問懷孕查出甲減怎么辦
病情描述:
懷孕查出甲減怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果懷孕期間查出甲減,需要遵醫(yī)囑及時(shí)的進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療,現(xiàn)在應(yīng)用的甲狀腺激素藥物是左甲狀腺素鈉片。
意見建議:
懷孕期間的甲狀腺激素水平要求和非孕期有所不同,對(duì)于甲狀腺功能檢查的TSH指標(biāo)要求在2.5以下?;颊邞?yīng)注意休息,保證充足的睡眠,避免過度勞累,減少機(jī)體消耗,促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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怎么查出甲減首先患者有臨床表現(xiàn)乏力、腿腫、愛困、體重上漲、心率減慢、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少,或者患者是由于皮膚干燥、脫發(fā),作為主要表現(xiàn)。第二,化驗(yàn)單會(huì)出現(xiàn)甲功,甲減的化驗(yàn)表現(xiàn),其表現(xiàn)為T3、T4水平的下降,促甲狀腺素TSH水平的上升。甲狀腺超聲會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺顯像,可以出現(xiàn)甲狀腺顯像減低。除了化驗(yàn)單以外,查體還可以表現(xiàn)脖子增粗,甲狀腺腫大。所以從病史查體輔助檢查,綜合判斷可以診斷甲減。01:17
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懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲減怎么辦懷孕期間如果發(fā)現(xiàn)了甲減,應(yīng)該及時(shí)治療,治療的時(shí)候,我們正常情況下,普通的甲減可能需要一個(gè)月再復(fù)查甲功,而懷孕期間,通常我們是兩周到四周,兩周一般來說,是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)間,及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,對(duì)于孕婦和胎兒來說影響都不大。早期把甲狀腺功能,控制在良好的范圍內(nèi),對(duì)于胎兒的生長發(fā)育不會(huì)有任何影響,所以建議大家,一定要到醫(yī)院就診、治療。01:06
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懷孕檢查出甲減怎么辦在懷孕的時(shí)候常常在六到八周甚至八到十周之后會(huì)做一個(gè)甲狀腺功能的篩查,有部分患者就可能會(huì)查出有甲狀腺功能減退的情況。查出來后也不用驚慌,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)?shù)倪x擇合適劑量的左甲狀腺素鈉片進(jìn)行一個(gè)替代治療就可以了。而這個(gè)藥物也是非常的安全的,它對(duì)胎兒是沒有什么不良的影響的,但是必須要定期的去復(fù)查你的甲狀腺功能,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的使用藥物的劑量。如果因?yàn)楹ε聦?duì)孩子造成不良的反應(yīng)而拒絕使用藥物,其實(shí)反而可能會(huì)造成胎兒出現(xiàn)一些腦發(fā)育的障礙,甚至造成生出一個(gè)弱智兒童的可能。因此,在檢查出甲減以后一定要及時(shí)的到醫(yī)院去就診,并且盡早的接受甲狀腺素的替代的治療。語音時(shí)長 1:40”
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懷孕初期查出甲減怎么辦懷孕期查出甲減一定要及時(shí)的治療,因?yàn)榧诇p對(duì)妊娠的影響是很大的,一方面它會(huì)導(dǎo)致孕婦早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒出生這些風(fēng)險(xiǎn)增加。另一方面,會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,有可能導(dǎo)致智力低下。所以妊娠時(shí)候一旦發(fā)現(xiàn)甲減就要立即開始治療,常用藥物是優(yōu)甲樂,在開始治療的時(shí)候優(yōu)甲樂劑量就可以適當(dāng)?shù)脑龃笠稽c(diǎn)。然后半個(gè)月左右復(fù)查甲功一次,調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,盡快使甲功恢復(fù)正常。在孕早期維持TSH在2.5以上,在中晚期維持TSH在3.0以下,大部分的甲減都是一個(gè)終生性甲減,所以產(chǎn)后甲減的患者也是需要復(fù)查甲狀腺功能,大部分產(chǎn)后甲狀腺激素需要量減少,優(yōu)甲樂可以適當(dāng)減量。語音時(shí)長 01:16”
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懷孕檢查出甲減怎么辦懷孕以后,如果查出了甲狀腺功能減退,應(yīng)當(dāng)立即到內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)的診斷治療。孕期的甲狀腺激素,控制水平比平素更嚴(yán)格和謹(jǐn)慎。因?yàn)樘涸谏L發(fā)育過程當(dāng)中,甲狀腺激素起到了非常重要的作用。特別對(duì)于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。如果補(bǔ)充不及時(shí),或者是補(bǔ)充的量不足,有可能延緩胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,對(duì)胎兒智力造成不可逆的損傷。
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懷孕時(shí)候查出了甲減怎么辦?病情分析:懷孕期間出現(xiàn)甲減也要盡早的進(jìn)行治療,要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的檢查可以化驗(yàn)甲狀腺功能,孕期甲減可以通過左甲狀腺素替代治療,將甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常,要根據(jù)臨床醫(yī)生的指導(dǎo)意見調(diào)整藥物的使用劑量,患者不能自行的調(diào)整藥物。意見建議:建議在孕期要注意保證營養(yǎng)均衡,注意作息起居要有規(guī)律,出現(xiàn)疾病之后也不要有過重的心理負(fù)擔(dān),積極的調(diào)理,要保持心情舒暢,平時(shí)要定期的進(jìn)行產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況。
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懷孕后查出亞臨床甲減怎么辦懷孕之后檢查出亞臨床甲減,需要口服藥物對(duì)癥治療,可以選擇優(yōu)甲樂,這種藥物在孕期中應(yīng)用還是相對(duì)安全,對(duì)胎兒并沒有什么影響,需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)用藥,醫(yī)生會(huì)定期的監(jiān)測(cè)甲狀腺的功能,實(shí)時(shí)的調(diào)整劑量。只有甲狀腺功能恢復(fù)到正常,才不會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育,否則甲狀腺激素低下,甲減的情況會(huì)影響胎兒的智力的發(fā)育,甚至
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孕晚期查出甲減怎么辦如果在孕晚期患者查出了甲減,也必須要立即服用左甲狀腺素鈉片,將患者的甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)。除此之外,還要檢查尿碘等,看尿碘的水平是否伴有缺碘,如果伴有缺碘,還需要補(bǔ)充含碘量豐富的食物等,以避免因?yàn)樵先狈λ鶎?dǎo)致的甲減。對(duì)于孕晚期的患者,也要警惕甲減所帶來的一系列不良妊娠結(jié)局,例如早產(chǎn),死胎等