腦水腫是不是腦積水,這個(gè)看似很簡單的問題在學(xué)術(shù)上也引起了爭論。但是在一般人情況來說,一般情況來說,腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個(gè)團(tuán)都是水體,是水這個(gè)水體多了,不是水分多了。腦水腫是在硬的那個(gè)東西,腦組織里頭的水分多了,是我們看不見那個(gè)水團(tuán),看不著水體,所以這兩個(gè)是不同的。但是國外曾經(jīng)有人還說,凡是顱內(nèi)那個(gè)水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談,所以現(xiàn)在我們從治療的角度來講,從治療方法的角度來講,因?yàn)樗鼉煞N方法完全不一樣,所以一定要嚴(yán)格區(qū)分開來。
腦水腫是不是腦積水
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腦室大是不是腦積水腦室大是不是積水,這兩種情況看如何分,嚴(yán)格來講不論是什么,只要腦室大于正常,我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說是合并腦萎縮,或者要腦萎縮來要區(qū)分。其實(shí)這種區(qū)分,反而會影響我們的治療,有的很多情況就因?yàn)樗辛四X萎縮,腦室擴(kuò)大,治療腦室擴(kuò)大的方法,仍然能改善癥狀。所以把這兩個(gè)能截然分開,在臨床上會耽誤一些病人。01:00
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腦水腫嚴(yán)重嗎腦水腫是否嚴(yán)重,取決于水腫的范圍,以及水腫本身的嚴(yán)重程度,是否引起了顱內(nèi)壓增高。對于比較局限的腦水腫,這個(gè)本身并不十分嚴(yán)重,因?yàn)榻^大多數(shù)患者是可以逐步恢復(fù)的,而對于一些比較大面積的腦水腫,特別是大面積腦梗塞,以及嚴(yán)重的惡性腦腫瘤,引起的廣泛性的水腫,常伴有比較明顯的顱內(nèi)壓增高,這個(gè)時(shí)候腦水腫就是十分嚴(yán)重的。甚至有可能因?yàn)閺V泛的腦水腫,引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,和腦疝而危及患者生命。01:01
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腦水腫是不是腦積水在臨床當(dāng)中,腦水腫并不是腦積水,腦水腫一般來講分為細(xì)胞性的腦水腫和血管性腦水腫,其實(shí)根本性質(zhì)的原因都是因?yàn)椴∽儚亩斐杉?xì)胞的腫脹,引起的功能喪失,這種情況下是可逆的過程,積極經(jīng)過脫水降顱壓治療,靜脈輸注甘露醇,可以有效的逆轉(zhuǎn)過程,絕大多數(shù)的患者都能有一個(gè)不錯的臨床預(yù)后。而腦積水更多的是顱內(nèi)腦脊液循環(huán)通路受到阻礙形成了壓力變化,壓迫腦組織形成的異常狀態(tài)改變,因此腦積水完全可以通過進(jìn)行手術(shù)調(diào)節(jié)壓力,達(dá)到一個(gè)有效的治愈,所以腦水腫和腦積水雖然都有水字,但是并不是一個(gè)疾病,一定要加以區(qū)分。語音時(shí)長 01:13”
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腦水腫和腦積水腦水腫和腦積水是完全不同的兩個(gè)概念,腦水腫是指由于各種原因引起的腦細(xì)胞、腦組織內(nèi)水分增加,導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,可以引起顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)腦疝。比較常見的原因有腦外傷、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位性病變、腦血管畸形、缺氧、低鈉血癥等引起,腦水腫要針對病因給予治療。如果是比較輕的腦水腫,可應(yīng)用脫水類的藥物,如甘露醇,可以補(bǔ)充容納減輕腦水腫。如果是比較嚴(yán)重的腦水腫,要針對病因給予解除引起腦水腫的因素。如嚴(yán)重的顱腦損傷,可以考慮給予手術(shù)治療。腦積水是由于各種原因造成腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液增多,從而使腦室系統(tǒng)擴(kuò)大的一種疾病。腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水,常見的病因有顱腦外傷,腦血管疾病,顱內(nèi)占位性病變等。如果是比較輕的腦積水也可以給予脫水藥物降低顱內(nèi)壓,減輕腦積水。如果是比較嚴(yán)重的腦積水,必要時(shí)也要考慮給予分流手術(shù)。語音時(shí)長 02:05”
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腦水腫是不是腦積水腦水腫和腦積水不是一個(gè)東西,腦水腫的話是內(nèi)部神經(jīng)細(xì)胞組織系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生水腫的過程,而腦積水是整個(gè)腦室產(chǎn)生了過多的腦積液造成顱內(nèi)壓升高的一個(gè)過程,這是兩個(gè)完全相反的過程,是需要及時(shí)的通過一些治療進(jìn)行緩解。
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腦水腫是腦積水嗎腦水腫不是腦積水這兩者是不一樣的。腦水腫是腦實(shí)質(zhì)的腫脹,是腦細(xì)胞和腦細(xì)胞間隙的水腫。而腦積水腦積液增多因?yàn)槟X脊液的循環(huán)障礙引起的。腦水腫和腦積水在影像學(xué)檢查上是完全不一樣的,兩者之間的治療也是不一樣的。
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腦水腫是不是腦積水腦水腫不是腦積水,這兩者是不同的疾病,腦水腫是腦組織腦細(xì)胞的腫脹,而腦積水是出現(xiàn)腦脊液的增多和聚積,兩者在CT的影像表現(xiàn)上也是完全不一樣,腦水腫在做CT的時(shí)候,會有腦溝腦裂的消失,也可以出現(xiàn)腦室的縮小,而腦積水在做檢查的時(shí)候,主要是表現(xiàn)為腦室的增大和增寬,以及側(cè)腦室的額角鈍圓。
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腦積水會引起腦水腫嗎腦積水是可以引起腦水腫的,腦積水引起的腦水腫會成為間質(zhì)性腦水腫,主要是見于腦室的周邊,在做顱腦磁共振的時(shí)候可以看到腦室周邊存在t2相上的高信號,這就是間質(zhì)性的水腫的表現(xiàn),主要是因?yàn)槟X室增大對于腦組織的壓迫而引起的。