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• 小兒先天性食管裂孔疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些

  關(guān)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，大概分那么三大塊，第一就是麻醉方面的風(fēng)險(xiǎn)，目前食管裂孔疝的手術(shù)，肯定是要?dú)夤懿迦肴榈?，根?jù)它相關(guān)的，如果孩子沒(méi)有什么，心肺的功能的異常的話(huà)，一般都是比較平穩(wěn)，但是我們?cè)谑中g(shù)之前，麻醉師要給你交待很多，包括心肺的影響，頭部的影響等等的，那除了麻醉風(fēng)險(xiǎn)以外，還有包括經(jīng)過(guò)手術(shù)入路的，這一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，比如經(jīng)胸的手術(shù)，可能會(huì)引起周?chē)姆蔚膿p傷，后縱膈這塊是不是心包，這一點(diǎn)影響，經(jīng)腹的手術(shù)，經(jīng)過(guò)腹腔里面肝的影響脾、胃等這些創(chuàng)傷，腸道以后的粘連，都產(chǎn)生可能，另外咱們這個(gè)手術(shù)，食管裂孔疝的手術(shù)，它的走形上有迷走神經(jīng)，如果迷走神經(jīng)有損傷的話(huà)，對(duì)以后的胃的排空還有影響，第三就是咱們這個(gè)手術(shù)，本身的問(wèn)題。那么手術(shù)，我們把食管裂孔進(jìn)行修補(bǔ)以后，如果長(zhǎng)得不好以后，會(huì)不會(huì)再出現(xiàn)食管裂孔疝的復(fù)發(fā)，那么如果縫得太緊，或者說(shuō)你縫的這個(gè)區(qū)域，形成嚴(yán)重的瘢痕，可能導(dǎo)致食管的裂口變得特別窄，可能會(huì)有吞咽的困難，那么胃底折疊這部分也是，胃底折疊如果折得過(guò)少，或者開(kāi)線(xiàn)等等，可能導(dǎo)致抗反流效果，如果胃底折疊這部分，包埋的過(guò)少，或者是縫線(xiàn)裂開(kāi)等等，可以導(dǎo)致防反流的效果變差，但是如果說(shuō)包埋的過(guò)緊，可能孩子會(huì)有吞咽困難，或者有的孩子出現(xiàn)術(shù)后不能打嗝，容易腹脹等等這些方面，但是隨著我們現(xiàn)在的手術(shù)，以及麻醉等等各種技術(shù)的改進(jìn)，出現(xiàn)這種并發(fā)癥的機(jī)率，在不斷的減少，可是沒(méi)有人能保證你不出并發(fā)癥，所以我們一般的原則是，明確孩子的疾病，到底是不是一定要來(lái)做，所以在一個(gè)正常的手術(shù)指征下，來(lái)減少它的并發(fā)癥。

  

  02:29
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 6501次

• 小兒癲癇手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  任何神經(jīng)外科手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，癲癇外科也不例外。手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)，第一就是有可能?chē)?yán)重地，比如說(shuō)他有特異質(zhì)的一些反應(yīng)，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的大腦的梗塞，可能就會(huì)有生命危險(xiǎn)。第二類(lèi)就是可能會(huì)出現(xiàn)功能的障礙，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、語(yǔ)言、聽(tīng)覺(jué)等，各方面功能障礙。第三個(gè)就是可能會(huì)出現(xiàn)，一些高級(jí)腦認(rèn)知的障礙，比如說(shuō)記憶、語(yǔ)言理解等，可能會(huì)出現(xiàn)。但是總歸來(lái)講，癲癇外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，并不是特別高的，它的整體的風(fēng)險(xiǎn)率是低于1%的。

  

  01:03
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1800次

• 黃斑裂孔手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  黃斑裂孔手術(shù)雖然成功率非常高，治愈率也非常的高，但是這個(gè)手術(shù)還是有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的，所以在手術(shù)之前，必須要詳細(xì)的做一些檢查，看看眼睛的具體情況，一定要制定一個(gè)精確的手術(shù)方案，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低，只有這樣才能盡最大可能的保存現(xiàn)有的視力和視功能，而且黃斑裂孔的手術(shù)往往是玻璃體切割手術(shù)，同時(shí)還需要進(jìn)行視網(wǎng)膜內(nèi)界膜的剝除，需要玻璃體腔注入氣體或者是硅油。如果有視網(wǎng)膜脫落，還需要進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)，所以整體來(lái)說(shuō)手術(shù)還是非常復(fù)雜的，而且手術(shù)的難度也比較高，所以必須要做好術(shù)后的檢查，這些都是非常關(guān)鍵的，同時(shí)還需要做好術(shù)后的護(hù)理工作，避免出現(xiàn)手術(shù)的失敗，避免出現(xiàn)術(shù)后的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-02-14 3473次

