問怎樣治療青光眼
病情描述:
怎樣治療青光眼
答醫(yī)生回答
病情分析:
通過應(yīng)用降眼壓藥物和激光,手術(shù)等方式來進(jìn)行青光眼的治療。發(fā)現(xiàn)青光眼患者眼壓升高后,要首先應(yīng)用降血壓的藥物,包括局部應(yīng)用的滴眼液和全身應(yīng)用的高滲劑。眼壓下降后再進(jìn)行激光或手術(shù)治療。
意見建議:
建議在青光眼發(fā)作后需要盡快的應(yīng)用藥物使眼壓下降,如果眼壓長(zhǎng)期處于較高的狀態(tài),則會(huì)造成視神經(jīng)和視野的不可逆的損傷,能嚴(yán)重的影響視力。
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怎樣預(yù)防青光眼我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查,這點(diǎn)對(duì)于我們來說,是非常重要的,特別是比如說有青光眼的,家族史的患者,或者是一些高度遠(yuǎn)視,高度近視這類的患者,一定要重視自己的,眼睛的檢查。比如說有些患者大夫告訴你,你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu),那么這類的患者,容易發(fā)生閉角型青光眼,可能會(huì)隨著他的年齡的增大,晶體的前移,就會(huì)容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對(duì)于這類的患者,我們?nèi)绻M早的做一個(gè),虹膜根部的激光打孔術(shù),甚至比如說我們更早的,做一個(gè)白內(nèi)障的摘除手術(shù),它就能夠防止,急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼,完全消滅掉了。那么對(duì)于一個(gè),開角型青光眼的患者,對(duì)于一個(gè)高度近視眼的人,如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的,眼睛脹痛,或者是眼睛疲勞不適,或者是突然間的,眼鏡度數(shù)一直在改變,在不斷地加深,那我們也要提高警惕了,應(yīng)該盡早的去醫(yī)院,進(jìn)行眼壓,視野的排查,來盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到,盡早檢查、早期診斷,我們大多數(shù)的青光眼,都能夠得到有效的控制。01:59
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怎樣判斷青光眼青光眼的診斷,在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎,因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了,這個(gè)病人就一輩子,被扣上青光眼的帽子了,但是他也不能輕易的就漏診,因?yàn)橐坏┞┰\了,給這個(gè)患者帶來的這個(gè),視力損失就是不可逆的。所以我們?cè)谂R床上,要非常謹(jǐn)慎,比如說這種急性閉角型青光眼,它的癥狀非常典型,體征也非常明顯,可能一出現(xiàn)發(fā)病,我們就能夠明確診斷,但是對(duì)于像一些,癥狀不突出的,慢性閉角型青光眼,或者是開角型青光眼,那我們依據(jù)什么來去診斷。我們主要是依據(jù),下面的幾項(xiàng)檢查,第一眼壓的檢查,對(duì)于絕大多數(shù)正常人來說,正常的眼壓值是在10到21,毫米汞柱之間,如果眼壓超過了21毫米汞柱,或者是兩個(gè)眼睛的壓差,超過了5毫米汞柱或者是24小時(shí),眼壓的壓差超過了8毫米汞柱,我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè),病理性的眼壓,第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),就是我們的視野。青光眼的這種視野改變,有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷,是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),也是判斷青光眼控制的,好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說,對(duì)于青光眼的患者,我們衡量他控制得好與壞,不是靠眼壓,而是看視野,第三個(gè)就是眼底,我們常說的眼底的杯盤比大,有一部分病人,他可能是先天性的,眼底杯盤比大。但是青光眼的患者,我們通過看眼底的立體像,看盤沿的切跡,看視盤有沒有出血,我們來判斷他是否是,青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說對(duì)于,已經(jīng)確診青光眼的患者,我們還可以給他做房角鏡,或者是UBM的檢查,來區(qū)分他到底是開角型的青光眼,還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼,早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,我們就能夠得到及時(shí)的治療了。02:44
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青光眼怎樣治療青光眼是我國(guó)主要致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴(yán)重。青光眼是不能預(yù)防的,但是早期發(fā)現(xiàn),合理治療,絕大多數(shù)患者可以終生保持有用的視功能,因此青光眼的預(yù)防必須強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療。治療目的主要是降低眼壓,減少眼組織損害,保護(hù)視功能。對(duì)于治療措施,急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí),要局部的頻滴縮瞳劑同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼,口服zi受體阻滯劑局部治療,若藥物不能控制眼壓或已有明顯的視神經(jīng)損害,要做濾過手術(shù)治療。對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼可以先試用藥物治療,局部的用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平,并且定期復(fù)查。藥物治療不理想,可以使用激光治療或者做濾過手術(shù),目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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怎樣治療青光眼青光眼是我國(guó)主要的致盲原因之一,而且,青光眼引起的視神經(jīng)損傷是不可逆的,后果極為嚴(yán)重。一般來說,青光眼是不能夠早期預(yù)防,但是,及早發(fā)現(xiàn)、合理治療,絕大多數(shù)患者可以終生保持有用的視功能。因此,青光眼的防盲,必須強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療。具體的治療方法有以下幾種:對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí),要局部瓶滴縮瞳劑,同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用貝塔腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼,口服碳酸酐酶抑制劑,以迅速降低眼壓,待眼壓降低后,炎癥反應(yīng)控制,進(jìn)一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。對(duì)于慢性閉角型青光眼,初期可用縮瞳劑或貝塔腎上腺能受體阻滯劑局部治療。若藥物治療不能夠控制眼壓或已有明顯的視神經(jīng)損害者,需要考慮做濾過手術(shù)治療。對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼,可以先試用藥物治療,局部滴用一到兩種眼藥,控制眼壓在安全水平,并定期復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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青光眼怎樣治療一般來說,青光眼的治療往往是先通過藥物進(jìn)行治療,如果藥物無法控制病情的發(fā)展,這種情況下可能需要進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù),但是手術(shù)也不是說百分之百就能把青光眼這個(gè)疾病給控制好,平常的時(shí)候還得定期去醫(yī)院檢測(cè)一下眼壓。
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青光眼怎樣治療一般情況下,青光眼是以病理性的眼壓增高為主要特征的一類眼部疾病,治療青光眼主要是控制眼壓為主,患者建議可以使用一些藥物來進(jìn)行眼壓的控制,如果藥物治療無效,也可以通過手術(shù)療法來降低眼壓。
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得了青光眼怎樣治療患青光眼后首先要明確青光眼的類型,然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如原發(fā)性急性閉角型青光眼,首先要用藥物降低眼壓,然后再進(jìn)行手術(shù)治療,常用的有小梁切除術(shù)。而原發(fā)性慢性閉角型青光眼的患者,大部分也是需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療。對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼的患者則手術(shù)治療效果較差,大部分患者需要用藥物來降低眼壓,常用的包
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青光眼失明怎樣治療對(duì)于青光眼導(dǎo)致的視力下降甚至失明,目前的治療效果不太理想,主要還是以對(duì)癥支持治療為主,可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺片或者是羥苯磺酸鈣片等。同時(shí)還可以口服一些活血的神經(jīng)藥物,比如復(fù)方血栓通膠囊,它有進(jìn)一步促進(jìn)眼部的血液循環(huán)的作用,從而營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng),盡量保持現(xiàn)有的視力。還有最重要的就是要定期的測(cè)