問冠心病介入治療后還會再次狹窄嗎
病情描述:
冠心病介入治療后還會再次狹窄嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病的患者給予介入治療后,有些患者是會出現(xiàn)再狹窄的。因此對于施行了介入治療的冠心病患者,要繼續(xù)長期給予冠心病的二級防治治療措施,減少再狹窄的發(fā)生。
意見建議:
防止再狹窄的措施,主要建議如下一些:
一,平時要改善生活方式,低鹽低脂飲食,多吃蔬菜,戒煙限酒,合理運動,控制體重。
二、積極控制冠心病的危險因素,如高血壓、高血脂、肥胖以及高血糖等。
三、規(guī)范的給予冠心病的長期治療藥物。
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冠心病介入治療后如何預防再次狹窄冠心病介入治療以后,尤其是放完支架的患者,往往有一部分人會再次發(fā)生支架內(nèi)的狹窄,或者其他血管部位的狹窄,來醫(yī)院住院,再次做冠造、放支架。如何避免這樣的情況發(fā)生,首先我們要想到,之所以有冠狀動脈的狹窄,甚至閉塞,是由于有基礎的問題,比方說血壓、血脂、血糖等等這些因素,這些危險因素沒有控制好。還有一些人是抽煙、生活不規(guī)律等等,這些危險因素所導致的。如果要預防再次狹窄,除了要吃各種二級預防用藥以外,還要保持良好的生活方式,才能預防再次狹窄的發(fā)生。01:17
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冠心病介入后再次狹窄怎么回事冠心病介入支架內(nèi)再狹窄,一方面是由于患者本身對術后藥物管理的依從性比較差,血脂管理比較差,然后出現(xiàn)一些支架內(nèi)增生、支架內(nèi)再狹窄的情況。還有一方面就是患者的體質(zhì)對支架的反應,有的人對這種植入支架反應比較好,可能出現(xiàn)再狹窄的機率是很低的。但有的人由于體質(zhì)的原因,可能對冠心病介入治療術后的這種支架反應比較差??赡苋菀壮霈F(xiàn)支架內(nèi)再狹窄。一是病人的反應,第二方面是術后藥物的管理影響支架內(nèi)再狹窄的這種發(fā)生。還有一方面一層次內(nèi)容就是植入支架的選擇,如果術者選擇合適的支架合適匹配血管直徑的支架,支架貼壁好,支架貼壁比較完善的病人、支架內(nèi)再狹窄發(fā)生率比較低這種內(nèi)皮化比較快。01:31
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冠心病介入治療后還會再次狹窄嗎冠心病介入治療后還有可能再次狹窄,常見的因素是糖尿病,糖尿病目前是公認的再狹窄相關危險因素之一。糖尿病對再狹窄的影響,可能繼發(fā)于胰島素對平滑肌細胞增殖的影響。幾乎所有的二型糖尿病都有胰島素抵抗,同時伴有高胰島素血癥,胰島素本身是一種生長因子,可誘導動脈壁中的細胞成分增殖,刺激動脈內(nèi)膜平滑肌細胞內(nèi)外脂質(zhì)沉積,引起內(nèi)皮結(jié)構(gòu)和功能的異常。在植入支架后由于支架的機械性刺激,加重了內(nèi)皮細胞的損傷和炎癥反應,平滑肌細胞增殖和遷移能力增強,以上種種被認為是糖尿病病人再狹窄率增高的可能機制。另外,高齡、吸煙和高血壓病等,也會導致較高的再狹窄發(fā)生率。語音時長 01:26”
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腦血管狹窄介入治療后還會再次狹窄嗎腦血管狹窄介入治療后,還會再次出現(xiàn)狹窄的情況。因為腦血管狹窄介入治療是指行介入手術改善狹窄比較嚴重的部位的血管,而其它部位的血管也會隨著時間的推移,出現(xiàn)再次狹窄的情況。合并有高血壓,高血脂,高血糖等情況時,血管狹窄的程度及進程會比較明顯的加快。動脈粥樣硬化斑塊的形成,是引起血管狹窄的主要原因。腦血管狹窄介入治療后,應該積極的控制血壓,血脂,血糖的情況,規(guī)律的服用調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物。語音時長 01:12”
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冠心病介入治療后如何預防再次狹窄病情分析:冠心病介入治療以后,應該控制好血壓,血脂,血糖??刂七@些危險因素,就可以預防再次狹窄。除此之外,還應該按時規(guī)律應用藥物,例如他汀類藥物以及抗血小板聚集的藥物。意見建議:冠心病患者平時飲食方面應該注意低鹽低脂飲食,少吃油膩食物。少吃肥肉,排骨,臘肉,熏肉等。多吃蔬菜水果。多吃一些維生素a,維生素c含量比較豐富的蔬菜水果,有利于預防冠心病的發(fā)生。
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腦血管狹窄介入治療后還會再次狹窄嗎病情分析:這是完全有可能的。實行介入手術治療以后,腦動脈粥樣硬化實際上還在進展,這樣是有可能導致再次狹窄的。所以手術之后,患者還需要規(guī)律的服用藥物。意見建議:建議這種患者要注意服用抗血小板聚集的藥物,比如服用阿司匹林等,還需要服用他汀類藥物進行治療。同時要注意定期的門診隨診,要注意復查血管影像學。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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冠心病介入治療后如何預防再次狹窄冠心病介入治療后,要堅持按醫(yī)囑服藥,像抗血小板藥物能防止血栓形成。在飲食上,要控制脂肪和膽固醇的攝入,多吃蔬菜水果等富含維生素的食物,減少血管壁上脂質(zhì)沉積。還要戒煙限酒,煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會損傷血管內(nèi)皮,酒精也會對心臟產(chǎn)生不良影響。保持適當?shù)倪\動,如散步、太極拳等,增強心肺功能,但要注意避免過
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