• 黃斑裂孔手術(shù)有多大的風(fēng)險(xiǎn)
  黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺失，如果患者出現(xiàn)黃斑裂孔，首先要仔細(xì)檢查，看看除了黃斑裂孔眼底是否有其它疾病存在。對(duì)于黃斑裂孔伴有視網(wǎng)膜下新生血管者建議早期行光凝治療，對(duì)于黃斑裂孔伴有視網(wǎng)膜脫離的患者建議行玻璃體切除術(shù)。黃斑裂孔手術(shù)有多大的風(fēng)險(xiǎn)呢？任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，黃斑裂孔的手術(shù)也不例外，相對(duì)來(lái)說(shuō)玻璃體切除手術(shù)是目前眼科臨床上最復(fù)雜的一個(gè)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)肯定就要更大一些。但是只要在術(shù)前全面系統(tǒng)的檢查，而且使用眼藥水抗感染對(duì)癥治療在手術(shù)之間不會(huì)出現(xiàn)太大的問(wèn)題。所以如果患者出現(xiàn)黃斑裂孔需要手術(shù)的時(shí)候，建議還是應(yīng)該放心大膽的手術(shù)治療，爭(zhēng)取把視力提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-11 3005次

• 黃斑裂孔手術(shù)難嗎
  病情分析：黃斑裂孔手術(shù)還是比較復(fù)雜與困難的，黃斑裂孔是常見(jiàn)的眼底疾病，通常是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)受到切線(xiàn)方向的牽拉力量，從而導(dǎo)致局部被撕裂形成裂孔，會(huì)使患者出現(xiàn)視力下降，視野中央有暗區(qū)，看東西變形等癥狀。需要做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：黃斑裂孔需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)盡早治療，要想發(fā)現(xiàn)黃斑裂孔是否存在，主要是通過(guò)做詳細(xì)的眼底鏡檢查，oct檢查等來(lái)確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-24 1102次

• 黃斑裂孔手術(shù)后多久裂孔閉合
  病情分析：黃斑裂孔患者進(jìn)行手術(shù)治療后，一般第2天或第3天裂孔就已經(jīng)閉合，但是此時(shí)患者視力并不一定明顯的提高，因?yàn)辄S斑裂孔區(qū)域的視網(wǎng)膜功能通常已經(jīng)遭受到嚴(yán)重的破壞，即使形態(tài)恢復(fù)了正常，但是功能并不一定能夠恢復(fù)正常。意見(jiàn)建議：黃斑裂孔患者通常在手術(shù)過(guò)程中，需要在眼內(nèi)注入氣體，促進(jìn)黃斑裂孔修復(fù)，在氣體吸收之前患者會(huì)感覺(jué)眼前有圓形陰影遮擋，一般半個(gè)月左右氣體吸收掉之后就會(huì)自行緩解。在氣體吸收掉之前，患者一定要嚴(yán)格保持俯臥位，以免引起繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-09-16 2409次

• 黃斑裂孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  黃斑裂孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大或者小，是沒(méi)有準(zhǔn)確答復(fù)的，任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)，是沒(méi)有辦法給患者準(zhǔn)確的答復(fù)。黃斑裂孔通常是指全層神經(jīng)上皮缺失，導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降、視物變形等不適癥狀。黃斑裂孔通常是指全層神經(jīng)上皮缺失，導(dǎo)致視力出現(xiàn)下降和看東西出現(xiàn)變形、模糊等不適癥狀。由于目前藥物治療效果甚微，通常是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行玻璃體切
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 388次

• 黃斑裂孔手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  黃斑裂孔手術(shù)，作為治療黃斑區(qū)視網(wǎng)膜裂孔的重要手段，其風(fēng)險(xiǎn)性一直是患者和醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)。總體而言，該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控，但并非完全無(wú)虞。其主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后感染、出血、視網(wǎng)膜損傷以及手術(shù)失敗等可能性。術(shù)后感染是所有手術(shù)都需警惕的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格的消毒和
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次