝?在腹壁的腹外疝當中,還有一種比較常見的疝叫白線疝。從醫(yī)學上來說,它也叫上腹壁疝、上腹部疝。實際上人的前腹壁有腹直肌,八塊肌肉或幾塊肌肉,那就指的是腹直肌練出來了,在肚子上能看到幾塊肌肉顯出來,這就是腹直肌。而腹直肌在人的腹部的正中是有一個匯合的地方就叫白線,所以白線疝,一定是發(fā)生在腹壁的正中的,而我們肚臍也是發(fā)生在腹壁的正中。實際上相當于我們肚臍的上和下,這個正中的位置都是白線,而白線疝就是很常見于上腹部。因為下腹部的腹直肌,它閉合得很緊密,薄弱的可能性不大,所以下腹部出現(xiàn)白線疝的幾率很小。大部分的白線疝都是發(fā)生在上腹部的正中,也就是肚臍的上部。當然也有一部分的病人,這個肚臍和這個白線同時合并,整個這一塊上腹正中都薄弱了,那他就可能又有臍疝的表現(xiàn),又有白線疝的表現(xiàn)。但是不管怎么樣,只要是疝都是腹部的一個包塊,所以白線疝,也叫上腹部疝。上腹壁這個地方,也就是在上腹正中出現(xiàn)了一個包塊。它可能會比肚臍的位置偏高一些,也可能會挨著肚臍這個位置。但它都是在腹部的正中這個位置,都是兩側(cè)腹直肌匯合的地方。它是形成一些腱滑,如果這些腱滑組織薄弱了,也就形成了一個洞,形成了一個白線疝。當然它的這個治療上跟我們的臍疝的治療基本上是一樣的,我們都是要用補片去修補,可以采用開放的方式,也可以采用微創(chuàng)腹腔鏡的方式去修補白線疝。它上腹正中的白線,肌肉外邊的這個叫腱滑,就是一種腱膜組織,互相交叉形成的白線這個位置。它這些腱滑就像我們的肌腱那些類似于那種組織,它的交叉形成的形成相當于是有些小的孔隙。如果這個孔隙越來越大,那就形成一個洞,就是我們說的這個腹直肌。它腹直肌前面有前髂,后邊叫后髂,就跟我們的那個腱鞘組織似的,肌腱組織似的這種組織,它在正中是形成了一些斜形的腱滑?;ハ嘟徊媪诵纬闪诉@個白線組織,就是在中間這些腱薄腱滑組織,形成了一個交會的地方。如果說一旦這些交叉的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了薄弱,形成了孔隙,就是出現(xiàn)了白線疝。02:46
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腹壁疝怎么治療腹壁疝,也是涵蓋了很多病種的大的范疇,腹股溝疝、臍疝、切口疝、造口疝、白線疝、半月線疝等等,這些發(fā)生在腹壁、腹部的都叫腹壁疝。治療大的原則,都是需要進行手術(shù)的修補,而具體的方式有開放的方式、有腹腔鏡的方式,任何的疝都是從原來的傳統(tǒng)的縫合的手術(shù)方式,過渡到現(xiàn)在使用補片材料的無張力修補的手術(shù)方式,就是現(xiàn)在的疝,只要是缺損比較大的?,F(xiàn)在都使用補片的材料進行修補,不管它是哪個部位的,當然每個部位,每種腹壁疝。根據(jù)它的不同類型,有不同的具體的術(shù)式和具體的補片材料,當然大的原則都是要做手術(shù)的治療和補片修補材料的治療。01:16
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什么是白線疝?在臨床上發(fā)生在腹白線的疝稱之為白線疝,而且其發(fā)生與腹白線先天性薄弱或者是腹內(nèi)壓升高有關(guān)。當患者確診得了白線疝一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,要對患者進行積極的術(shù)前檢查及評估,排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好身體狀態(tài),進行手術(shù)治療為好,而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展,患者可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復會更快,手術(shù)創(chuàng)傷也會進一步降低,手術(shù)切口的愈合也很美觀,手術(shù)以后要保護好患者的手術(shù)切口,防止出現(xiàn)感染,另外要避免咳嗽、便秘等情況的發(fā)生,一般經(jīng)過積極的治療之后,患者的恢復是良好的。語音時長 01:10”
