問腦積水視盤水腫癥狀
病情描述:
腦積水視盤水腫癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水之后,它引起的臨床癥狀多為頭痛,惡心,嘔吐,視乳頭的水腫,這個主要就是一個壓力傳導的問題,而視乳頭是相對于組織比較疏松的地方。因此從顱內的壓力轉移到顱外的過程當中就會出現視乳頭的水腫以及視盤的水腫,這種情況下說明相關癥狀已經較重,顱內壓力較高,需要積極進行治療。
意見建議:
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腦水腫是不是腦積水腦水腫是不是腦積水,這個看似很簡單的問題在學術上也引起了爭論。但是在一般人情況來說,一般情況來說,腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個團都是水體,是水這個水體多了,不是水分多了。腦水腫是在硬的那個東西,腦組織里頭的水分多了,是我們看不見那個水團,看不著水體,所以這兩個是不同的。但是國外曾經有人還說,凡是顱內那個水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談,所以現在我們從治療的角度來講,從治療方法的角度來講,因為它兩種方法完全不一樣,所以一定要嚴格區(qū)分開來。01:19
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腦積水癥狀腦積水的癥狀需要根據患者屬于急性,還是慢性腦積水來定,還有就是屬于先天性的,還是后天性的腦積水,每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水,主要表現為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視,我們在臨床上叫做落日現象。孩子的表現有的時候頭部,就像我們經典的看到的壽星老的表現,這種情況是嬰兒腦積水的表現。當然對于比較小的嬰兒,還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合,以及智力發(fā)育障礙等一系列表現。對于成人的急性腦積水,主要表現為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水,患者主要表現為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。01:32
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腦積水視盤水腫腦積水可以引起顱內壓增高,而出現視乳頭水腫,也就是盤水腫,是顱內壓增高的典型癥狀表現,除了出現視盤水腫以外,還可以出現頭疼,嘔吐的癥狀以及出現視物模糊。有這樣的情況需要首先進行顱腦ct檢查,看看目前腦積水的程度,另外需要做腰穿檢查,測量顱內壓力。在檢查明確以后是需要進行手術處理的,因為腦積水通過藥物和其他的保守治療方法是沒有用的,做腰穿可以釋放部分腦脊液,然后可以觀察病情有沒有改善,如果能夠改善,說明在做完手術后的效果還是比較好的,這需要根據具體的腦積水類型選擇擇的方案。如果檢查是交通性腦積水,一般是因為蛛網膜顆粒堵塞引起的,這種腦積水可以做分流手術,目前最常用的是腦室腹腔分流,通過手術能夠將過多的腦積液,引流到腹腔,然后再通過腹膜吸收,從而使腦室縮小,減輕顱內壓力,如果是梗阻性腦積水,可以進行三腦室底造瘺手術處理。語音時長 1:31”
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腦水腫和腦積水腦水腫和腦積水是完全不同的兩個概念,腦水腫是指由于各種原因引起的腦細胞、腦組織內水分增加,導致腦容積增大的病理現象,可以引起顱內壓增高,嚴重時可以出現腦疝。比較常見的原因有腦外傷、顱內感染、顱內占位性病變、腦血管畸形、缺氧、低鈉血癥等引起,腦水腫要針對病因給予治療。如果是比較輕的腦水腫,可應用脫水類的藥物,如甘露醇,可以補充容納減輕腦水腫。如果是比較嚴重的腦水腫,要針對病因給予解除引起腦水腫的因素。如嚴重的顱腦損傷,可以考慮給予手術治療。腦積水是由于各種原因造成腦室系統(tǒng)內腦脊液增多,從而使腦室系統(tǒng)擴大的一種疾病。腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水,常見的病因有顱腦外傷,腦血管疾病,顱內占位性病變等。如果是比較輕的腦積水也可以給予脫水藥物降低顱內壓,減輕腦積水。如果是比較嚴重的腦積水,必要時也要考慮給予分流手術。語音時長 02:05”
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腦積水是腦水腫嗎腦積水這個不是腦水腫的,腦積水是顱內腦脊液產生過多而吸收過少產生的一種顱內壓力性變化的情況,而腦水腫則是顱內因為某些病變形式造成的周圍神經組織的水腫情況,這兩個是完全不同的兩種疾病,一定要及時進行相關的鑒別,查明病因之后才能根本上去治療。
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腦水腫是腦積水嗎腦水腫不是腦積水這兩者是不一樣的。腦水腫是腦實質的腫脹,是腦細胞和腦細胞間隙的水腫。而腦積水腦積液增多因為腦脊液的循環(huán)障礙引起的。腦水腫和腦積水在影像學檢查上是完全不一樣的,兩者之間的治療也是不一樣的。
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腦積水癥狀首先腦積水來講兒童、成人它的癥狀都是不一樣的,目前來講僅僅講解一下成人的腦積水。按照腦積水發(fā)生的急慢可分為急性腦積水和慢性腦積水,常見的病因是自發(fā)性蛛網膜下腔出血、腦出血、腫瘤和腦炎等。在急性腦積水當中由于腦脊液的通道突然堵塞,腦室在數小時內急性擴大,那么引起急性顱內壓高,并且進行性的加重。頸部的疼
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腦積水癥狀腦積水三大主征認知功能下降,行走不穩(wěn),大小便失禁。第一點,認知功能下降,認知功能下降,俗話說就是變傻了,對于一些最基本的問題,比如叫什么在哪里住,1+1等于幾等等這種問題都不會明確的回答,而且有的時候答非所問,不能正確回答相關問題。與之前的知識水平有較大的差距。第二點,行走不穩(wěn),主要表現為寬基底步態(tài)