問(wèn)青光眼怎樣手術(shù)治療
病情描述:
青光眼怎樣手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼往往就是進(jìn)行小梁切除或者是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù),打開(kāi)房水的引流通道,使房水能夠正常地引流出去。這樣眼內(nèi)的壓力就會(huì)下降。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)一定要高度重視眼部的健康,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生,千萬(wàn)不要過(guò)度用眼,否則病情很有可能會(huì)加重,也不要戴墨鏡,不要經(jīng)常性的生氣。
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怎樣預(yù)防青光眼我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查,這點(diǎn)對(duì)于我們來(lái)說(shuō),是非常重要的,特別是比如說(shuō)有青光眼的,家族史的患者,或者是一些高度遠(yuǎn)視,高度近視這類的患者,一定要重視自己的,眼睛的檢查。比如說(shuō)有些患者大夫告訴你,你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu),那么這類的患者,容易發(fā)生閉角型青光眼,可能會(huì)隨著他的年齡的增大,晶體的前移,就會(huì)容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對(duì)于這類的患者,我們?nèi)绻M早的做一個(gè),虹膜根部的激光打孔術(shù),甚至比如說(shuō)我們更早的,做一個(gè)白內(nèi)障的摘除手術(shù),它就能夠防止,急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼,完全消滅掉了。那么對(duì)于一個(gè),開(kāi)角型青光眼的患者,對(duì)于一個(gè)高度近視眼的人,如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的,眼睛脹痛,或者是眼睛疲勞不適,或者是突然間的,眼鏡度數(shù)一直在改變,在不斷地加深,那我們也要提高警惕了,應(yīng)該盡早的去醫(yī)院,進(jìn)行眼壓,視野的排查,來(lái)盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到,盡早檢查、早期診斷,我們大多數(shù)的青光眼,都能夠得到有效的控制。01:59
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怎樣判斷青光眼青光眼的診斷,在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎,因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了,這個(gè)病人就一輩子,被扣上青光眼的帽子了,但是他也不能輕易的就漏診,因?yàn)橐坏┞┰\了,給這個(gè)患者帶來(lái)的這個(gè),視力損失就是不可逆的。所以我們?cè)谂R床上,要非常謹(jǐn)慎,比如說(shuō)這種急性閉角型青光眼,它的癥狀非常典型,體征也非常明顯,可能一出現(xiàn)發(fā)病,我們就能夠明確診斷,但是對(duì)于像一些,癥狀不突出的,慢性閉角型青光眼,或者是開(kāi)角型青光眼,那我們依據(jù)什么來(lái)去診斷。我們主要是依據(jù),下面的幾項(xiàng)檢查,第一眼壓的檢查,對(duì)于絕大多數(shù)正常人來(lái)說(shuō),正常的眼壓值是在10到21,毫米汞柱之間,如果眼壓超過(guò)了21毫米汞柱,或者是兩個(gè)眼睛的壓差,超過(guò)了5毫米汞柱或者是24小時(shí),眼壓的壓差超過(guò)了8毫米汞柱,我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè),病理性的眼壓,第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),就是我們的視野。青光眼的這種視野改變,有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷,是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),也是判斷青光眼控制的,好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說(shuō),對(duì)于青光眼的患者,我們衡量他控制得好與壞,不是靠眼壓,而是看視野,第三個(gè)就是眼底,我們常說(shuō)的眼底的杯盤(pán)比大,有一部分病人,他可能是先天性的,眼底杯盤(pán)比大。但是青光眼的患者,我們通過(guò)看眼底的立體像,看盤(pán)沿的切跡,看視盤(pán)有沒(méi)有出血,我們來(lái)判斷他是否是,青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說(shuō)對(duì)于,已經(jīng)確診青光眼的患者,我們還可以給他做房角鏡,或者是UBM的檢查,來(lái)區(qū)分他到底是開(kāi)角型的青光眼,還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼,早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,我們就能夠得到及時(shí)的治療了。02:44
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青光眼怎樣手術(shù)青光眼通常需要通過(guò)手術(shù)治療,青光眼手術(shù)的原理是在眼球上制作人工的房水引流通道,將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外,從而降低眼壓,阻止青光眼病情的進(jìn)展。手術(shù)的主要步驟是需要剪開(kāi)結(jié)膜,然后在黑白眼球交界部位的鞏膜處制作鞏膜瓣,然后在鞏膜瓣下方切除部分小梁組織,并且使眼球的內(nèi)外相溝通,然后縫合鞏膜瓣,使之形成活閥,當(dāng)眼球內(nèi)部壓力升高時(shí),液體就可以通過(guò)鞏膜瓣縫隙流出眼外,眼壓就可以降低了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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青光眼手術(shù)怎樣治療?對(duì)于青光眼的手術(shù)治療治療原則也是,降低眼壓。手術(shù)方式主要分為以下幾種:1、虹膜切除術(shù)可以分為虹膜全切除術(shù)和虹膜周邊切除術(shù)兩種,臨床上以周邊切除術(shù)最為常用。適用于急性閉角型青光眼早期,急性發(fā)作后48小時(shí)眼壓正常的患者。2、睫狀體剝離術(shù)主要通過(guò)手術(shù)把睫狀體脈絡(luò)膜上腔和前房直接溝通,加速防水引流,其適用于無(wú)晶體的開(kāi)角型青光眼,對(duì)于濾過(guò)手術(shù)仍不能控制眼壓的開(kāi)角型青光眼。3、濾過(guò)手術(shù)適用于任何類型的青光眼,主要是原發(fā)性慢性閉角型青光眼和慢性開(kāi)角型青光眼,其手術(shù)有各種方法,主要通過(guò)手術(shù)將房水引流于球結(jié)膜下組織,以降低眼壓,以上就是臨床上常用的青光眼手術(shù)治療方法,患者一旦患有青光眼一定要積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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怎樣治療青光眼病情分析:通過(guò)應(yīng)用降眼壓藥物和激光,手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行青光眼的治療。發(fā)現(xiàn)青光眼患者眼壓升高后,要首先應(yīng)用降血壓的藥物,包括局部應(yīng)用的滴眼液和全身應(yīng)用的高滲劑。眼壓下降后再進(jìn)行激光或手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議在青光眼發(fā)作后需要盡快的應(yīng)用藥物使眼壓下降,如果眼壓長(zhǎng)期處于較高的狀態(tài),則會(huì)造成視神經(jīng)和視野的不可逆的損傷,能?chē)?yán)重的影響視力。
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青光眼怎樣治療一般來(lái)說(shuō),青光眼的治療往往是先通過(guò)藥物進(jìn)行治療,如果藥物無(wú)法控制病情的發(fā)展,這種情況下可能需要進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù),但是手術(shù)也不是說(shuō)百分之百就能把青光眼這個(gè)疾病給控制好,平常的時(shí)候還得定期去醫(yī)院檢測(cè)一下眼壓。
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青光眼手術(shù)青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式,一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的,有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù):優(yōu)點(diǎn):快速、很方便,不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間,它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn):我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全,
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青光眼失明怎樣治療對(duì)于青光眼導(dǎo)致的視力下降甚至失明,目前的治療效果不太理想,主要還是以對(duì)癥支持治療為主,可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺片或者是羥苯磺酸鈣片等。同時(shí)還可以口服一些活血的神經(jīng)藥物,比如復(fù)方血栓通膠囊,它有進(jìn)一步促進(jìn)眼部的血液循環(huán)的作用,從而營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng),盡量保持現(xiàn)有的視力。還有最重要的就是要定期的測(cè)