問尿毒癥一定要做透析嗎
病情描述:
尿毒癥一定要做透析嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不是所有的尿毒癥都需要進行透析治療的。尿毒癥患者如果肌酐不是太高,沒有嚴重的并發(fā)癥,比如高鉀血癥,嚴重代謝性酸中毒,無尿,水腫等情況,可以進行藥物保守治療,但是保守治療只是暫時的,最終患者還是需要進行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。
意見建議:
尿毒癥患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜等。
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尿毒癥患者為什么要做血液透析尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積,所以要做血液透析。第一,水分蓄積,尿毒癥因為腎臟的排水能力差了,病人就會出現(xiàn)水在體內的蓄積,可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫,也可以是下肢的水腫,甚至會出現(xiàn)全身的水腫,甚至會出現(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液,有些極端的病人,還會出現(xiàn)腦水腫,這時候做透析,可以幫助把它的水排出去。2.高血壓,透析的目的是把水排出以后,血壓也會有一定程度的降低。第二,毒素的蓄積,毒素的蓄積可以導致病人各個系統(tǒng)受到攻擊,然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題,出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等,通過血液透析把毒素排出去,病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉。01:26
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尿毒癥血液透析置管如何護理尿毒癥血液透析置管的護理,通常是包括三個方面:第一,保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的,容易出現(xiàn)感染,這時一定要注意避免局部皮膚的干燥,這樣就不會讓細菌沿著外周的管路,然后到達皮膚下面,導致管子外面的感染。第二,不讓管子打結、扭轉。管子有一部分在外面,如果不小心,特別是晚上睡覺不小心的時候,往往會出現(xiàn)管子的扭轉、打結,這時要給管子一個保護,避免扭轉。第三,定期給尿激酶的封管。管路保護的再好,也會長纖維膜,也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后,就可以溶解這些東西,保持管路的通暢。01:38
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尿毒癥一定要做透析嗎并不是到了尿毒癥期就一定要透析治療。有些患者雖然也到了尿毒癥期,但并沒有少尿,嚴重的水腫,也沒有出現(xiàn)難以控制的高血壓,沒有因為肺水腫,出現(xiàn)胸悶,也沒有出現(xiàn)心衰的癥狀,而且患者電解質相對穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)高鉀,高鈣或者是低鈣,高磷等情況。再者患者代謝性酸中毒不嚴重,藥物可以控制,另外貧血也不重,也是藥物能夠糾正,沒有出現(xiàn)尿毒癥的腦病,沒有尿毒癥胸膜炎,心包炎的表現(xiàn),飲食相對較好,沒有嚴重的胃腸功能異常,營養(yǎng)狀態(tài)相對穩(wěn)定,這種情況下是不需要一定做透析的。語音時長 01:28”
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尿毒癥一定要換腎嗎尿毒癥也就是終末期腎臟病,它在治療上是需要替代治療的,所謂的替代治療包括透析和換腎,透析包括血液透析和腹膜透析,換腎就是指的腎移植手術,換腎以后患者的腎臟功能是能夠完全恢復正常的,但也需要長期的口服抗排異藥物。另外換腎費用是比較昂貴的,也需要等到合適的腎源才能夠進行移植手術,尿毒癥的患者有條件的可以選擇換腎,因為只有換腎是一種腎臟的完全替代,但是如果條件不允許也是可以進行透析替代的,現(xiàn)在的透析技術較之前有了很大的進步,透析效果也是比較理想的,現(xiàn)在的透析病人生存率是非常長的,所以尿毒癥患者可以根據(jù)自己的具體情況來選擇治療方法。語音時長 01:41”
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尿毒癥一定要透析嗎病情分析:如果已經(jīng)確診為尿毒癥,是需要通過血液透析或腹膜透析等方式來維持生命的,即使進行腎臟移植,在腎臟移植前也需要通過透析來使肌酐降低,內環(huán)境穩(wěn)定。只有少部分尿毒癥患者即使肌酐達到透析標準,但是患者一般狀態(tài)良好,沒有各種并發(fā)癥,可以暫時通過藥物治療,但最終還是需要透析治療的。意見建議:尿毒癥患者一定要去正規(guī)公立醫(yī)院腎內科進行診治,不要輕信各種偏方秘方中醫(yī)中藥等可以治愈尿毒癥的宣傳,一般都是虛假宣傳,容易上當受騙。
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尿毒癥一定要換腎嗎病情分析:尿毒癥患者不一定要換腎。尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,如果患者有條件的話,這時可以行換腎治療,換腎治療可以治愈尿毒癥,但是換腎的終是少數(shù)。尿毒癥患者的主要治療是透析治療。透析治療可以代替腎臟功能,減輕尿毒癥患者體內的毒素和水分,從而使病情穩(wěn)定。意見建議:尿毒癥患者平時飲食應該注意以低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食為主,不要吃含鉀高的食物。平時生活要規(guī)律,不要熬夜,盡量避免感冒感染,多注意休息。
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腎炎一定會尿毒癥雖然腎炎至今還沒有特效的療法,但是由于近年來,對腎炎發(fā)病機制的研究,已經(jīng)有了很大的進展,治療措施也已經(jīng)發(fā)生很大的改變,治療的辦法比以前更多,其預防也大為改觀,所以腎炎一定會成為尿毒癥嗎,取決于很多因素。一,腎炎患者的臨床表現(xiàn),如果腎炎僅僅表現(xiàn)為單純蛋白尿,或血尿而無其他伴隨癥狀者,一般預后較好,很少
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尿毒癥透析可以抽煙嗎尿毒癥透析一般不可以抽煙的,需要戒煙。尿毒癥是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,是慢性腎衰的終末階段,當腎臟的三大功能喪失,就會出現(xiàn)一系列癥狀和代謝紊亂,形成尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病,而是是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現(xiàn)