問重癥肌無力會引起哪些嚴重并發(fā)癥
病情描述:
重癥肌無力會引起哪些嚴重并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點有可能導致患者呼吸肌無力,出現(xiàn)呼吸衰竭,危及患者的生命。第二點,這些患者有可能出現(xiàn)球麻痹的并發(fā)癥,表現(xiàn)為吞咽困難,飲水嗆咳,構(gòu)音障礙。第三點,患者發(fā)生肺部感染的風險也是比較高的。
意見建議:
建議患者一定要規(guī)律的服用治療重癥肌無力的藥物,千萬不要自己隨便的減量停用。平時要注意適當鍛煉身體,增強體質(zhì),減少呼吸道感染的出現(xiàn)。
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時候,常常是在神經(jīng)內(nèi)科進行,它可以有臨床的,各種各樣的體征的檢查,比如說眼肌的疲勞試驗,比如說新斯的明試驗,藥物的敏感試驗,以及肌電圖的檢查,以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的,抗體方面的檢查,所以這些基礎的檢查,都非常的重要。應當是循序漸進的,從基礎的體征癥狀檢查開始,到臨床的實驗室的檢查,影像學的檢查,以及抗體的檢查等等,循序漸進,這些檢查以后,進行綜合的分析,才能給病人以確診。01:16
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哪些藥物能引起重癥肌無力?重癥肌無力是一個免疫性的疾病,凡是與免疫機制有關的一些藥物,都可以引起重癥肌無力病的發(fā)作,比如說抗生素里邊有很多,都影響了免疫的機制。比如說我們常用的一些抗生素,在你治療感染的時候,運用了這些抗生素,這些抗生素就影響了免疫的機制,就可以引起重癥肌無力。另外還有好多其他的一些個藥物,比如說治療其他的疾病,治療糖尿病,治療高脂血癥這些藥物,也會引起重癥肌無力的,發(fā)病機制的改變,引起免疫方面的病變,造成臨床上的重癥肌無力的發(fā)作。所以一旦懷疑有重癥肌無力,就應該謹慎從事,對于抗菌素的應用,對于降脂藥的應用等等,都要采取謹慎的態(tài)度,防止因為這些藥物,引起了病情的發(fā)生、發(fā)展、發(fā)作。01:33
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重癥肌無力會引起哪些嚴重并發(fā)癥第1點,最嚴重的并發(fā)癥有可能出現(xiàn)肌無力危象,出現(xiàn)肌無力危象的時候,患者的呼吸功能受到影響,呼吸沒有力氣,要應用呼吸機進行輔助呼吸。這是非常嚴重的并發(fā)癥,要注意保持呼吸道通暢,及時應用有效的抗生素控制感染,應用呼吸機輔助呼吸,還需要應用免疫球蛋白等進行相關的治療。第2點,重癥肌無力的患者,平時長期應用免疫抑制劑進行治療,有可能出現(xiàn)一些感染,比如結(jié)核感染、真菌感染,這也是要注意,出現(xiàn)發(fā)熱一定要及時的進行就診。重癥肌無力是神經(jīng)內(nèi)科典型的神經(jīng)肌肉接頭疾病,與自身免疫功能紊亂有關系。語音時長 01:11”
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重癥肌無力并發(fā)癥重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉傳遞障礙的自身性免疫疾病,臨床上以眼瞼下垂,復試、斜視表情肌和咀嚼肌無力為主要表現(xiàn),具體表現(xiàn)為表情淡漠不能鼓腮吹氣。言肌性肌無力則出現(xiàn)語言不利,伸舌不靈進食困難,飲食嗆咳和四肢肌無力。若疾病發(fā)展至后期階段會導致癱瘓,構(gòu)音障礙、呼吸困難,甚至嚴重缺氧危及生命。重癥肌無力的并發(fā)癥有很多:一,肌無力性危像,由于肌無力病者以呼吸、吞咽困難而不能維持正常生命和生活體征稱為肌無力危象。二,膽堿性能危象,約占危象的1%到6%。三,反奧行危象,由感染中毒和電解質(zhì)紊亂所引起,應用抗膽堿酯酶藥物后可暫且緩輕,除此之外重癥肌無力可伴有其他疾病如胸腺瘤,其次為甲狀腺功能亢進,少數(shù)可伴有類風濕性關節(jié)炎,紅斑狼瘡和自體溶血性貧血。語音時長 1:31”
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重癥肌無力并發(fā)癥病情分析:第一點,患者可以出現(xiàn)肌無力危象的并發(fā)癥,導致出現(xiàn)呼吸衰竭。第二點,患者可以出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽無力,出現(xiàn)肺部感染的并發(fā)癥,表現(xiàn)為發(fā)燒咳嗽等臨床癥狀。意見建議:建議重癥肌無力的患者,要引起重視,盡早到醫(yī)院就診,需要在醫(yī)生評估以后使用糖皮質(zhì)激素以及膽堿酯酶抑制劑治療。必要時配合使用其他的免疫調(diào)節(jié)類藥物,并且要定期門診隨診。
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重癥肌無力患者術(shù)后會導致哪些并發(fā)癥病情分析:重癥肌無力患者術(shù)后會引發(fā)很多的并發(fā)癥,例如真菌或細菌感染、呼吸衰竭或者肺部感染等。在手術(shù)過程中,可能會損傷膈神經(jīng),從而引起呼吸的困難。這些并發(fā)癥其實是可以在手術(shù)熟練程度上進行避免的。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭的癥狀,則需要呼吸機進行輔助。意見建議:重癥肌無力患者最好是做安全的家庭防護措施,由于肌肉無力,可以在床邊或者廁所旁安裝扶手等,避免患者摔倒。
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重癥肌無力會引起心包積液嗎重癥肌無力是否會引起心包積液,要根據(jù)患者的情況來判斷,當患者的癥狀加重,胸腺瘤較大時,可能會引起心包積液,癥狀較輕時,患者只會出現(xiàn)全身無力、疲勞等癥狀,一般休息后癥狀會減輕。重癥肌無力主要由腸道和胃內(nèi)的細菌感染引起,會降低血氣,降低脾臟的能力,當癥狀嚴重時,由于無法清除人體的廢水,會形成心包積液。當
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所