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白線疝的發(fā)病機制白線疝在臨床上的發(fā)病率比較低,它是指腹壁正中線處的疝,大多數(shù)位于臍上,故也稱上腹疝,它是位于上腹部正中的,在活動后或者腹部用力時可以出現(xiàn),平臥后也可以消失,所以也屬于腹外疝的一種。早期白線疝腫塊無癥狀不容易被發(fā)現(xiàn),以后可因受腹膜牽拉出現(xiàn)明顯的上腹部疼痛,以及消化不良惡心,嘔吐等癥狀。囑病人平臥回納疝塊后??稍诎拙€區(qū)聞及缺損的空隙,三塊較小無明顯癥狀的可不用手術(shù)治療,如果癥狀明顯的可以行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種,一種是開放式的,還有一種是腹腔鏡式的,無論是開放式還是腹腔鏡,分別有兩種方式,一種是傳統(tǒng)的修補術(shù),還有一種是放置骨片的無張力修補術(shù),應(yīng)該根據(jù)缺損的大小采用無張力或者是張力式的修補術(shù)。語音時長 01:37”
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白線疝怎么手術(shù)病情分析:白線疝手術(shù)的目標就是切除疝囊,縫合缺損,具體的方式根據(jù)不同的病情決定,可以單純橫行對合縫合,直接將疝環(huán)兩邊的腹白線對和縫合,這是常用的非補片修補方法,還可以應(yīng)用補片修補術(shù),可以橫行重疊修補法。意見建議:平時應(yīng)當注意飲食調(diào)理,多吃一些高纖維的食物比如粗糧、馬鈴薯等,還可以吃一些新鮮的蔬菜比如菜花、菠菜、白菜等,多飲水,保持大便通暢,養(yǎng)成定時排便的習慣,避免增加腹腔壓力的因素比如慢性咳嗽、便秘等,防止病情加重。
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白線疝如何治療病情分析:如果白線疝患者癥狀不明顯,可以臨床觀察,如果包塊逐步增大或者患者出現(xiàn)腹痛、腹部不適,及時的行手術(shù)治療。對于僅有腹膜外脂肪而無腹腔內(nèi)臟器脫出的白線疝,可以采用開放手術(shù),游離突出的腹膜外脂肪;對于缺損很小的患者,可直接縫合;對于缺損較大的患者,可以放置補片。意見建議:平時應(yīng)當注意飲食調(diào)理,避免暴飲暴食,應(yīng)當避免減少引起腹內(nèi)壓增加的因素,比如慢性咳嗽、便秘等。一旦出現(xiàn)腹部不適,應(yīng)當及時的前往醫(yī)院就診,必要時可以通過輔助檢查協(xié)助診斷。
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白線疝手術(shù)多少錢白線疝一般需要進行手術(shù)處理,否則疝氣就會越來越重,如果在成人身上出現(xiàn)會由于便秘,咳嗽,負重等加重病情并逐漸增大,防止發(fā)生嵌頓,所以要進行手術(shù)處理,一般建議正規(guī)的二甲以上醫(yī)院普外科進行手術(shù)治療,價格一般在5000左右,但具體的還要結(jié)合當?shù)氐南M水平以及其他的因素,以及手術(shù)過程中所用到的材料,各個地方都
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切口疝怎么治療存在切口疝的患者需要及時就診,明確病情,可以進行保守治療以及手術(shù)治療。1、保守治療:是指通過穿戴腹壁疝具或使用外固定帶等保持腹壁切口的正常位置,減輕疝囊的壓力,以達到緩解癥狀的目的。然而,保守治療并不能完全治愈切口疝,只能起到一定的緩解作用